Maxsus ko'rsatmalar
Ацекард® препарати куйидаги хцлатларда эҳтиёткорлик билан қўлланиши керак:
-анальгетиклар, яллиғланишга қарши препаратлар, ревматизмга қарши препаратларга юқори сезувчанлик, шунингдек бошқа моддаларга аллергик реакциялар;
- анамнезида меъда-ичак йўлларининг ярали шикастланишлари мавжудлиги, жумладан меъда-ичак йўлларининг сурункали ва қайталанувчи шикастланишлари ёки анамнезида меъда-ичакдан қон кетишлар.
- антикоагулянтлар билан бир вақтда қўллаш (“Дориларнинг ўзаро таъсири” бўлимига қаранг).
- буйрак артериялари атеросклерози, димланган юрак етишмовчилиги, гиповолемия, кенг кўламли жарроҳлик аралашуви, сепсис ёки массив қон кетиш ҳолатлари оқибатида буйраклар функциясии ёки қон айланиши бузилганда, чунки санаб ўтилган барча ҳолатларда АСК ўткир буйрак етишмовчилигининг ривожланиши ва буйраклар функциясининг бузилиши хавфини ошириши мумкин;
- глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназа танқислигининг оғир кўринишларида АСК гемолиз ва гемолитик камқонликни чақириши мумкин. Гемолиз ривожланиши хавфини ошириши мумкин бўлган омиллар бўлиб иситмали титроқ, ўткир инфекциялар ва препаратнинг юқори дозалари ҳисобланади;
- жигар функциясининг бузилиши;
- айрим НЯҚВ (ибупрофен, напроксен) АСКнинг тромбоцитлар агрегациясига ингибиция қилиш таъсирини сусайтириши мумкин. АСК қабул қилаётган ва НЯҚП қабул қилишни режалаштираётган пациентлар бу ҳақда даволовчи шифокор билан маслаҳатлашиши лозим (“Бошқа дори воситалари ва/ёки озуқа маҳсулотлари билан ўзаро таъсири” бўлимига қаранг);
- АСК бронхоспазмни қўзғатиши, шунингдек бронхиал астма хуружлари ва юқори сезувчанликнинг бошқа реакцияларини чақириши мумкин. Хавф омиллари бўлиб анамнезида бронхиал астма, тошмали иситма, бурун полипози, нафас тизимининг сурункали касалликлари, шунингдек бошқа препаратларга аллергик реакциялар (масалан, тери реакциялари, қичишиш, эшакеми) нинг мавжудлиги ҳисобланади;
- АСКнинг тромбоцитлар агрегациясига ингибиция қилиш таъсири, қабул қилинганидан сўнг бир неча кун давомида сақланиб қолади, шу сабабли, жарроҳлик аралашуви жараёнида ёки операциядан кейинги даврда (жумладан кичик жарроҳлик операциялари, масалан, тиш олдириш) қон кетиш хавфи ортиши мумкин;
- АСК кичик дозаларда сийдик кислотасининг чиқарилишини камайтиради, бу подаграга мойил пациентларда ушбу касалликнинг хуруж қилишига олиб келиши мумкин;
- АСК дозасининг ошириб юборилиши меъда-ичакдан қон кетиш хавфи билан ўзаро боғлиқ;
- дозанинг ошириб юборилиши кекса ёшдаги пациентларда айниқса хавфли.
Таблеткаларда лактоза мавжудлиги сабабли, ушбу препаратни галактоземия, глюкоза ёки галактоза сўрилишининг бузилиши ёки лактаза танқислигида (моддалар алмашинувининг кам учрайдиган бузилишда) қўллаш мумкин эмас.
Жигар функцияси бузилган пациентлар
Ацекард® препаратини жигар функциясининг оғир бузилишлари бўлган пациентларда қўллаш мумкин эмас. Ацекард® жигар функцияси бузилиши бўлган пациентларда эҳтиёткорлик билан қўлланиши лозим.
Буйрак функцияси бузилган пациентлар
Ацекард® препаратини буйраклар функциясининг оғир бузилишлари бўлган пациентларда қўллаш мумкин эмас. Ацекард® буйрак функцияси бузилган пациентларда эҳтиёткорлик билан қўлланиши лозим, чунки Ацекард®ни қабул қилиш буйрак етишмовчилиги ва ўткир буйрак етишмовчилигининг ривожланиш хавфини ошириши мумкин.
Ҳомиладорлик ва лактация даврида кулланилиши
Агар Сиз Ацекард® препаратини қўллаш вақтида ҳомиладорлигингизни аниқласангиз, бу ҳақда дарҳол шифокорингизга хабар беринг, чунки фақат у даволашни давом эттириш зарурияти ҳақидаги масалани ҳал этиши мумкин.
Ҳомиладорликда кўлланиши
Простагландинлар синтезини ингибиция қилиш ҳомиладорлик ва эмбрион ёки ҳомиланинг ривожланишига салбий таъсир кўрсатиши мумкин.
Ҳомиладорликнинг эрта муддатларида простагландинлар синтези ингибиторларини қўллаш бўйича эпидемиологик тадқиқотлар препарат дозаси ва даволаш давомийлиги оширилиши билан ҳомиладорликнинг узилиши ва ҳомила ривожланишидаги нуқсонларнинг ривожланиш хавфининг мавжудлиги хавотир чақиради.
Мавжуд маълумотлар ацетилсалицил кислотасини қабул қилиш ва ҳомиладорликнинг узилиш хавфининг ортиши орасидаги боғлиқликни тасдиқламайди. Ацетилсалицил кислотасини қўллаш ва ҳомила ривожланишидаги нуқсонлар орасидаги боғлиқлик бўйича эпидемиологик тадқиқотларнинг бир-бирига зид маълумотлари мавжуд бўлиб, гастрошизис ривожланиши хавфининг юқорилигини истисно қилишга йўл қўймайди.
Ҳомиладорликнинг эрта муддатларида (1-4 ойлик) 14800 аёл иштирокидаги проспектив тадқиқот маълумотларига асосан ацетилсалицил кислотасини қўллашда, ҳомила ривожланишида нуқсонларининг ортиши аниқланганман.
Ҳайвонлардаги тадқиқотлар ацетилсалицил кислотасининг репродуктив токсиклигини намойиш қилган. Ҳомиладорликнинг I уч ойлигида ацетилсалицил кислотасини сақловчи препаратларнии қўллаш мумкин эмас.
Ҳомиладорликнинг II уч ойлигида салицилатларни фақат она ва ҳомила учун хавф ҳамда фойдани жиддий баҳолашни инобатга олган ҳолда буюриш мумкин.
Ҳомиладорликни режалаштираётган ёки ҳомиладорликнинг II уч ойлигида бўлган аёллар ацетилсалицил кислотасининг дозаси ва даволаниш давомийлигини максимал даражада камайтиришлари лозим
Ҳомиладорликнинг III уч ойлигида простагландинлар синтези ингибиторлари туғруқ жараёнининг секинлашишига олиб келувчи бачадон қисқаришларининг сусайиши, қон кетиш вақтининг узайиши ва антиагрегант самаранинг узайишини чақириши мумкин (ҳатто ацетилсалицил кислотаси кичик дозаларда қўлланганда ҳам).
Ҳомилада артериал оқимнинг вақтдан илгари ёпилиши ва ўпка гипертензияси билан кечувчи юрак-ўпка захарланиши, шунингдек ҳатто сувсизлик билан биргаликда кечувчи буйрак етишмовчилигининг ривожланишигача борувчи буйрак функциясининг бузилиши ривожланиши мумкин. Ацетилсалицил кислотасини ҳомиладорликнинг III уч ойлигида қўллаш мумкин эмас.
Эмизиш даврида қўлланиши
Салицилатлар ва уларнинг метаболитлари катта бўлмаган дозаларда кўкрак сутига ўтади. Эмизиш даврида салицилатларни эпизодик қабул қилиш болада ножўя реакцияларнинг ривожланиши билан кечмайди ва эмизиш тўхтатилишини талаб қилмайди.
Лекин препарат узоқ муддат қўлланганда ёки у юқори дозада буюрилганда, эмизишни имкон қадар эртароқ тўхтатиш лозим.
Педиатрияда қўлланиши
Ацекард® препаратини 18 ёшдан кичик болалар ва ўсмирларда қўллаш хавфсизлиги ва самарадорлиги аниқланмаган. Ацекард® препаратини 18 ёшдан кичик пациентларда қўллаш мумкин эмас.
Автомабилни ва мураккаб механизмларни бошцариш қобилиятига таъсири
Ацекард® препаратини қабул қилиш автомобил/ҳаракатдаги механизмларни бошқариш қобилиятига таъсир қилмайди.