1 tabletka tarkibida:

faol moddalar: etambutol gidrokloridi (100% quruq modda hisobiga) 400 mg;

qo'shimcha moddalar: kaltsiy gidrofosfati dihidrat, povidon, natriy laurilsulfati, talk, magnij stearati.

Polimik – kombinatsiyalangan antimikrob va antiparazitar dori vositasi, farmakologik ta'siri uning tarkibidagi komponentlarning xususiyatlari bilan belgilanadi: ofloksatsin (xinolinkarbon kislotasi hosilasi) va ornidazol (5-nitroimidazol hosilasi).

Ofloksatsinning ta'sir mexanizmi.

Ofloksatsin grammanfiy va grammanfiy mikroorganizmlarga nisbatan keng spektrli antibakterial faoliyatga ega.

Ofloksatsinning asosiy ta'sir mexanizmi DNK-girazani maxsus inhibe qilishdir – bakterial DNKning replikatsiyasi, transkripsiyasi, ta'miri va rekombinatsiyasi uchun zarur bo'lgan ferment. Ushbu fermentning inhibe qilinishi bakterial hujayra DNKning kengayishi va barqarorligini yo'qotishiga olib keladi va, natijada, uning o'limiga sabab bo'ladi. Ba'zi xinolonlar, jumladan ofloksatsin, bakterial hujayralarga boshqa, RNKga bog'liq bo'lmagan ta'sir ko'rsatishini aniqlangan, bu esa bakteritsid ta'sirni kuchaytiradi. Ushbu ta'sirning tabiati to'liq aniqlanmagan.

Farmakokinetika/farmakodinamikaning nisbati.

Fluorxinolonlar konsentratsiyaga bog'liq bakteritsid faoliyatga ega va o'rtacha postantibiotik ta'sir ko'rsatadi. Ushbu antimikrob dori vositalari sinfi uchun konsentratsiya-vaqt (AUC) egri chizig'i ostidagi maydon va minimal inhibe qiluvchi konsentratsiya (MIK) yoki maksimal konsentratsiya (C max) va MIK o'rtasidagi nisbati klinik muvaffaqiyatni anglatadi.

Rezistentlik mexanizmi.

Ofloksatsinga qarshilik, maqsadli saytning ikki turdagi topoizomeraza II, DNK-girazasi va topoizomeraza IV mutatsiyasi jarayoni sifatida olinadi. Boshqa qarshilik mexanizmlari, masalan, to'siq penetratsiyasi (Pseudomonas aeruginosa da keng tarqalgan) va oqim mexanizmlari ham ofloksatsinga nisbatan sezgirlikka ta'sir ko'rsatishi mumkin.

Davolashni boshlashdan oldin testlar o'tkazish zarur: mikroflora uchun ekish va ofloksatsin va ornidazolga nisbatan sezgirlikni aniqlash.

Tomonlama ta'sirlar rivojlanishi, ayniqsa, nerv tizimidan, allergik reaktsiyalar, birinchi qabul qilishdan keyin darhol yuzaga kelishi mumkin bo'lgan og'ir arterial gipotenziya holatlarida dori vositasini to'xtatish zarur.

Polimik dori vositasining yuqori dozalarini qo'llashda va davolash 10 kundan ortiq davom etganda klinik va laboratoriya monitoringini o'tkazish tavsiya etiladi.

Boshqa dori vositalarining ta'siri davolash davomida kuchayishi yoki zaiflashishi mumkin.

Ofloksatsin bilan bog'liq qo'llash xususiyatlari.

Polimik dori vositasini qo'llashdan qochish kerak, agar bemorda xinolonlar yoki florxinolonlar qabul qilganda jiddiy tomonlama reaktsiyalar bo'lgan bo'lsa (qarang "Tomonlama reaktsiyalar" bo'limi). Bunday bemorlarni Polimik dori vositasi bilan davolashni faqat alternativ davolash variantlari yo'qligida va "foyda - xavf" nisbatini diqqat bilan baholagandan so'ng boshlash kerak (qarang "Qarshi ko'rsatmalar" bo'limi).

Uzoq muddatli, nogironlikka olib keluvchi va potentsial ravishda qaytarilmas jiddiy tomonlama reaktsiyalar

Xinolonlar va florxinolonlar qabul qilgan bemorlarda turli organ tizimlariga (suyak-mushak, nerv tizimi, psixika va sezgi organlari) ta'sir qiluvchi juda kam uchraydigan uzoq muddatli (bir necha oy yoki yil davomida) nogironlikka olib keluvchi va potentsial ravishda qaytarilmas jiddiy tomonlama reaktsiyalar rivojlanishi haqida xabar berilgan. Har qanday jiddiy tomonlama reaktsiyaning birinchi belgilari yoki simptomlari paydo bo'lganda Polimik dori vositasini darhol to'xtatish va shifokorga murojaat qilish zarur.

Periferik neyropatiya.

Xinolonlar yoki florxinolonlar qabul qilgan bemorlarda sensorli yoki sensor-motor polineyropatiya holatlari qayd etilgan, bu esa paresteziya, gipesteziya, dizesteziya yoki kuchsizlikka olib keladi. Polimik dori vositasini qabul qilayotgan bemorlarga shifokorga og'riq, kuyish, qichishish, behushlik yoki kuchsizlik kabi neyropatiya simptomlari rivojlanishi haqida xabar berish tavsiya etiladi, davolashni davom ettirishdan oldin potentsial ravishda qaytarilmas holatning oldini olish uchun (qarang "Tomonlama reaktsiyalar" bo'limi). Agar periferik neyropatiya rivojlansa, davolashni to'xtatish kerak.

Konvulsiyalarga moyil bemorlar.

Xinolonlar konvulsiyalarga bo'lgan chegarani pasaytirishi va konvulsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Polimik dori vositasi epilepsiya bilan, shu jumladan tarixda, yoki konvulsiyalarga bo'lgan pasaytirilgan chegaraga ega bemorlarga qarshi ko'rsatmalarga ega.

Ofloksatsin va NPLS (shu jumladan, fenilpropion kislotasi hosilalari), nitroimidazol hosilalari va metilksantinlar bilan birgalikda qo'llanilishi markaziy nerv tizimiga ta'sirni kuchaytiradi, bu esa konvulsiyalarga bo'lgan chegarani pasaytiradi (qarang "Boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'sir" bo'limi).

Agar konvulsiyalar paydo bo'lsa, dori vositasini to'xtatish kerak.

Miyastenia gravis.

Florxinolonlar, shu jumladan ofloksatsin, nerv-mushak uzatishini bloklaydi va miyastenia gravis bilan bemorlarda mushak kuchsizlikka olib kelishi mumkin. Postmarketing davrida aniqlangan jiddiy tomonlama reaktsiyalar, shu jumladan o'lim holatlari va respirator yordamga ehtiyojning paydo bo'lishi florxinolonlar bilan davolashda miyastenia gravis bilan bemorlarda kuzatilgan. Polimik dori vositasini miyastenia gravis tarixiga ega bemorlarga qo'llash tavsiya etilmaydi.

Psiqoz bilan bemorlar.

Florxinolonlar qabul qilgan bemorlarda psixoz reaktsiyalari qayd etilgan. Juda kam hollarda ular o'z joniga qasd qilish fikrlariga va o'zini yo'q qilish xatti-harakatlariga, shu jumladan o'zini o'ldirishga urinishlarga olib kelishi mumkin, ba'zan faqat bir marta ofloksatsin qabul qilgandan so'ng (qarang "Tomonlama reaktsiyalar" bo'limi). Agar bemorda bunday reaktsiyalar paydo bo'lsa, Polimik dori vositasini qabul qilishni to'xtatish va tegishli choralarni ko'rish zarur. Psixoz bilan bemorlarga yoki tarixda psixik kasalliklari bo'lgan bemorlarga dori vositasini ehtiyotkorlik bilan qo'llash tavsiya etiladi.

Oshkora sezgirlik (gipersezgirlik) va allergik reaktsiyalar.

Florxinolonlar qabul qilganda birinchi dozadan so'ng gipersezgirlik va allergik reaktsiyalar rivojlanishi haqida xabar berilgan. Anafilaktik va anafilaktoid reaktsiyalar birinchi qo'llashdan keyin hayot uchun xavfli shok holatiga o'tishi mumkin. Bunday hollarda Polimik dori vositasini darhol to'xtatish va tegishli davolashni boshlash zarur (masalan, shokni davolash).   

Og'ir bulleoz reaktsiyalar.

Ofloksatsin qo'llanilganda og'ir bulleoz reaktsiyalar, masalan, Stivens-Jonson sindromi yoki toksik epidermal nekroliz holatlari haqida xabar berilgan (qarang "Tomonlama reaktsiyalar" bo'limi). Bemorlar terida va/yoki shilliq qavatlarda reaktsiyalar paydo bo'lganda dori vositasini davom ettirishdan oldin darhol shifokorga murojaat qilishlari tavsiya etiladi.

Clostridium difficile sabab bo'lgan kasalliklar.

Ofloksatsin bilan davolash davomida yoki undan keyin (davolashdan bir necha hafta o'tgach) og'ir, davomli va/yoki qonli diareya psödomembranoz kolitning belgilari bo'lishi mumkin [Clostridium difficile (CDAD) sabab bo'lgan kasallik]. CDADning og'irligi yengil darajadan hayot uchun xavfli holatgacha o'zgarishi mumkin; eng og'ir shakli psödomembranoz kolitdir (qarang "Tomonlama reaktsiyalar" bo'limi). Shuning uchun, dori vositasini davolash davomida yoki undan keyin jiddiy diareya rivojlanayotgan bemorlarda ushbu tashxisni ko'rib chiqish muhimdir. Agar psödomembranoz kolitdan shubhalansangiz, dori vositasini darhol to'xtatish va darhol tegishli maxsus antibiotik terapiyasini boshlash zarur (masalan, og'iz orqali qabul qilinadigan vankomitsin, og'iz orqali qabul qilinadigan teikoplanin yoki metronidazol).

Tendinitlar va tendonlarning yirtilishi

Tendinitlar va tendonlarning yirtilishi (ayniqsa, ahil tendonlari) ba'zan ikki tomonlama bo'lishi mumkin, xinolonlar yoki florxinolonlar bilan davolash boshlanishidan 48 soat ichida yoki hatto davolashni to'xtatgandan keyin bir necha oy o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Keksalar, buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar yoki transplantatsiya qilingan organlarga ega bemorlar, shuningdek, kortikosteroidlar qabul qilayotgan bemorlar tendinitlar va tendonlarning yirtilishi rivojlanish xavfi yuqori. Shuning uchun, Polimik dori vositasi bilan kortikosteroidlarni birgalikda qo'llashdan qochish kerak. Tendinitlar birinchi belgilari (masalan, og'riq bilan birga shish va yallig'lanish) paydo bo'lganda dori vositasini to'xtatish va alternativ davolashni ko'rib chiqish zarur. Zararlangan qo'lni to'g'ri davolash kerak (masalan, immobilizatsiya). Tendinopatiya belgilari paydo bo'lganda kortikosteroidlarni qo'llashdan qochish kerak.

Bemorlar buyrak funksiyasi buzilgan.

Polimik dori vositasini qo'llashda yetarli gidratatsiyani ta'minlash zarur (bemorlar yetarli miqdorda suv ichishlari kerak) kristalluriya oldini olish uchun.

Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak (kunlik o'rtacha doza oshirilmasligi kerak) va buyrak funksiyasi laboratoriya ko'rsatkichlarini monitoring qilish zarur. Ofloksatsin asosan buyraklar orqali chiqariladi, shuning uchun buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarga ofloksatsin dozasini moslashtirish zarur.

Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar.

Polimik dori vositasini jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, chunki uning qabul qilinishi jigarni shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Florxinolonlar bilan davolash davomida fulminant gepatit holatlari, jigar yetishmovchiligiga (shu jumladan, o'limga) olib kelishi haqida xabar berilgan. Agar bemorda jigar kasalligi belgilari va simptomlari, masalan, anoreksiya, saraton, siyoh rangli siydik, qichishish yoki qorin og'rig'i paydo bo'lsa, davolashni to'xtatish va shifokorga murojaat qilish tavsiya etiladi (qarang "Tomonlama reaktsiyalar" bo'limi).

Og'ir jigar shikastlanishi (tsirroz) bo'lgan bemorlarga o'rtacha kunlik dozani oshirish tavsiya etilmaydi.

QT intervalining uzayishi.

Florxinolonlar qabul qilganda QT intervalining uzayishi haqida juda kam hollarda xabar berilgan. Polimik dori vositasi QT intervalining uzayishi bo'lgan bemorlarga qarshi ko'rsatmalarga ega (qarang "Qarshi ko'rsatmalar" bo'limi). QT intervalining uzayishi xavfi bo'lgan bemorlarga, keksalarga, elektrolitlar muvozanati buzilgan (gipokaliemiya, gipomagneziya) va yurak kasalliklari (yurak yetishmovchiligi, miokard infarkti, bradikardiya) bo'lgan bemorlarga dori vositasini qo'llashdan qochish kerak.

Vitamin K antagonistlarini qabul qilayotgan bemorlar.

Florxinolonlar, shu jumladan ofloksatsin, vitamin K antagonisti (masalan, varfarin) bilan birgalikda qabul qilganda koagulyatsiya testlari (PT/INR) va/yoki qon ketishining oshishi mumkinligi sababli koagulyatsiya ko'rsatkichlarini nazorat qilish zarur (qarang "Boshqa dori vositalari bilan o'zaro ta'sir" bo'limi). 

Fotosezgirlikni oldini olish.

Ofloksatsin qo'llanilganda fotosezgirlik holatlari haqida xabar berilgan (qarang "Tomonlama reaktsiyalar" bo'limi). Fotosezgirlikni oldini olish uchun bemorlarga Polimik dori vositasini davolash davomida va to'xtatgandan keyin 48 soat davomida kuchli quyosh nuri yoki sun'iy UV manbalaridan (masalan, sun'iy ultrabinafsha nurlari lampalari, solyariy) qochish tavsiya etiladi.

Superinfektsiya.

Boshqa antibiotiklar kabi, ofloksatsin qo'llanilishi, ayniqsa uzoq muddatli, qarshilik ko'rsatadigan mikroorganizmlarning o'sishiga olib kelishi mumkin, shuning uchun davolash davomida bemorning holatini doimiy ravishda tekshirib turish zarur. Agar Polimik dori vositasini davolash davomida ikkinchi infeksiya rivojlansa, tegishli choralarni ko'rish zarur.

Pseudomonas aeruginosa ba'zi shtammlarining qarshiligi.

Ofloksatsin bilan davolash davomida, florxinolonlar guruhidagi boshqa dori vositalari kabi, Pseudomonas aeruginosa ba'zi shtammlarining qarshiligi juda tez rivojlanishi mumkin.

Metitsillin qarshilik ko'rsatadigan Staphylococcus aureus.

Metitsillin qarshilik ko'rsatadigan Staphylococcus aureus (MRSA) florxinolonlarga, shu jumladan ofloksatsinga qarshi juda yuqori ehtimol bilan qarshilik ko'rsatishi mumkin. Shuning uchun Polimik dori vositasini MRSA tomonidan keltirilgan yoki shubhalangan infeksiyalarni davolash uchun tavsiya etilmaydi, agar laboratoriya testlari natijalari mikroorganizmlarning ofloksatsinga nisbatan sezgirligini tasdiqlamasa (va MRSA tomonidan keltirilgan infeksiyalarni davolash uchun odatda tavsiya etilgan antibakterial vositalarni qo'llash maqsadga muvofiq deb hisoblanmaydi).

Escherichia coli (E. coli) sabab bo'lgan infeksiyalar.

E. coli (siydik yo'llari infeksiyalarining eng ko'p uchraydigan sababchisi) florxinolonlarga qarshiligi Yevropa Ittifoqining turli mamlakatlarida farq qiladi. Florxinolonlarni buyurishda E. coli ning florxinolonlarga qarshiligi tarqalishini hisobga olish zarur.

Pnevmokoklar yoki mikoplazmalar sabab bo'lgan pnevmoniya, β-gemolitik streptokoklar sabab bo'lgan tonzillit.

Polimik pnevmoniya, pnevmokoklar yoki mikoplazmalar sabab bo'lgan infeksiyalarni davolash uchun tanlangan dori emas.

Neisseria gonorrhoeae sabab bo'lgan infeksiyalar.

N. gonorrhoeae ning qarshiligi oshgani sababli Polimik dori vositasini gonokok infeksiyasi (gonokok uretriti, kichik tos organlarining yallig'lanish kasalliklari va epididimoorxit) shubhalanganda empirik antibakterial terapiya sifatida qo'llash tavsiya etilmaydi, agar mikroorganizmlar aniqlanmagan bo'lsa. Ofloksatsin. Agar 3 kun davomida davolashdan keyin klinik yaxshilanishga erishilmasa, davolashni ko'rib chiqish zarur.

Disglicemiya.

Xinolonlar, ayniqsa, diabet bilan og'rigan bemorlarda, og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalar (masalan, glibenklamid) yoki insulinni birgalikda qabul qilganda qon shakar darajasining o'zgarishi (giperglikemiya va gipoglikemiya) haqida xabar berilgan. Gipoglikemik koma holatlari qayd etilgan. Diabet bilan og'rigan bemorlarda qon shakar darajasini nazorat qilish zarur (qarang "Tomonlama reaktsiyalar" bo'limi).

Glukoza-6-fosfat dehidrogenaza yetishmovchiligi bo'lgan bemorlar.

Glukoza-6-fosfat dehidrogenaza faoliyatida latent yoki mavjud nuqsonlari bo'lgan bemorlar xinolonlar guruhidagi antibakterial vositalar bilan davolashda gemolitik reaktsiyalarga duch kelishi mumkin.

Ko'rish qobiliyatining buzilishi.

Agar ko'z organlarida har qanday buzilishlar paydo bo'lsa, darhol oftalmologga murojaat qilish zarur.

Laboratoriya tadqiqotlari natijalariga ta'siri.

Ofloksatsin qabul qilgan bemorlarda siydikda opiatlarni aniqlash noto'g'ri ijobiy natija berishi mumkin. Ijobiy opiat tahlil natijalarini yanada aniq usullar bilan tasdiqlash zarur bo'lishi mumkin.

Anevrizma/aorta yirtilishi, regurgitatsiya/yurak klapanining yetishmovchiligi.

Epidemiologik tadqiqotlarda, florxinolonlar qo'llanilgandan so'ng, ayniqsa, keksalar orasida anevrizma va aorta yirtilishi xavfi oshgani haqida xabar berilgan va aorta va mitral klapanlarning regurgitatsiyasi.

Florxinolonlar qabul qilgan bemorlarda anevrizma va aorta yirtilishi, ba'zan yirtilish (o'lim holatlari bilan) bilan murakkab holatlar haqida xabar berilgan va yurak klapanlaridan birining regurgitatsiyasi/yetishmovchiligi haqida xabar berilgan (qarang "Tomonlama reaktsiyalar" bo'limi).

Shuning uchun, florxinolonlarni faqat foyda/xavf nisbatini diqqat bilan baholagandan so'ng va aorta anevrizmasi yoki tug'ma yurak klapanining nuqsoni bo'lgan bemorlar, aorta anevrizmasi yoki yirtilishi yoki yurak klapan kasalliklari bo'lgan bemorlar, shuningdek, boshqa xavf omillari mavjud bo'lgan bemorlar uchun boshqa mumkin bo'lgan davolash variantlarini ko'rib chiqish zarur.

Anevrizma/aorta yirtilishi va uning yirtilishi xavfi kortikosteroidlarni birgalikda qabul qilayotgan bemorlarda oshadi.

Keskin qorin og'rig'i, ko'krak yoki orqa og'rig'i paydo bo'lganda bemorlar darhol shoshilinch tibbiy yordamga murojaat qilishlari zarur.

Bemorlar keskin nafas qisilishi, yangi yurak urishi, qorin yoki pastki ekstremitalarning shishishi paydo bo'lganda darhol tibbiy yordamga murojaat qilishlari tavsiya etiladi.

Magniy, alyuminiy, temir, rux va sukralfatni o'z ichiga olgan dori vositalari.

Magniy, alyuminiy, temir, rux va sukralfatni o'z ichiga olgan dori vositalarini qabul qilgandan keyin 4 soat davomida Polimik dori vositasini qabul qilish tavsiya etilmaydi.

Ornidazol bilan bog'liq qo'llash xususiyatlari.

Qon tomoni.

Qon tomoni buzilishlari tarixiga ega bemorlarda leykotsitlar darajasini nazorat qilish tavsiya etiladi, ayniqsa, takroriy davolash kurslari o'tkazilganda.

Markaziy yoki periferik nerv tizimi tomoni.

Ornidazol bilan davolash davrida markaziy yoki periferik nerv tizimidagi buzilishlar kuchayishi mumkin. Polimik dori vositasi markaziy nerv tizimida shikastlanishlari bo'lgan bemorlarga qarshi ko'rsatmalarga ega, shu jumladan tarqoq skleroz (qarang "Qarshi ko'rsatmalar" bo'limi). 

Periferik neyropatiya, harakatlar muvozanatini buzilishi (ataksi), bosh aylanishi yoki ongni bulg'anishi paydo bo'lganda dori vositasini qabul qilishni to'xtatish zarur.

Kandidomikoz.

Kandidomikozning kuchayishi mumkin, bu esa tegishli davolashni talab qiladi.

Gemodializ.

Gemodializ o'tkazilganda ornidazolning yarim chiqarilish davrining qisqarishini hisobga olish zarur va gemodializdan oldin yoki keyin dori vositasining qo'shimcha dozalarini belgilash zarur.

Litiya terapiyasi.

Litiya tuzlarini o'z ichiga olgan dori vositalarini qo'llaganda litiy va elektrolitlar, shuningdek, kreatinin darajasini nazorat qilish zarur.

Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar

Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan qo'llash zarur.

Alkogol iste'moli.

Polimik dori vositasini davolash davomida alkogol ichimliklarini iste'mol qilish tavsiya etilmaydi.

Yordamchi moddalar.

Polimik dori vositasi sariq rangli FCF (E 110) azo bo'yoq moddasi o'z ichiga oladi, bu esa allergik reaktsiyalarga olib kelishi mumkin.

Polimik dori vositasi homiladorlik yoki emizish davrida qo'llashga qarshi ko'rsatmalarga ega (qarang "Qarshi ko'rsatmalar" bo'limi).

Dori vositasini qo'llash zarur bo'lsa, emizishni davolash davrida to'xtatish zarur.

Polimik dori vositasini qo'llashda psixomotor reaktsiyalarni ta'sir qiluvchi tomonlama reaktsiyalar paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun dori vositasini davolash davomida transport vositalarini va mexanizmlarni boshqarishdan qochish zarur.

Polimik dori vositasini ichga, ovqatdan qat'i nazar, etarli miqdorda suv bilan qabul qilish kerak. Tabletka chaynash tavsiya etilmaydi.

Dori vositasining dozasini va davolash davomiyligini mikroorganizmlarning sezgirligiga, infeksion jarayonning og'irligi va turiga qarab belgilash kerak.

Yoshlar uchun doza – kuniga 2 marta 1 tabletka, 5 kun davomida. Zarur bo'lganda davolashni ofloksatsin tabletkalari bilan davom ettirish mumkin, uning qo'llanilishi bo'yicha rasmiy tavsiyalarga muvofiq.

Polimik dori vositasi bolalarga (18 yoshgacha) qo'llashga qarshi ko'rsatmalarga ega.

Belgilari.

Ofloksatsin bilan bog'liq.

Ofloksatsinning o'tkir dozadan oshishi bilan kutilayotgan asosiy belgilari markaziy nerv tizimidan kelib chiqadigan simptomlar, xususan, ongni chalkashtirish, bosh aylanishi, ongni buzilishi, konvulsiyalar, QT intervalining uzayishi, shuningdek, oshqozon-ichak tizimidan kelib chiqadigan reaktsiyalar, masalan, qusish va eroziya shikastlanishlari hisoblanadi.

Postmarketing tadqiqotlar davomida markaziy nerv tizimidan kelib chiqadigan bunday tomonlama ta'sirlar, masalan, ongni chalkashtirish, konvulsiyalar, gallyutsinatsiya va tremorlar kuzatilgan.

Ornidazol bilan bog'liq.

Dozadan oshganda ongni yo'qotish, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, titroq, konvulsiyalar, periferik nevrit, dispeptik buzilishlar, boshqa tomonlama reaktsiyalar simptomlarining kuchayishi mumkin.

Davolash.

Dozadan oshganda tegishli choralarni ko'rish tavsiya etiladi, masalan, oshqozonni yuvish, adsorbentlar va natriy sulfatini imkon qadar dozadan oshgandan keyin 30 daqiqa ichida kiritish. Oshqozon shilliq qavatini himoya qilish uchun antatsidlarni qo'llash tavsiya etiladi. Ofloksatsin fraksiyalari organizmdan gemodializ orqali chiqarilishi mumkin.

Peritoneal dializ va doimiy ambulator peritoneal dializ ofloksatsinni organizmdan chiqarishda samarali emas. Dori vositasiga maxsus antidot yo'q. Ofloksatsin chiqarilishini kuchaytirish uchun majburiy diureza qo'llanilishi mumkin.

Dozadan oshganda simptomatik davolashni qo'llash zarur. QT intervalining uzayishi mumkinligi sababli EKG ko'rsatkichlarini monitoring qilish zarur.

Konvulsiyalar paydo bo'lganda diazepam qo'llanilishi kerak.

 

Dori vositasini bir vaqtda qo'llaganda:

Etambutol ba'zi mikroelementlarning, asosan, sinkning metabolizmini o'zgartiradi. 

 

Belgilari. Neyrologik buzilishlarning rivojlanishi, ko'z nervining shikastlanishi (körlük paydo bo'lishi mumkin), ko'rish o'tkirligining yomonlashuvi yoki boshqa nojo'ya ta'sirlarning kuchayishi, ishtahaning yo'qolishi, qayt qilish, diareya, isitma, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, ongning chalkashligi, gallyutsinatsiyalar, polinevrit, nafas olishning bostirilishi, asistoliya.

Davolash. Maxsus antidot yo'q, simptomatik davolash. Dori vositasining qabul qilinganidan keyin tezda so'rilishi sababli qayt qilishni chaqirish yoki oshqozonni yuvish, shuningdek, enterosorbentlarni belgilash, venaga tomchilab Ringer eritmasini, sorbilaxt, reosorbilaxtni kiritish, majburiy diurezni o'tkazish kerak. B guruh vitaminlarini belgilash. Tana hayotiy funksiyalarini qo'llab-quvvatlash uchun nazorat va choralarni amalga oshirish, zarur bo'lganda reanimatsiya tadbirlarini o'tkazish kerak. Majburiy diurez, peritoneal dializ yoki gemodializ o'tkazish ko'rsatilgan. Allergik reaksiyalar paydo bo'lganda desensibilizatsiya vositalaridan foydalanish ko'rsatilgan. Tahdidli holatlarda eritrotsitlarni olib tashlash uchun qon quyish o'tkazish zarur, bu yerda etambutol to'planadi.