- Atsetilsalitsil kislotasi 75/150 mg
- Magnij gidroksidi 15,2/30,39 mg

- arterial gipertenziya, giperkolesterinemiya, qandli diabet, semizlik (tana massasi indeksi > 30), chekish, keksalik, 55 yoshgacha bo‘lgan infarkt miokard oilaviy anamnezi kabi xavf omillari mavjud bo‘lsa, tromboz va o‘tkir koronar sindrom kabi yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi;
- miokard infarktining qaytalanishini va qon tomirlarining trombozini oldini olish;
- qon tomirlarida (aortokoronar shuntlash, chresko‘rinar transluminal koronar angioplastika) jarrohlik aralashuvlardan keyin tromboemboliya profilaktikasi;
- beqaror stenokardiya.

ASK, preparatning boshqa komponentlariga yoki YOKVlarga yuqori sezuvchanlik; miya ichiga qon quyilishi; qon ketishga moyillik (vitamin K yetishmovchiligi, trombotsitopeniya, gemofiliya); bronxial astma, Kvinke shishi, salitsilatlar yoki YOKVlar qo‘llanilishi bilan bog‘liq anamnezda; eroziyali-yarali OVKT shikastlanishi (kuchayish bosqichida); me’da-ichak qon ketishi; buyrak funksiyasining og‘ir buzilishi (kreatinin klirensi < 10 ml/min); jigar yetishmovchiligini og‘ir darajasi (Chayld-Pyu shkalasi bo‘yicha B sinfi va undan yuqori); yurak yetishmovchiligini og‘ir darajasi; homiladorlikning I va III trimestrlari; glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi; metotreksat bilan bir vaqtda qabul qilish (> 15 mg haftasiga); 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Tabletkalarni butun holda suv bilan ichiladi. Zarur bo‘lsa, tabletkani yarmiga bo‘lish, chaynash yoki suvda suspenziya tayyorlash mumkin, bu tez so‘rilishini ta’minlaydi.

Davolash kursining davomiyligi ko‘rsatmalar va kasallik og‘irligiga qarab individual belgilanadi.

Arterial gipertenziya, giperkolesterinemiya, qandli diabet, semizlik (tana massasi indeksi > 30), chekish, keksalik, 55 yoshgacha bo‘lgan infarkt miokard oilaviy anamnezi kabi xavf omillari mavjud bo‘lsa, tromboz va o‘tkir koronar sindrom kabi yurak-qon tomir kasalliklarining birlamchi profilaktikasi: birinchi kun 150 mg atsetilsalitsil kislotasi, so‘ngra 75 mg, kuniga 1 marta.

Miokard infarktining qaytalanishini va qon tomirlarining trombozini oldini olish: kuniga 75-150 mg atsetilsalitsil kislotasi.

Qon tomirlarida jarrohlik aralashuvlardan keyin tromboemboliya profilaktikasi: kuniga 75-150 mg atsetilsalitsil kislotasi.

Beqaror stenokardiya: kuniga 75-150 mg atsetilsalitsil kislotasi.

Asetilsalisil kislotasi (ASK) analgetik, yallig‘lanishga qarshi, isitmani tushiruvchi va antiagregant vosita hisoblanadi.

ASK ta’sir mexanizmining asosi COX-1 ni qaytmas tarzda ingibitsiyalashdan iborat bo‘lib, natijada tromboksan A2 sintezi bloklanadi va trombotsitlar agregatsiyasi bostiriladi. ASK ning trombotsitlardagi tromboksan biosinteziga ta’siri uzoq muddatli bo‘lib, odatda trombotsitning butun hayot davri davomida saqlanadi, preparatning ta’siri faqat qon plazmasida yangi trombotsitlar paydo bo‘lgandan keyin to‘xtaydi.

Magniy gidroksid antatsid ta’sirga ega va oshqozon-ichak trakti shilliq qavatini asetilsalisil kislotasining tirnash xususiyati beruvchi ta’siridan himoya qiladi.

Ichga qabul qilingandan so‘ng ASK tezda me’da-ichak traktida so‘riladi, uning biologik o‘zlashtirilishi taxminan 70% ni tashkil etadi, biroq bu ko‘rsatkich sezilarli darajada o‘zgarib turadi, chunki ASK presistem gidrolizga (me’da-ichak trakti shilliq qavati, jigar) uchraydi va natijada salisil kislotasi (SK) hosil bo‘ladi. Salisil kislotasining biologik o‘zlashtirilishi 80-100% ni tashkil etadi.

ASK ning plazmadagi Smax qiymati ichga qabul qilingandan so‘ng 10-20 daqiqa ichida, SK esa 0,3-2 soat ichida erishiladi.

Og‘iz orqali qo‘llanganda magniy sekin va oz miqdorda ingichka ichakda so‘riladi. Magniy gidroksidning qo‘llanilayotgan dozalari ASK ning biologik o‘zlashtirilishiga ta’sir qilmaydi.

ASK va SK ning plazma oqsillari bilan bog‘lanishi 66-90% ni tashkil etadi (qabul qilingan doza miqdoriga bog‘liq). So‘rilgandan so‘ng ASK va SK tezda organizm bo‘ylab taqsimlanadi. SK platsentar to‘siqdan o‘tadi va ko‘krak suti bilan ajraladi.

Magniy organizmda bog‘langan holda taqsimlanadi (oqsillar bilan bog‘lanishi taxminan 25-30%). Magniy platsentar to‘siqdan o‘ta oladi, ko‘krak sutida esa oz miqdorda aniqlanadi.

So‘rilish vaqtida va undan keyin ASK asosiy metabolit – salisil kislotasiga aylanadi, u asosan jigar fermentlari ta’sirida fenilsalisilat, salisilat glyukuronidi va salisilur kislotasi hosil bo‘lishi bilan metabolizatsiyalanadi, ular ko‘plab to‘qimalar va siydikda aniqlanadi.

SK ni chiqarilishi doza bog‘liq bo‘lib, chunki metabolizm fermentativ tizim imkoniyatlari bilan cheklangan. T1/2 ASK ni past dozalarda qo‘llanganda 2-3 soatni, yuqori dozada esa 15-30 soatni tashkil etadi. SK va uning metabolitlari buyraklar orqali chiqariladi.

Magniyning oz miqdori siydik bilan chiqariladi, biroq asosiy qismi reabsorbsiya qilinadi va najas bilan chiqariladi.

Asmada ni NPVS bilan birga uzoq muddat qo‘llashdan saqlanish kerak, chunki nojo‘ya hodisalar xavfi oshadi.

ASK bronxospazmni qo‘zg‘atishi, shuningdek, bronxial astma xurujlarini keltirib chiqarishi mumkin. ASK jarrohlik aralashuvlari vaqtida va undan keyin turli darajadagi qon ketishlarni chaqirishi mumkin, shuning uchun rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvi oldidan preparatni bir necha kun oldin to‘xtatish tavsiya etiladi. Past dozalardagi ASK moyilligi bo‘lgan shaxslarda podagra rivojlanishini qo‘zg‘atishi mumkin. Yuqori dozalardagi ASK gipoglikemik ta’sir ko‘rsatadi, bu esa uni qandli diabet bilan og‘rigan, gipoglikemik vositalar qabul qilayotgan bemorlarga buyurishda hisobga olinishi kerak. ASK dozasining oshirilishi me’da-ichak qon ketishi xavfi bilan bog‘liq. ASK ni metotreksat bilan birga qo‘llash qon hosil qiluvchi organlar tomonidan nojo‘ya ta’sirlar rivojlanishining yuqori tezligi bilan kechadi. Tizimli GKSlari va salitsilatlarni birga buyurishda, davolash vaqtida qonda salitsilatlar darajasi pasayishini, tizimli GKSlari bekor qilingandan so‘ng esa salitsilatlar bilan dozani oshirib yuborish mumkinligini yodda tutish kerak. Asmada ni ibuprofen bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi, chunki bu holda 300 mg gacha bo‘lgan dozalarda atsetilsalitsil kislotasining antiagregant ta’siri kamayadi, bu esa kardioprotektiv effektlarning pasayishiga olib keladi.

Asmada ni spirtli ichimliklar bilan birga qo‘llashda me’da-ichak shilliq qavati shikastlanishi va qon ketish vaqti uzayishi xavfi oshadi.