-
Qo'llanilishi
Bo‘g‘im sindromi: revmatoid artrit, revmatizm, osteoartrit, deformatsiyalovchi osteoartroz, ankilozlovchi spondilit, ishiash, podagraning zo‘rayishi; umurtqa og‘rig‘i, radikulit, mialgiya, nevralgiya, bosh og‘rig‘i, tish og‘rig‘i; tayanch-harakat apparati va yumshoq to‘qimalarning travmatik yallig‘lanishi, tendovaginit, bursit. Kompleks davolash tarkibida: algodismenoreya, o‘tkir infeksion-yallig‘lanish kasalliklari yuqori nafas yo‘llari, adneksit, proktit.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ovqat hazm qilish tizimining eroziyali-yarali shikastlanishlari zo‘rayish bosqichida; nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalarga allergik reaksiya mavjudligi (“aspirin triadasi”); porfirin almashinuvining buzilishi, jigar va buyrak funksiyasining og‘ir buzilishlari; homiladorlik, laktatsiya (emizish), 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi; piroksikamga yuqori sezuvchanlik, antikoagulyantlar bilan bir vaqtda davolash.
-
Qo'llash usuli
Og'iz orqali, ovqat vaqtida yoki ovqatdan keyin, kapsulalarni butun holda yetarli miqdorda suyuqlik (kamida 1 stakan) bilan ichish kerak. Sutkalik doza 20 mg bir marta qabul qilinadi. Zarur bo'lsa, og'riq sindromi kuchli bo'lsa, davolashning dastlabki 2 kunida sutkalik doza 40 mg gacha 1-2 marta qabul qilish uchun oshiriladi. Klinik holat yaxshilangandan so'ng doza 20 mg gacha kamaytiriladi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Oshqozon-ichak trakti, jigar, pankreas tomondan: tez-tez - qayt qilish, oshqozon to'lib qolish hissi, diareya, oshqozon-ichak traktida yashirin qon ketish, bu holat istisno bo'lganida anemiya keltirib chiqarishi mumkin. Ushbu buzilishlarning paydo bo'lishi chastotasi dori-darmonning sutkalik dozasi oshishi bilan ortadi. Kam hollarda - oshqozon-ichak traktining eroziya-yarali zararlanishi, ba'zan qon ketish va perforatsiya bilan murakkab. Ba'zan - transaminazlar va alkali fosfataza faoliyatining oshishi, xolestatik sindrom, gepatitlar yoki pankreatitlar. Jigar funksiyalari ko'rsatkichlari o'zgarganda, sariqlik, eozinofiliya yoki teri reaktsiyalari paydo bo'lganda dori-darmon to'xtatilishi kerak.
Markaziy nerv tizimi va ko'z organidan: ba'zan - bosh og'rig'i, bosh aylanishi, asabiylik, charchoq hissi; kam hollarda - ko'rishning buzilishi. Qon ishlab chiqarish tizimidan: kam hollarda - trombotsitopeniya, leykopeeniya, bitta hollarda - aplastik anemiya, agranulotsitoz. Siydik chiqarish tizimidan: bitta hollarda - diurezning pasayishi, shishlar, ko'pincha oyoq va oyoq barmoqlari hududida (u diuretiklar bilan davolash samarali bo'lmaydi), gematuriya, proteinuriya, umumiy noqulaylik hissi, nefrotik sindrom. Metabolizm tomondan: kamdan-kam hollarda - giperkaliemiya, gipoglikemiya yoki giperglikemiya. Allergik reaktsiyalar: ekzantema Boshqalar: kamdan-kam hollarda - arterial gipertoniya, tana vaznining o'zgarishi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Nesteroyid protivovospalitelnoye vosdelo. Oksidatsiya protivovospalitelnoye, boleutolyayushcheye va zharoponižayushcheye ta'sir. Mexanizm ta'siri bog'liq sintetik prostaglandinlarining bosilishi natijasida neselektif inhibisiya tsiklooksigenaz COX-1 va COX-2 faoliyatini. O'rtacha darajadagi og'riq sindromini zaiflashtiradi yoki to'liq bartaraf etadi. Boleutolyayushchiy ta'sir ichki qabul qilinganidan 30 daqiqa o'tgach boshlanadi va bir kun davom etadi. Protiovospalitelnoye ta'sir 5-7 kunda namoyon bo'ladi.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Dori vositasining glukokortikoidlar yoki no steroid yallig'lanishga qarshi vositalar bilan birgalikda qo'llanilishi oshirilgan yaralanuvchi ta'sir va oshqozon-ichak traktidan qon ketishi xavfini keltirib chiqaradi.
Dori vositasini yuqori dozada qo'llashda bosh aylanishi va charchoq kabi nojo'ya ta'sirlar paydo bo'lishi mumkinligi sababli, ayrim hollarda avtomobil yoki boshqa harakatlanuvchi ob'ektlarni boshqarish qobiliyati buzilishi mumkin. Bu hodisalar alkogolni bir vaqtning o'zida qabul qilishda kuchayadi. Kaliyni saqlovchi diuretiklar yoki kaliy preparatlari bilan birgalikda qo'llanganda giperkaliemiya rivojlanish xavfi oshadi; saluretiklarning diuretik ta'siri kamayadi; beta-adrenoblokatorlar, AKE inhibitorlari, diuretiklarning antihipertenziv samarasi kamayadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Dori vositasini qo'llashda alohida e'tibor berish kerak bo'lgan bemorlar qariyalar va oshqozon-ichak trakti bo'yicha shikoyatlari bo'lgan bemorlardir.
Ushbu toifadagi bemorlarda dori vositasini qo'llash fonida yuqori qorin qismida kuchli og'riqlar va/yoki qora najas paydo bo'lsa, tezda oshqozon va o'n ikki barmoq ichakni diagnostik tekshirish o'tkazish zarur. Xronik yurak yetishmovchiligi, bronxial astma, jigar sirrozi, dehidratsiya, qonning qon ketish tizimida buzilishlar, nefrotik sindrom yoki oldingi buyrak funksiyalari buzilishlari bo'lgan bemorlarga dori vositasini ehtiyotkorlik bilan tayinlash kerak. Bunda, shuningdek, dori vositasini uzoq muddat qo'llashda qon tasvirini, buyrak va jigar funksiyalarining laborator ko'rsatkichlarini tizimli nazorat qilish zarur. Ularning o'zgarishi, sariqlik, eozinofiliya yoki teri reaksiyalari paydo bo'lsa, dori vositasini to'xtatish kerak. Dori vositasini qo'llashda qon ketishlarining davomiyligi va kuchi oshishi mumkin. Tavsiya etilgan dozalarni oshirish maqsadga muvofiq emas, chunki bu dori vositasining samaradorligini sezilarli darajada oshirmasdan, nojo'ya ta'sirlar xavfini oshiradi.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Ta'sirlangan nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi mumkin.
Davolash: simptomatik terapiya. Ichga qabul qilingan aktivlangan uglerod preparatning oshqozon-ichak traktidan so'rilishini kamaytiradi.