- lozartan kaliy va amlodipin bezilat. Lortenzo plyonka qoplamali tabletkalar 50 mg/5 mg Har bir plyonka qoplamali tabletka 50 mg lozartan kaliy va 6,94 mg amlodipin bezilat, bu 5 mg amlodipingа teng. Lortenzo plyonka qoplamali tabletkalar 50 mg/10 mg Har bir plyonka qoplamali tabletka 50 mg lozartan kaliy va 13,88 mg amlodipin bezilat, bu 10 mg amlodipingа teng. Lortenzo plyonka qoplamali tabletkalar 100 mg/5 mg Har bir plyonka qoplamali tabletka 100 mg lozartan kaliy va 6,94 mg amlodipin bezilat, bu 5 mg amlodipingа teng. Lortenzo plyonka qoplamali tabletkalar 100 mg/10 mg Har bir plyonka qoplamali tabletka 100 mg lozartan kaliy va 13,88 mg amlodipin bezilat, bu 10 mg amlodipingа teng. Boshqa komponentlar (yordamchi moddalari) tabletkalar yadrosi: tsellaktoza (monogidrat laktoza va tsellyulozadan iborat), prejelatinizatsiyalangan kraxmal, makkajo‘xori kraxmali, mikrokristallik tsellyuloza (E460); kolloid kremniy anhidrid, magniy stearat (E572); natriy karboksimetilkraxmal (A turi) va temir oksid sariq (E172). Boshqa komponentlar (yordamchi moddalari) plyonka qoplamali tabletkalar qoplamasi, 50 mg/5 mg: temir oksid qizil (E172), temir oksid sariq (E172), polivinil spirti, titan dioksid (E171); makrogol 3000 va talk (553b). Boshqa komponentlar (yordamchi moddalari) plyonka qoplamali tabletkalar qoplamasi, 50 mg/10 mg va 100 mg/5 mg: temir oksid qizil (E172), polivinil spirti, titan dioksid (E171), makrogol 3000 va talk (553b). Boshqa komponentlar (yordamchi moddalari) plyonka qoplamali tabletkalar qoplamasi, 100 mg/10 mg: temir oksid sariq (E172), polivinil spirti, titan dioksid (E171), makrogol 3000 va talk (553b).

Lortenza® preparati 18 yosh va undan katta bo‘lgan kattalar bemorlarda arterial gipertenziyada (amlodipin va lozartan bilan kombinasiyalangan davolash ko‘rsatilgan bemorlarda) qo‘llash uchun ko‘rsatilgan.

Amlodipinga, lozartanga va/yoki yordamchi moddalarga gipersensitivlik. Homiladorlik va emizish davri (qarang bo‘lim «Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash»). Og‘ir jigar yetishmovchiligi (Chayld-Pyu shkalasi bo‘yicha 9 balldan ortiq). Chap qorincha chiqish yo‘lining obstruksiyasi (masalan, gemodinamik jihatdan yaqqol aorta stenoz). O‘tkir miokard infarktusidan keyingi gemodinamik jihatdan beqaror yurak yetishmovchiligi. Shok (shu jumladan kardiogen shok). 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar va o‘smirlar (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan). Og‘ir arterial gipotenziya (sistolik arterial bosim 90 mm simob ustunidan kam). Buyrak funksiyasining og‘ir buzilishlari (KK 20 ml/min dan kam), gemodializda bo‘lgan bemorlarda qo‘llash. Aliskiren va aliskiren saqlovchi preparatlar bilan bir vaqtda qo‘llash, qandli diabet va/yoki o‘rtacha yoki og‘ir buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda (klubochkali filtrlatsiya tezligi (KFT) 60 ml/min/1,73 m2 tana yuzasi maydonidan kam). ADF ingibitorlari bilan bir vaqtda qo‘llash, diabetik nefropatiyali bemorlarda. Kam uchraydigan irsiy galaktoza intoleransi, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi.

Og'iz orqali, kuniga 1 marta, ovqat qabul qilish vaqtidan qat'i nazar, oz miqdorda suv bilan ichiladi. Lortenza® preparatining tavsiya etilgan dozasi - kuniga 1 tabletka. Lortenza® preparati 5 mg + 50 mg dozada, amlodipin 5 mg yoki lozartan 50 mg monoterapiyada qo'llanganda arterial bosim yetarli darajada nazorat qilinmagan bemorlarga buyuriladi. Lortenza® preparati 5 mg + 100 mg dozada, lozartan 100 mg yoki Lortenza® 5 mg + 50 mg dozada qo'llanganda arterial bosim yetarli darajada nazorat qilinmagan bemorlarga buyuriladi. Lortenza® preparati 10 mg + 50 mg dozada, amlodipin 10 mg yoki Lortenza® 5 mg + 50 mg dozada qo'llanganda arterial bosim yetarli darajada nazorat qilinmagan bemorlarga buyuriladi. Lortenza® preparati 10 mg + 100 mg dozada, Lortenza* 5 mg + 100 mg yoki 10 mg + 50 mg dozada qo'llanganda arterial bosim yetarli darajada nazorat qilinmagan bemorlarga buyuriladi.

Uxlashlik Tez-tez Bosh og'rig'i Tez-tez Uxlash buzilishlari - Kamdan-kam Parasteziya Kamdan-kam Gipesteziya Kamdan-kam Tremor Kamdan-kam Disgeziya Kamdan-kam Mushak gipertonusi, periferik nevropatiya Juda kam Migren - Takrorlanish chastotasi noma'lum Ko'rish organi tomonidan buzilishlar Ko'rishning buzilishi (shu jumladan, diplopiya) Kamdan-kam Eshitish organi va labirint buzilishlari Vertigo - Tez-tez Quloqdagi shovqin Kamdan-kam

Lortenzo® preparati o‘zaro to‘ldiruvchi antigipertenziv ta’sirga ega bo‘lgan ikki ta’sir qiluvchi moddaning kombinatsiyasidir: amlodipin («sekin» kalsiy kanallari blokatori (BMKK)) va lozartan (angiotenzin II retseptorlari antagonisti (ARA II)). Preparatning ta’sir qiluvchi moddalari antigipertenziv ta’sirning turli mexanizmlariga ega: amlodipin tomirlarni kengaytiradi, umumiy periferik tomir qarshiligini kamaytiradi, lozartan renin-angiotenzin-aldosteron tizimiga (RAAS) ta’sir qiladi (angiotenzin II effektlarini ingibitsiya qiladi), bu esa har bir preparat bilan monoterapiyaga nisbatan arterial bosimning yanada yaqqol pasayishiga olib keladi. Amlodipin Amlodipin – digidropiridin hosilasi, «sekin» kalsiy kanallarini bloklaydi va kardiomiyotsitlar hamda tomirlarning silliq mushak hujayralariga kalsiy ionlarining transmembran oqimini kamaytiradi. Amlodipinning antigipertenziv ta’siri arterial tomirlarning silliq mushaklariga to‘g‘ridan-to‘g‘ri bo‘shashtiruvchi ta’siri bilan bog‘liq. Doklinik tadqiqotlarda amlodipin kardiomiyotsitlarga nisbatan tomirlarning silliq mushak hujayralariga kuchliroq ta’sir ko‘rsatgan. Amlodipin na atrioventrikulyar o‘tkazuvchanlikka, na miokard qisqaruvchanligiga salbiy ta’sir ko‘rsatmaydi. Buyrak tomirlarining qarshiligini kamaytiradi va buyrak qon oqimini oshiradi. NYHA (Nyu-York kardiologik assotsiatsiyasi) tasnifi bo‘yicha surunkali yurak yetishmovchiligi (SYY) II-IV funksional sinfli bemorlarda amlodipin tadqiqotlari amlodipin jismoniy yuklamaga bardoshlik, chiqarish fraksiyasi yoki plazmadagi lipid va glyukoza konsentratsiyasiga salbiy ta’sir ko‘rsatmasligini ko‘rsatdi. Amlodipinni bir marta og‘iz orqali qabul qilgandan so‘ng ta’siri 2-4 soat ichida boshlanadi va 24 soat davom etadi. Maksimal antigipertenziv effekt terapiya boshlanganidan kamida 4 hafta o‘tgach erishiladi. Amlodipin arterial bosimni «yotgan» va «o‘tirgan» holatda, shuningdek, jismoniy yuklama vaqtida pasaytiradi. Farmakodinamik ta’sirning asta-sekin rivojlanishi tufayli amlodipin arterial bosimning keskin pasayishi yoki reflektor taxikardiyani chaqirmaydi. Amlodipin chap qorincha gipertrofiyasi darajasini kamaytiradi. Gemodinamik effektlar amlodipinni uzoq muddat qo‘llashda o‘zgarmasdan saqlanib qoladi. Lozartan Lozartan – og‘iz orqali qabul qilinadigan sintetik ARA II (AT1 turi). Angiotenzin II kuchli vazokonstriktor, RAASning asosiy faol gormoni va arterial gipertenziya rivojlanishida muhim patofiziologik bo‘g‘in hisoblanadi. Angiotenzin II ko‘plab to‘qimalarda (tomirlarning silliq mushak to‘qimasi, buyrak usti bezlari, buyraklar va yurak) mavjud bo‘lgan AT1-retseptorlari bilan bog‘lanadi va muhim biologik funksiyalarni bajaradi, jumladan, vazokonstriksiya va aldosteron ajralishini rag‘batlantiradi. Angiotenzin II, shuningdek, tomirlarning silliq mushak hujayralari proliferatsiyasini stimullaydi. Lozartan AT1-retseptorlarni selektiv bloklaydi. Lozartan va uning farmakologik faol karboksillangan metaboliti (E-3174) in vitro va in vivo sharoitlarda angiotenzin II ning barcha fiziologik effektlarini, manbasi yoki sintez yo‘liga bog‘liq bo‘lmasdan, bloklaydi. Lozartan agonist xususiyatlariga ega emas va yurak-qon tomir faoliyatini tartibga solishda ishtirok etuvchi boshqa gormonlar yoki ion kanallari retseptorlarini bloklamaydi. Lozartan angiotenzin aylantiruvchi fermentni (AAF) – bradikininni parchalaydigan fermentni – ingibitsiya qilmaydi. Shunga muvofiq, bradikinin orqali yuzaga keladigan nojo‘ya ta’sirlar chastotasining oshishiga olib kelmaydi. Angiotenzin II ta’sirida renin sekretsiyasining «salbiy» teskari aloqa mexanizmi orqali tartibga solinishi lozartan bilan davolashda plazma renin faolligining (PRF) oshishiga olib keladi, bu esa plazmada angiotenzin II konsentratsiyasining oshishiga sabab bo‘ladi. Biroq, antigipertenziv effekt va plazmadagi aldosteron konsentratsiyasining pasayishi saqlanib qoladi, bu AT1-retseptorlarning samarali blokadasini ko‘rsatadi. Lozartan qabul qilish to‘xtatilgandan so‘ng, PRF va plazmadagi angiotenzin II konsentratsiyasi 3 kun ichida boshlang‘ich qiymatlarga qaytadi.