Dozani oshirib yuborilishi
Belgilari: qaytariladigan eshitish yo'qotishlari, kuchli qusish, qusish va diareya.
Davolash: ortiqcha dozada faol uglerod tayinlanadi yoki oshqozonni yuvish va zarur bo'lganda umumiy simptomatik davolash tayinlanadi.
Ogohlik choralar va qo'llash xususiyatlariYosh bemorlar va yurak kasalliklari bo'lgan bemorlar antibiotikning aritmogennik ta'sirlariga ko'proq sezgir bo'lishi mumkin.
Gepatit belgilari paydo bo'lganda, Sumamoksni qabul qilish darhol to'xtatilishi kerak.
Allergik reaktsiyalar paydo bo'lganda, Sumamoks darhol bekor qilinishi va tegishli davolash boshlanishi kerak. Sumamoks yurak-qon tomir patologiyasi bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan tayinlanadi. Yuqori xavfdagi bemorlar, ilgari uzaytirilgan QT intervali, gipokalemiya, gipomagneziya va bradikardiya kuzatilgan bemorlar shifokor bilan diqqat bilan maslahatlashishlari kerak.
Sumamoks shakarni o'z ichiga oladi. Shakar miqdorini diabet kasalligi bo'lgan bemorlarda hisobga olish kerak.
Allergik reaktsiyalar
Kamdan-kam hollarda azitromitsin jiddiy allergik reaktsiyalarni, masalan, angionevrotik shish va anafilaksiyani keltirib chiqarishi mumkin.
Buyrak yetishmovchiligi
Yengil va o'rtacha buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda (SKF 10 -80 ml/min) dozani tuzatish zarur emas. Og'ir buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga (SKF <10 ml/min) tayinlashda ehtiyotkorlik tavsiya etiladi.
Jigar yetishmovchiligi
Jigar azitromitsinning asosiy chiqarilish yo'li bo'lgani uchun, Sumamoksni jigar kasalligi bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak. Jigar funktsiyasining buzilishi belgilari va simptomlari paydo bo'lganda, masalan, sariqlik bilan bog'liq tez rivojlanayotgan asteniya, qora siydik, qon ketishiga moyillik yoki jigar encefalopatiyasi, darhol jigar funktsiyasi laboratoriya tekshiruvlari o'tkazilishi kerak. Jigar disfunktsiyasi bo'lganda azitromitsin darhol to'xtatilishi kerak.
Sumamoksni tayinlashdan oldin hisobga olish kerak: Sumamoks og'iz orqali qabul qilish uchun suspenziya og'ir infeksiyalarni davolash uchun mos emas, bu erda antibiotikning qon ichidagi konsentratsiyasini tez oshirish zarur. Azitromitsin va boshqa antibiotiklarni tayinlashda eritromitsinga chidamli patogenlar keltirib chiqaradigan kasalliklarni hisobga olish muhimdir. Boshqa makrolidlar bo'yicha Streptococcus pneumoniae ga nisbatan yuqori chidamlilik darajalari (> 30%) azitromitsin uchun olingan. Bu Streptococcus pneumoniae tomonidan keltirilgan infeksiyalarni davolashda hisobga olinishi kerak.
Yumshoq to'qimalar infeksiyasining asosiy patogeni, zardobli stafilokokk, ko'pincha azitromitsin uchun chidamli hisoblanadi. Shunday qilib, azitromitsin uchun sezgirlikni sinovdan o'tkazish yumshoq to'qimalar infeksiyasini davolash uchun shart hisoblanadi.
Farengit / tonzillit
Sumamoks Streptococcus pneumoniae tomonidan keltirilgan farengit va tonzillitni davolash uchun birinchi tanlov moddasi emas. Buning uchun va o'tkir revmatik isitma profilaktikasi uchun penitsillin birinchi tanlov preparatidir.
Sinusit
Sumamoks sinusit va o'tkir o'rta otitni davolash uchun birinchi tanlov moddasi emas.
Superinfektsiyalar
Chidamli patogenlar, masalan, qo'ziqorinlar tomonidan keltirilgan superinfektsiya mumkin bo'lgan simptomlariga e'tibor berish kerak. Superinfektsiya azitromitsin davolashni to'xtatishni talab qilishi va tegishli choralar ko'rilishi kerak.
Nevrologik yoki psixiatrik kasalliklar
Sumamoks nevrologik yoki psixiatrik kasalliklari bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan tayinlanishi kerak.
Miyastenia
Azitromitsin qabul qilayotgan bemorlarda miyasteniyaning belgilari paydo bo'lishi va miyasteniyaning belgilari kuchayishi holatlari kuzatilgan.
Clostridium difficile bilan bog'liq diareya
Clostridium difficile bilan bog'liq diareya (DADK) antibakterial vositalardan foydalanishning deyarli barcha hollarda, shu jumladan Sumamoksni o'z ichiga oladi va engil diareyadan o'limga olib keladigan kolitgacha bo'lgan og'irlikda farqlanishi mumkin. Antibakterial vositalarni davolash normal ichak florasini o'zgartiradi va Clostridium difficile ning ortiqcha o'sishiga olib keladi.
Uzoq muddatli qo'llash
Azitromitsinning belgilangan ko'rsatmalar uchun uzoq muddatli qo'llashining xavfsizligi va samaradorligi ma'lum emas. Tez-tez qaytalanadigan infeksiya holatlarida boshqa antibiotiklar bilan davolash ko'rib chiqilishi kerak. 6 oydan kichik bolalar uchun azitromitsinning xavfsizligi aniqlanmagan. Bolalarda Sariq Bacillus Kompleksi (SBK) profilaktikasi yoki davolash uchun azitromitsinning xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.