- Atsetilsalitsil kislotasi 75/150 mg
- Magniy gidroksid 15,2/30,39 mg

- Yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi, masalan, tromboz va o‘tkir koronar sindrom, arterial gipertenziya, giperkholesterinemiya, qandli diabet, semizlik (tana massasi indeksi > 30), chekish, keksalik, 55 yoshgacha bo‘lgan infarkt miokard holatlari oilaviy anamnezda bo‘lsa, xavf omillari mavjud bo‘lsa;
- Miokard infarktining qaytalanishini va qon tomirlarining trombozini oldini olish;
- Tomirlarda jarrohlik aralashuvlardan (aortakoronar shuntlash, teri orqali transluminal koronar angioplastika) keyin tromboemboliya profilaktikasi;
- Noaniq stenokardiya.

ASK, preparatning boshqa komponentlariga yoki YOKVga yuqori sezuvchanlik; miya ichiga qon quyilishi; qon ketishga moyillik (K vitamini yetishmovchiligi, trombotsitopeniya, gemofiliya); bronxial astma, Kvinke shishi, salitsilatlar yoki YOKV qo‘llanilishi bilan bog‘liq anamnezda; eroziyali-yarali O‘TSh (kuchayish bosqichida); me’da-ichak qon ketishi; buyrak funksiyasining og‘ir buzilishi (kreatinin klirensi < 10 ml/min); jigar yetishmovchiligining og‘ir shakli (Chayld-Pyu shkalasi bo‘yicha B sinfi va undan yuqori); og‘ir yurak yetishmovchiligi; homiladorlikning I va III trimestrlari; glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi; metotreksat bilan bir vaqtda qabul qilish (> 15 mg haftasiga); 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Tabletkalar butunligicha yutiladi, suv bilan popiladi. Zaruriyat tug‘ilganda tabletkani yarmiga bo‘lish, chaynash yoki suvda suspenziya tayyorlash mumkin, bu tez so‘rilishni ta’minlash uchun.
Davolash kursining davomiyligi individual tarzda, ko‘rsatmalar va kasallik og‘irligiga qarab belgilanadi.
Yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi, tromboz va o‘tkir koronar sindrom kabi, xavf omillari mavjud bo‘lsa, birinchi sutkada 150 mg atsetilsalitsil kislotasi, so‘ngra 75 mg, kuniga 1 marta.
Miokard infarktining qaytalanishini va qon tomirlarining trombozini oldini olish uchun kuniga 75-150 mg atsetilsalitsil kislotasi.
Qon tomirlarida jarrohlik aralashuvlardan keyin tromboemboliyani oldini olish uchun kuniga 75-150 mg atsetilsalitsil kislotasi.
Barqaror bo‘lmagan stenokardiya uchun kuniga 75-150 mg atsetilsalitsil kislotasi.

 Asetilsalisil kislotasi (ASK) analgetik, yallig‘lanishga qarshi, isitmani tushiruvchi va antiagregant vosita hisoblanadi.

ASK ta’sir mexanizmining asosida COX-1 ni qaytmas tarzda ingibitsiyalash yotadi, natijada tromboksan A2 sintezi bloklanadi va trombotsitlarning agregatsiyasi bostiriladi. ASK ning trombotsitlardagi tromboksan biosinteziga ta’siri uzoq muddatli bo‘lib, odatda trombotsitning butun hayot davri davomida saqlanadi, preparatning ta’siri faqat qon plazmasida yangi trombotsitlar paydo bo‘lgandan keyin to‘xtaydi.

Magniy gidroksid antatsid ta’sirga ega va oshqozon-ichak yo‘li shilliq qavatini asetilsalisil kislotasining tirnash xususiyati beruvchi ta’siridan himoya qiladi.

Ichga qabul qilingandan so‘ng ASK tezda me’da-ichak yo‘llarida so‘riladi, uning biologik o‘zlashtirilishi taxminan 70% ni tashkil etadi, biroq bu ko‘rsatkich sezilarli darajada o‘zgarib turadi, chunki ASK presistem gidrolizga (me’da-ichak yo‘li shilliq qavati, jigar) uchraydi va natijada salisilat kislotasi (SK) hosil bo‘ladi. Salisilat kislotasining biologik o‘zlashtirilishi 80-100% ni tashkil etadi.

ASK ning qon plazmasidagi Smax ichga qabul qilingandan so‘ng 10-20 daqiqa ichida, SK esa 0,3-2 soat ichida erishiladi.

Og‘iz orqali qo‘llanganda magniy sekin va oz miqdorda ingichka ichakda so‘riladi. Magniy gidroksidning qo‘llanilayotgan dozalari ASK ning biologik o‘zlashtirilishiga ta’sir qilmaydi.

ASK va SK ning plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 66-90% ni tashkil etadi (qabul qilingan doza miqdoriga bog‘liq). So‘rilgandan so‘ng ASK va SK organizmda tezda taqsimlanadi. SK platsentar to‘siqdan o‘tadi va ko‘krak suti bilan ajraladi.

Magniy organizmda bog‘langan holda taqsimlanadi (oqsillar bilan bog‘lanishi taxminan 25-30%). Magniy platsentar to‘siqdan o‘tishi mumkin, ko‘krak sutida oz miqdorda aniqlanadi.

So‘rilish vaqtida va undan keyin ASK asosiy metabolit – salisilat kislotasiga aylanadi, u asosan jigar fermentlari ta’sirida fenilsalisilat, salisilat glyukuronidi va salisilur kislotasi hosil bo‘lishi bilan metabolizmlanadi, ular ko‘plab to‘qimalarda va siydikda aniqlanadi.

SK ning chiqarilishi doza bog‘liq bo‘lib, chunki metabolizm ferment tizimi imkoniyatlari bilan cheklangan. T1/2 ASK ni past dozalarda qo‘llanganda 2-3 soatni, yuqori dozada esa 15-30 soatni tashkil etadi. SK va uning metabolitlari buyraklar orqali chiqariladi.

Magniyning oz miqdori siydik bilan chiqariladi, biroq asosiy qismi qayta so‘riladi va najas bilan chiqariladi. 

 Birga qo‘llanganda Asmada gipoglikemik vositalar, geparin va bilvosita antikoagulyantlar, trombolitik va antitrombotsitar preparatlar, metotreksat, digoksin, valproevaya kislota ta’sirini kuchaytiradi. ASK diuretiklar, angiotenzin aylanishini ingibitorlari, urikozurik ta’sirga ega preparatlar (benzbromaron, probenetsid) ta’sirini kamaytiradi. Salitsilatlarning chiqarilishini kuchaytirib, tizimli GKSlari ularning ta’sirini susaytiradi.

Bir vaqtda Asmada va ibuprofen qo‘llanilishi ASKning kardioprotektor ta’sirini kamaytiradi.

Antatsidlar va kolestiramin preparatning so‘rilishini kamaytiradi. ASK va preparat tarkibiga kiruvchi magniy gidroksidi o‘rtasidagi o‘zaro ta’sirning klinik ahamiyati magniy gidroksidining kam miqdorda bo‘lishi sababli minimaldir. 

 Asmada ni NPVS bilan birga uzoq muddat qo‘llashdan saqlanish zarur, chunki nojo‘ya hodisalar xavfi oshadi.

ASK bronxospazmni qo‘zg‘atishi, shuningdek, bronxial astma xurujlarini chaqirishi mumkin. ASK jarrohlik aralashuvlari vaqtida va undan keyin turli darajadagi qon ketishlarni keltirib chiqarishi mumkin, shuning uchun rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvi oldidan preparatni bir necha kun oldin to‘xtatish tavsiya etiladi. Past dozalarda ASK podagra rivojlanishiga moyil shaxslarda podagrani rivojlanishini qo‘zg‘atishi mumkin. Yuqori dozalarda ASK gipoglikemik ta’sir ko‘rsatadi, bu esa uni qandli diabet bilan og‘rigan, gipoglikemik vositalar qabul qilayotgan bemorlarga buyurishda hisobga olinishi lozim. ASK dozasining oshirilishi me’da-ichak qon ketishi xavfi bilan bog‘liq. ASK ni metotreksat bilan birga qo‘llash qon hosil qiluvchi organlar tomonidan nojo‘ya ta’sirlar rivojlanishining yuqori tezligi bilan kechadi. Tizimli GKSlari va salitsilatlarni birga buyurishda, davolash vaqtida qonda salitsilatlar darajasi pasayishini, tizimli GKSlari bekor qilingandan so‘ng esa salitsilatlar bilan dozani oshirib yuborish mumkinligini yodda tutish lozim. Asmada ni ibuprofen bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi, chunki bu holda 300 mg gacha bo‘lgan dozalarda atsetilsalitsil kislotasining antiagregant ta’siri kamayadi, bu esa kardioprotektor ta’sirlarning pasayishiga olib keladi.

Asmada ni spirtli ichimliklar bilan birga qo‘llashda me’da-ichak shilliq qavati shikastlanishi va qon ketish vaqti uzayishi xavfi oshadi.