faol modda: trazodon gidroxlorid;

1 tabletka trazodon gidroxlorid 150 mg ni o'z ichiga oladi;

qo'shimcha moddalar: shakarza, karnauba mum, povidon, magniy stearat.

Trazodon - triazolpiridin hosilasi. U depressiv holatlarni, shu jumladan, tashvish va uyqusizlik bilan bog'liq depressiyani davolashda samarali va tez ta'sir ko'rsatadi (taxminan 1 hafta).

Trazodon serotonin qayta qabul qilishni inhibe qiluvchi va 5-HT2 retseptorlarining antagonistidir, ularning faollashuvi odatda uyqusizlik, tashvish, psixomotor hayajon va jinsiy funktsiyadagi o'zgarishlar bilan bog'liq.

Boshqa psixotrop dori vositalaridan farqli o'laroq, trazodon glaukoma va siydik chiqarish tizimidagi buzilishlar bilan bog'liq emas, u ekstrapiramidal ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi, adrenerjik uzatishni kuchaytirmaydi. Trazodon antixolinergik faoliyatga ega emas, shuning uchun u triatsiklik antidepressantlarining yurak funktsiyasiga ta'sirini ko'rsatmaydi.

Bolalar va o'smirlar (18 yoshgacha)da qo'llanilishi Trazodon bolalar va o'smirlar (18 yoshgacha)da qo'llanilmasligi kerak. Suitsid/suitsidal fikrlar yoki klinik simptomlarning yomonlashuvi Depressiv holatlarda suitsidal fikrlar, o'ziga zarar yetkazish yoki suitsid xavfi oshadi. Ushbu xavf aniq remissiya yuzaga kelguncha saqlanib qoladi. Yaxshilanish birinchi bir necha hafta yoki undan ko'proq davomida yuz bermasligi mumkinligi sababli, bemorlar yaxshilanish yuzaga kelguncha qat'iy nazorat ostida bo'lishi kerak. Umumiy klinik tajribaga ko'ra, suitsid xavfi sog'ayishning dastlabki bosqichlarida oshishi mumkin. Suitsidal hodisalar tarixi bo'lgan bemorlar yoki davolash boshlanishidan oldin sezilarli darajada suitsidal fikrlarga ega bo'lgan bemorlar suitsidal fikrlar yoki suitsidga urinish xavfi yuqori bo'ladi va davolash davomida diqqat bilan kuzatilishi kerak. Kattalarda ruhiy kasalliklar uchun ishlatiladigan antidepressantlarning platsebo-nazoratli klinik tadqiqotlari meta-tahlili natijalari, antidepressantlar qabul qilgan 25 yoshgacha bo'lgan bemorlarda suitsidal xatti-harakatlar rivojlanish xavfi platseboga nisbatan yuqoriligini ko'rsatdi. Bemorlarni, ayniqsa yuqori xavfli bo'lganlarni, dori terapiyasi davomida, ayniqsa dastlabki bosqichlarda va doza o'zgartirilgandan so'ng, diqqat bilan kuzatish kerak. Bemorlar (va ularga g'amxo'rlik qiluvchilar)ga har qanday klinik yomonlashuv, suitsidal xatti-harakatlar yoki suitsidal fikrlar, g'ayrioddiy xatti-harakatlar o'zgarishini kuzatish va bunday simptomlar paydo bo'lsa, darhol mutaxassisga murojaat qilish zarurligi haqida ogohlantirish kerak. Suitsidga urinish xavfini minimallashtirish uchun, ayniqsa davolash boshida, har bir alohida holatda minimal zarur doza buyurilishi kerak. Sariqlik rivojlanishida trazodon bilan davolash to'xtatilishi kerak. Antidepressantlarni shizofreniya yoki boshqa ruhiy kasalliklari bo'lgan bemorlarda qo'llash ruhiy simptomlarning yomonlashuviga olib kelishi mumkin. Paranoid fikrlar kuchayishi mumkin. Trazodon bilan davolashda depressiv tutqanoqlar manik-depressivdan manik psixozgacha bo'lishi mumkin. Bunday holda trazodon bekor qilinishi kerak. Trazodon serotoninerjik faollikka ega bo'lgan preparatlar, masalan, boshqa antidepressantlar (masalan, tritsiklik antidepressantlar, selektiv serotonin qayta qabul inhibitörlari, selektiv serotonin va noradrenalin qayta qabul inhibitörlari va MAO-inhibitörlari) va neyroleptiklar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, serotoninni sindromi yoki yomon xulqli neyroleptik sindromi rivojlanishi bilan o'zaro ta'sirlar tasvirlangan. Neyroleptiklar bilan birga qo'llanilganda, bu sindrom ma'lum bo'lgan mumkin bo'lgan nojo'ya dori reaksiyasi bo'lgan hollarda, o'lim bilan yakunlangan yomon xulqli neyroleptik sindromi qayd etilgan. Agranulositoz grippga o'xshash sindrom, tomoq og'rig'i va isitma bilan namoyon bo'lishi mumkinligi sababli, ushbu simptomlar paydo bo'lsa, qon manzarasini nazorat qilish tavsiya etiladi. Trazodon qabul qilgan bemorlarda gipotenziya, shu jumladan ortostatik gipotenziya va sinkopal holatlar haqida xabar berilgan. Antigipertenziv preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash antigipertenziv preparat dozasini kamaytirishni talab qilishi mumkin. Keksalar Keksalar antidepressantlarga ko'proq sezgir bo'lishadi, xususan, ortostatik gipotenziya, uyquchanlik va trazodonga xos boshqa antixolinergik ta'sirlar tez-tez uchraydi. Boshqa psixotrop yoki antigipertenziv preparatlar bilan bir vaqtda qo'llash yoki ushbu reaksiyalarni kuchaytirishi mumkin bo'lgan hamroh kasalliklar kabi xavf omillari mavjud bo'lsa, potentsial aditiv ta'sirlarga alohida e'tibor berish kerak. Bemor yoki g'amxo'rlik qiluvchi shaxs bunday ta'sirlar yuzaga kelishi mumkinligi haqida xabardor qilinishi tavsiya etiladi. Davolash boshlanganidan so'ng, doza oshirilishidan oldin va keyin, ushbu ta'sirlarni bemorda diqqat bilan nazorat qilish zarur. Trazodon bilan uzoq muddatli davolashda, bekor qilish simptomlarini (ko'ngil aynishi, bosh og'rig'i, holsizlik) minimallashtirish uchun preparatni asta-sekin kamaytirib bekor qilish tavsiya etiladi. Trazodon gidroxloridining qandaydir qaramlik chaqiruvchi xususiyatlari borligiga hech qanday dalil yo'q. Boshqa antidepressantlar kabi, trazodon bilan QT intervalining uzayishi juda kam hollarda xabar qilingan. QT intervalini uzaytiruvchi dori vositalari bilan trazodon buyurishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Trazodon yurak-qon tomir kasalliklari, shu jumladan QT intervalining uzayishi ma'lum bo'lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. Kuchli CYP3A4 inhibitörlari trazodon darajasini qonda oshirishi mumkin. Alfa-adrenolitik faollikka ega boshqa preparatlar kabi, trazodon juda kam hollarda priapizm bilan bog'liq. Buni adrenalin yoki metaraminol kabi alfa-adrenenergik vosita bilan intrakavernoz in'ektsiya yordamida tuzatish mumkin. Shunga qaramay, trazodon chaqirgan priapizm holatlari haqida xabarlar bor, ular jarrohlik aralashuvini talab qilgan yoki doimiy jinsiy disfunktsiyaga olib kelgan. Ushbu taxmin qilinayotgan nojo'ya reaksiya rivojlangan bemorlar trazodon qabul qilishni darhol to'xtatishlari kerak. Siydik tahlili natijalariga ta'siri Siydikdagi narkotik moddalarni nazorat qilish uchun immunotestlardan foydalanganda, trazodonning metaboliti meta-xlorfenilpiperazin (m-XPP), tuzilishi bo'yicha metilendioksimetamfetaminga (MDMA, ekstazi) o'xshashligi sababli, amfetaminga noto'g'ri musbat reaksiya chaqirishi mumkin. Bunday hollarda mass-spektrometriya usuli bilan tasdiqlovchi tahlil o'tkazish tavsiya etiladi. Transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri Trazodon transport vositalarini yoki mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ahamiyatsiz yoki ozgina ta'sir ko'rsatadi. Bemor transport vositasini boshqarishda yoki mexanizmlar bilan ishlashda, u o'zini uyquchanlik, sustkashlik, bosh aylanishi, ong chalkashligi yoki ko'rishning noaniqligini his qilmasligiga ishonch hosil qilmaguncha, xavf haqida ogohlantirilishi kerak. 

Homiladorlik yoki emizish davrida qo'llanilishi

Homiladorlik

Trazodonga ta'sir qilgan cheklangan miqdordagi (<200) homilador ayollarni o'rganish natijalari, homiladorlikning borishi yoki homila/yangi tug'ilgan chaqaloq salomatligiga nojo'ya ta'sir yo'qligini ko'rsatadi. Hozircha boshqa yetarli epidemiologik ma'lumotlar yo'q. Hayvonlarda o'tkazilgan tadqiqotlar natijalari ushbu moddaning terapevtik dozalarda qo'llanilganda homiladorlikning borishi, embrion/homila rivojlanishi, tug'ruq yoki avlodning postnatal rivojlanishiga to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita zararli ta'siri yo'qligini ko'rsatmaydi.

Homilador ayollarda preparat ehtiyotkorlik bilan qo'llanilishi kerak. Agar trazodon homilador ayolda qo'llanilsa, tug'ruqdan so'ng chaqaloq holatini, ona uchun foyda/homila uchun xavf nisbatini hisobga olgan holda, mumkin bo'lgan bekor qilish sindromini aniqlash uchun nazorat qilish kerak.

Emizish

Cheklangan ma'lumotlar trazodon ona sutiga kichik miqdorda o'tishini ko'rsatadi, biroq faol metabolit miqdori noma'lum. Ma'lumotlarning yetarli emasligi sababli, emizishni davom ettirish/to'xtatish yoki trazodon bilan davolashni davom ettirish/to'xtatish to'g'risida qaror qabul qilishda, bolaga emizishning foydasi va onaga trazodon bilan davolashning foydasi hisobga olinishi kerak.