1 tabletka tarkibida:

Faol moddalar: ofloksatsin 200 mg va ornidazol 500 mg  

Yordamchi moddalar: makkajo'xori kraxmal, (K-30), magniy stearat, natriy kroskarmelloza, kremniy dioksid kolloid, Opadry oq, titanning dioksidi (E 171), polietilen glikol, talk, rang beruvchi «sariq botqoq» (E110).

Preparat komponentlariga sezgir mikroblar bilan bog‘liq urogenital trakt kasalliklari (shu jumladan, E. coli keltirib chiqargan prostatit). Jinsiy a’zolarning infeksion kasalliklari (gonoreya, xlamidioz, trixomoniaz) Nafas olish tizimining infeksion kasalliklari Ovqat hazm qilish tizimi va o‘t yo‘llari infeksion kasalliklari (amebiaz, lyamblioz) Teri va yumshoq to‘qimalarning infeksion jarayonlari Operatsiyadan oldingi antibiotik profilaktikasi

Preparat tarkibiy qismlariga individual toqat qilmaslik. Homiladorlik. Laktatsiya. 16 yoshgacha bo‘lgan bolalar guruhi. Markaziy asab tizimi kasalliklarida salbiy ta’sirlar namoyon bo‘lishiga ko‘proq moyillik kuzatiladi. Epilepsiya, tarqoq skleroz, miya shikastlanishi, miya arteriyalarining aterosklerotik jarayonida ehtiyotkorlik bilan buyuriladi. Oforom bilan davolanish davrida insolyatsiyalardan saqlanish tavsiya etiladi. Yog‘li ovqat ofloksatsin so‘rilishini sekinlashtiradi. Oforom bilan davolanish vaqtida kristalluriyani kamaytirish uchun yetarli miqdorda suyuqlik iste’mol qilish zarur. Oforom bilan davolanish davrida transport vositalarini boshqarish tavsiya etilmaydi, chunki psixomotor reaksiyalar tezligi pasayadi.

Ofor peroral qo‘llash uchun tavsiya etiladi. Ovqatdan keyin ichkaridan qabul qilinadi. Amebiazda kuniga 2 marta 1 tabletka 5 kun. Ameb dizenteriyasida kuniga 3 marta 1 tabletka 3 kun. Lyambliozda kuniga 3 marta 1 tabletka 1-2 kun. Trichomoniazda kuniga 2 marta 1 tabletka 5 kun. Bakterial vaginozda 3 tabletka bir martada. Bir martalik. Boshqa kasalliklarda doza individual tarzda, qo‘zg‘atuvchi turi va jarayon og‘irligiga qarab hisoblanadi.

Salbiy ta'sirlarning uchrashish chastotasi o'rtacha terapevtik dozalarni saqlamaslikda oshadi. Oshqozon-ichak tizimidagi o'zgarishlar: qayt qilish, qusish, ishtahani buzilishi, ichak harakatlarini buzilishi, og'izda metall yoki achchiq ta'm, ichak shishishi, qorin og'rig'i, ko'proq salyov chiqarish. Naqshli tizimdagi o'zgarishlar: ko'krakda og'riq va burun bo'shlig'ida, farenjit. Markaziy nerv tizimidagi o'zgarishlar: bosh og'rig'i, zaiflik, hushdan ketish, muvofiqlikni buzilishi, ongni chalkashtirish, uyquchanlik, bezovtalik, neyropatiya, issiqlik hissi. Qon o'zgarishlari: neytrofillarning kamayishi, medullary aplaziya. Vaginita turidagi o'zgarishlar, ayollarda jinsiy a'zolarda qichish. Allergik ko'rinishlar: teri toshmalari va qichish.

Ofloxatsinning farmakologik ta'siri - antibakterial (bakteritsid). DNK-girazani (topoizomeraza II va IV) inhibe qiladi, superspiralizatsiya va DNK uzilishlarini tiklash jarayonini buzadi, hujayralarning bo'linishini to'xtatadi, sitoplazmada struktural o'zgarishlar keltirib chiqaradi va mikroorganizmlarning o'limiga sabab bo'ladi.  Keng ta'sir doirasiga ega. Asosan grammanfiy va ba'zi grammanfiy mikroorganizmlarga ta'sir qiladi: Citrobacter diversus, Enterobacter aerogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter diversus, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes. Ko'pchilik antibiotiklar va sulfanilamid preparatlariga chidamli mikroorganizmlar uchun samarali.  Ornidazolning farmakologik ta'siri - antibakterial va antiparazitar. Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica va Giardia lamblia (Giardia intestinalis) ga nisbatan faol, shuningdek, ba'zi anaerob bakteriyalar (Clostridium spp., Bacteroides spp., Fusobacterium) va anaerob kokklarga nisbatan. Ornidazolning ta'sir mexanizmi - DNK-tropik preparat bo'lib, nitro guruhini tiklash va ferredoksin guruhi oqsillari bilan nitro birikmalarining o'zaro ta'sirini katalizlaydigan ferment tizimlariga ega mikroorganizmlarga nisbatan tanlovli faoliyatga ega. Mikroba hujayrasiga kirgandan so'ng, uning ta'sir mexanizmi mikroorganizmlarning nitroreduktazalari ta'sirida nitro guruhining tiklanishi va allaqachon tiklangan nitroimidazolning faoliyati bilan bog'liq. Tiklanish mahsulotlari DNK bilan komplekslar hosil qiladi, uning parchalanishiga olib keladi, DNK replikatsiyasi va transkripsiya jarayonlarini buzadi. Bundan tashqari, preparatning metabolizm mahsulotlari sitotoksik xususiyatlarga ega va hujayra nafas olish jarayonlarini buzadi.

Davolashni boshlashdan oldin testlar o'tkazish zarur: mikroflora uchun ekish va ofloksatsin va ornidazolga nisbatan sezgirlikni aniqlash.  Buyrak funktsiyasining buzilishi. Ofori qo'llanilganda yetarli gidratatsiyani ta'minlash zarur (bemorlarga yetarli miqdorda suv ichish kerak) kristalluriya oldini olish uchun. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga dori-darmon ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak (kunlik o'rtacha doza oshirilmasligi kerak) va buyrak funktsiyasi laboratoriya ko'rsatkichlarini monitoring qilish zarur. Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga belgilangan ofloksatsin dozasini sekin chiqarilishiga qarab tuzatish kerak.  Gemodializ. Agar gemodializ o'tkazilsa, yarim chiqarilish davrining qisqarishini hisobga olish va gemodializdan oldin yoki keyin qo'shimcha dori-darmonlarni belgilash zarur.  Jigar funktsiyasining buzilishi. Jigar funktsiyasi buzilgan bemorlarga dori-darmon ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak (jigar funktsiyasining yomonlashishi mumkinligi sababli) va jigar funktsiyasi laboratoriya ko'rsatkichlarini monitoring qilish zarur. Ftorxinolonlar bilan davolash davomida fulminant gepatit rivojlanishi mumkin, bu jigar yetishmovchiligiga va o'limga olib kelishi mumkin. Bemorlar jigar kasalligi belgilari, masalan, anoreksiya, saraton, siydikning qorayishi, qichishish yoki qorin palpatsiyasida og'riq paydo bo'lsa, davolashni to'xtatishlari va shifokorga tezda murojaat qilishlari kerak (qarang: «Nojo'ya ta'sirlar» bo'limi). Jigarning og'ir zararlanishi (tsirroz) bo'lgan bemorlarga kunlik o'rtacha doza oshirilmasligi kerak.  Clostridium difficile sabab bo'lgan kasalliklar. Diareya, ayniqsa og'ir, chidamli yoki qon aralashgan, davolash davomida yoki keyin pseudomembranoz kolitning belgilari bo'lishi mumkin.  Agar pseudomembranoz kolitdan shubhalansangiz, ofloksatsin darhol to'xtatilishi va tegishli simptomatik antibiotik terapiyasi (masalan, vankomitsin, teikoplanin yoki metronidazol) darhol boshlanishi kerak. Bunday holatda ichak peristaltikasini bostiruvchi dori-darmonlar taqiqlanadi.  Ftorxinolonlarga nisbatan gipersezuvchanlik. Birinchi qo'llanilishidan so'ng ftorxinolonlarga nisbatan gipersezuvchanlik va allergik reaktsiyalar haqida xabar berilgan. Anafilaktik va anafilaktoid reaktsiyalar shok holatiga o'tishi mumkin, bu hayot uchun xavfli, hatto birinchi qo'llanilishidan keyin ham. Bunday holatda dori-darmon to'xtatilishi va tegishli davolash boshlanishi kerak.  Markaziy va periferik nerv tizimi funktsiyasining buzilishi. Dori-darmon markaziy va nerv tizimi buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak. Bunday bemorlarda dori-darmon qabul qilish tutqanoq chegarasini (epilepsiya) pasaytirishi mumkin. Agar tutqanoq tutish holatlari yuzaga kelsa, dori-darmon to'xtatilishi kerak.  Markaziy nerv tizimi funktsiyasi buzilgan bemorlarga, bosh miya tomirlarida ateroskleroz bo'lgan bemorlarga, psixik kasalliklar yoki ularning tarixida bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori-darmon buyurilishi kerak. Periferik neyropatiya, harakatlar muvofiqligini buzilishi (ataksi), bosh aylanishi yoki ongning xiralashishi holatlarida davolashni to'xtatish kerak.  Tendinit. Ftorxinolonlar bilan davolashda kamdan-kam hollarda tendinit rivojlanishi mumkin, bu esa tendonlarning, shu jumladan, ahil tendonining yirtilishiga olib kelishi mumkin. Tendinitga eng ko'p moyil bo'lganlar qariyalar. Tendonlarning yirtilish xavfi kortikosteroidlar bilan davolashda oshadi. Tendinitdan shubhalansangiz yoki og'riq yoki yallig'lanishning birinchi belgilari paydo bo'lsa, davolashni darhol to'xtatish va tegishli choralarni ko'rish zarur (masalan, immobilizatsiyani ta'minlash).  QT intervalining uzayishi. Ftorxinolonlar qabul qilganda QT intervalining uzayishi haqida juda kam hollarda xabar berilgan. QT intervalining uzayishi uchun ma'lum xavf omillari bo'lgan bemorlarga, qariyalar, elektrolitlar muvozanati buzilgan bemorlarga (gipokalemiya, gipomagneziya), tug'ma yoki olingan QT intervalining uzayishi sindromi, yurak kasalliklari (yurak yetishmovchiligi, miokard infarkti, bradikardiya) bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori-darmon qabul qilish zarur.  Qon tomondan. Qon tomoni buzilishlari tarixida leykotsitlarni nazorat qilish tavsiya etiladi, ayniqsa takroriy davolash kurslari o'tkazilganda.  Vitamin K antagonistlarini qabul qilayotgan bemorlarga. Ftorxinonlar bilan birga vitamin K antagonistlari (masalan, varfarin) qabul qilayotgan bemorlarda koagulyatsiya testlari (PV / xalqaro normalizatsiya nisbati) ko'rsatkichlarining oshishi va / yoki qon ketishi mumkin. Ushbu ikki dori guruhini birgalikda qo'llaganda koagulyatsiya testlari natijalarini monitoring qilish zarur (qarang: «Boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'sirlar va boshqa o'zaro ta'sirlar» bo'limi).  Fotosensibilizatsiyani oldini olish. Ofor dori-darmonini qabul qilayotgan bemorlarga quyosh nurlanishi va UV nurlaridan (solyariy) qochish tavsiya etiladi, chunki fotosensibilizatsiya xavfi mavjud. Agar fotosensitivlik reaktsiyalari (masalan, quyosh kuyishiga o'xshash) paydo bo'lsa, davolashni to'xtatish kerak.  Arterial gipotenziya. Agar og'ir arterial gipotenziya bo'lsa, Ofori dori-darmonini qabul qilishni to'xtatish kerak.  Psixotik buzilishlar yoki psixik kasalliklar tarixida bo'lgan bemorlar. Ftorxinolonlarni qabul qilayotgan bemorlarda psixotik reaktsiyalar haqida xabar berilgan. Kamdan-kam hollarda ular o'z joniga qasd qilish fikrlariga va o'zini yo'qotish xatti-harakatlariga olib kelishi mumkin, ba'zan faqat bitta doza dori-darmon qabul qilgandan keyin. Agar bemorda bunday reaktsiyalar rivojlansa, dori-darmon to'xtatilishi va tegishli davolash choralarini ko'rish zarur. Psixotik buzilishlar tarixiga ega bemorlarga yoki psixik kasalliklar bo'lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan dori-darmon qo'llanilishi kerak.  Shakar kasalligi. Ofloksatsin insulinning gipoglikemik ta'sirini, og'iz orqali qabul qilinadigan diabetga qarshi dori-darmonlarni (shu jumladan, glibenklamid) kuchaytirishi mumkin. Bunday bemorlarda qon shakarini nazorat qilish zarur.  Ikkinchi infeksiya rivojlanishi. Antibiotiklar bilan uzoq muddatli yoki takroriy davolashda opportunistik infeksiyalar va qarshilik ko'rsatadigan mikroorganizmlarning o'sishi mumkin. Ikkinchi infeksiya rivojlanganda tegishli choralarni ko'rish zarur. Kandidozning kuchayishi kuzatilishi mumkin, bu esa tegishli davolashni talab qiladi.  Ba'zi Pseudomonas aeruginosa shtammlarining qarshiligi. Davolash davomida, ftorxinolonlar guruhidagi boshqa dori-darmonlar kabi, ba'zi Pseudomonas aeruginosa shtammlarining qarshiligi tez rivojlanishi mumkin.  Pnevmokoklar yoki mikoplazmalar sabab bo'lgan pnevmoniya, beta-gemolitik streptokoklar sabab bo'lgan tonzillit. Ofori dori-darmoni ushbu kasalliklar bilan bemorlarni davolash uchun tanlov dori emas.  Magniy, alyuminiy, temir, rux va sukralfatni o'z ichiga olgan dori-darmonlar. Magniy, alyuminiy, temir, rux va sukralfatni o'z ichiga olgan dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin 4 soat davomida Ofor dori-darmonini qabul qilish tavsiya etilmaydi.  Alkogol iste'moli. Ofori davolash davomida alkogol ichimliklarini iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.  Miyastenia gravis. Ofori dori-darmonini miyastenia gravis tarixiga ega bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo'llash zarur.  Litiy terapiyasi. Litiy tuzlari, kreatinin va elektrolitlar konsentratsiyasini litiy terapiyasi qo'llanilganda nazorat qilish zarur.  Glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza yetishmovchiligi. Latent yoki tasdiqlangan glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar ftorxinolonlar bilan davolashda gemolitik reaktsiyalarga moyil bo'lishi mumkin. Ofori dori-darmonini bunday bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.  Yordamchi moddalar. Dori-darmon «sariq quyosh botishi» (E 110) rang beruvchi moddani o'z ichiga oladi, bu esa allergik reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin.  Laboratoriya tadqiqotlari davomida. Dori-darmon bilan davolash davomida siydikda opiatlar yoki porfirinlarni aniqlashda pseudo ijobiy natijalar kuzatilishi mumkin. Shuning uchun yanada aniqroq usullarni qo'llash zarur.  Boshqa qo'shimcha xususiyatlar. Juda kam hollarda (masalan, hid, ta'm va eshitishning alohida buzilishlari) dori-darmonning barcha nojo'ya ta'sirlari uning to'xtatilishi bilan darhol yo'qoladi. Agar nojo'ya ta'sirlar, ayniqsa nerv tizimi tomondan, allergik reaktsiyalar rivojlansa, dori-darmonni darhol to'xtatish zarur.