-
Tarkibi
Bitta tabletkada quyidagilar mavjud:
faol modda: 75 mg yoki 150 mg atsetilsalisil kislotasi;
yordamchi moddalari: kukunli tsellyuloza, makkajo'xori kraxmali, natriy karmelloza, qobiq tarkibi gipromelloza, trietiltsitrat, metakril kislotasi kopolimeri, talk, titan dioksidi, lauril sulfat, kolloid kremniy anhidrid, natriy karbonat monogidrat.
-
Qo'llanilishi
O'tkir miokard infarkti profilaktikasi xavf omillari mavjud bo'lganda (masalan, diabet, giperlipidemia, arterial gipertoniya, semizlik, chekish, qariyalar) va takroriy miokard infarkti; - barqaror bo'lmagan angina; - insult profilaktikasi (shu jumladan, vaqtinchalik miya qon aylanishi buzilishi bo'lgan bemorlarda); - vaqtinchalik miya qon aylanishi buzilishi profilaktikasi; - operatsiyalar va qon tomirlariga invaziv aralashuvlardan keyin tromboemboliya profilaktikasi (masalan, aortokoronar shuntlash, karotid arteriyalarni endarterektomiya qilish, arterio-venoz shuntlash, karotid arteriyalarni angioplastika qilish); - chuqur venalarda tromboz va o'pkada arteriya va uning shoxlarida tromboemboliya profilaktikasi (masalan, keng jarrohlik aralashuvlari natijasida uzoq muddatli immobilizatsiya paytida).
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
eroziv-yaqshilash zararlanishlari JKTda kuchayish fazasida;
oshqozon-ichak qon ketishi;
gemorragik diatez;
salitsilatlar va NPSVlarni qabul qilish bilan indutsiyalangan bronxial astma;
bronxial astma, qaytalanadigan burun polipozi va atrofdagi bo'shliqlar va asetilsalisil kislotasiga chidamsizlik kombinatsiyasi;
metotreksat bilan birgalikda 15 mg haftasiga va undan ko'p dozada qo'llanilishi;
homiladorlikning I va III trimesterlari;
emizish davri (sut berish);
18 yoshgacha bo'lgan yosh;
preparatning komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
boshqa NPSVlarga yuqori sezuvchanlik.
Preparatni podagra, giperyurikemiya, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi yoki oshqozon-ichak qon ketishlari (anamnezda), buyrak/pechen yetishmovchiligi, bronxial astma, surunkali nafas olish organlari kasalliklari, chang allergiyasi, burun polipozi, dori allergiyasi, metotreksatni 15 mg/haftadan kam dozada bir vaqtda qabul qilish, antikoagulyantlar bilan qo'shimcha terapiya, homiladorlikning II trimesterida ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak.
-
Qo'llash usuli
Preparat uzoq muddatli qo'llanish uchun mo'ljallangan. Terapiya davomiyligini shifokor belgilaydi.
Tabletkalarni ichga, ovqatdan qat'i nazar, chaynashsiz, ozgina suv bilan ichish kerak.
O'tkir miokard infarkti xavfi bo'lsa, profilaktika maqsadida 75 mg/kunduz yoki 150 mg/kunduz tayinlanadi.
Xavf omillari mavjud bo'lsa, birinchi marta yuzaga kelgan o'tkir miokard infarkti profilaktikasi uchun 75 mg/kunduz yoki 150 mg/kunduz tayinlanadi.
Qayta miokard infarkti, notekis stenokardiya, insult va vaqtinchalik miya qon aylanishi buzilishi, jarrohlik amaliyotlari yoki invaziv tadqiqotlardan keyin tromboembolik asoratlarni oldini olish maqsadida 75 mg/kunduz yoki 150 mg/kunduz tayinlanadi.
Chuqun venalar trombozi va o'pkada arteriya va uning shoxlari tromboemboliya profilaktikasi uchun 75 mg/kunduz yoki 150 mg/kunduz tayinlanadi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ovqat hazm qilish tizimidan: qusish, yurak qizishi, qusish, qorin bo'shlig'ida og'riq, diareya, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak shilliq qavatida yaralar, shu jumladan, perforativlar, oshqozon-ichak qon ketishlari, jigar fermentlarining faolligini oshishi.
Nafas olish tizimidan: bronxospazm.
Markaziy nerv tizimidan: bosh aylanishi, quloqlarda shovqin.
Qon ishlab chiqarish tizimidan: qon ketishning oshishi; kamdan-kam hollarda - anemiya.
Allergik reaksiyalar: qichish, Kvinke shishi.
-
Farmakologik xususiyatlari
NPSV, antiagregant. Asetilsalisil kislotasining ta'sir mexanizmi COX-1ni qaytarilmas inhibe qilishga asoslangan, natijada tromboksan A2 sintezining blokadasi va trombositlarning agregatsiyasining bostirilishi yuz beradi.
Antiagregant ta'siri preparatni kichik dozada qo'llaganda ham rivojlanadi va bir martalik qabul qilinganidan keyin 7 kun davomida saqlanadi. Ushbu xususiyatlari tufayli asetilsalisil kislotasi miokard infarkti, IBC, varikoz kasalligining asoratlarini oldini olish va davolash uchun qo'llaniladi.
Asetilsalisil kislotasi shuningdek, yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi, isitma tushiruvchi ta'sir ko'rsatadi.
TromboPol® tabletkalari ichakda eriydigan qoplamaga ega bo'lib, bu qoplama o'n ikki barmoq ichakning ko'proq alkalin muhitida eriydi va faol modda chiqaradi, asetilsalisil kislotasining oshqozon shilliq qavatiga ta'sirini kamaytiradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Asetilsalisil kislotasi bronxospazmni keltirib chiqarishi, shuningdek, bronxial astma tutqanoqlarini va boshqa yuqori sezgirlik reaksiyalarini chaqirishi mumkin. Xavf omillari - bronxial astma anamnezida, polinoz, burun poliposi, nafas olish tizimining surunkali kasalliklari, shuningdek, boshqa dori-darmonlarga (masalan, teri reaksiyalari, qichish, qichish) allergik reaksiyalar mavjudligi.
Asetilsalisil kislotasi jarrohlik aralashuvlari davomida va undan keyin turli darajadagi qon ketishlarini keltirib chiqarishi mumkin. Preparatni qabul qilishni rejalashtirilgan operatsiyadan 5-7 kun oldin to'xtatish kerak.
Asetilsalisil kislotasining antikoagulyantlar, trombolitik preparatlar va trombosit agregatsiyasini inhibe qiluvchi dorilar bilan birgalikda qo'llanilishi qon ketishlari rivojlanish xavfini oshiradi.
Asetilsalisil kislotasi past dozalarida predispozitsiyalangan shaxslarda (moche kislotasining chiqarilishi kamaygan) podagra rivojlanishini keltirib chiqarishi mumkin.
Asetilsalisil kislotasining metotreksat bilan birgalikda qo'llanilishi qon ishlab chiqarish organlaridan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlar rivojlanishining oshgan chastotasi bilan bog'liq.
Asetilsalisil kislotasi yuqori dozalarida gipoglikemik ta'sir ko'rsatadi, bu esa diabet bilan og'rigan bemorlarga gipoglikemik vositalarni belgilashda hisobga olinishi kerak.
GKS va salitsilatlarni birgalikda belgilaganda, salitsilatlarning qon plazmasidagi konsentratsiyasining kamayishi sodir bo'ladi, GKSni bekor qilgandan so'ng salitsilatlarning ortiqcha dozalash xavfi mavjud.
Trombopol® preparatini ibuprofen bilan birgalikda qo'llash tavsiya etilmaydi, chunki ikkinchisi asetilsalisil kislotasining samaradorligini kamaytiradi.
Asetilsalisil kislotasining dozasini oshirish oshqozon-ichak qon ketishi xavfi bilan bog'liq.
Asetilsalisil kislotasini etanol bilan birgalikda qo'llash shilliq qavatining shikastlanishi va qon ketish vaqtining uzayishi xavfini oshiradi.
Ortqacha dozalash ayniqsa qariyalarda xavfli. 65 yoshdan oshgan bemorlarga buyrak funksiyasining yomonlashuvi va ovqat hazm qilish tizimidan kelib chiqadigan nojo'ya ta'sirlarning ko'payishi sababli Trombopol®ni kichik dozalar bilan belgilash kerak.
Transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Trombopol® preparatining avtomobil boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga salbiy ta'siri haqida ma'lumot yo'q.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Dori vositalari, ularni atsetilsalisil kislotasi bilan bir vaqtda qo'llash mumkin emas. Metotreksat haftasiga 15 mg yoki undan ko'p dozalarda Metotreksatning suyak ko'migiga toksik ta'sirining oshishi (yallig'lanishga qarshi preparatlar, shu jumladan atsetilsalisil kislotasi bilan birga qo'llanganda metotreksatning buyrak klirensining pasayishi va salitsilatlar tomonidan metotreksatning plazma oqsillari bilan birikmalardan siqib chiqarilishi).