- enalapril maleat 10 mg - gidroxlorotiazid 25 mg Yordamchi moddalari: natriy gidrokarbonat, kinolin sariq bo‘yoq (E104), laktoza monogidrat, kaltsiy gidroforfat suvdan holi, jo‘xori kraxmali, talk, magnezium stearat.

arterial gipertoniya surunkali yurak yetishmovchiligi.

buyrak funksiyasining og'ir buzilishlari doriga Enap-H ga yuqori sezuvchanlik.

Odatda Enap-H preparatining boshlang‘ich va qo‘llab-quvvatlovchi doza 1 tabletkadan sutkada bir marta. Zarur ta’sir bo‘lmaganda doza kuniga 2 tabletkagacha oshirilishi mumkin. Umuman olganda, maksimal ta’sir davolash boshlanganidan 3 hafta o‘tgach erishiladi.

ko‘ngil aynishi, qusish, qorin sohasida noqulaylik hissi yotgan holatdan keskin turishda bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, bosh aylanishi quruq yo‘tal allergik reaksiyalar.

Enap-H - bu kombinasiyalangan preparat bo‘lib, uning ta’siri tarkibiga kiruvchi komponentlarning xususiyatlari bilan belgilanadi. Antigipertenziv ta’sir ko‘rsatadi. - Enalapril ADF ni ingibitsiyalaydi, bu angiotenzin I ni angiotenzin II ga aylantirishga yordam beradi, qonda aldosteron konsentratsiyasini kamaytiradi, buyrak klubochkalarining arteriol devorlaridagi yuktstaglomerulyar hujayralar tomonidan renin ajralishini oshiradi, kallikrein-kinin tizimining faoliyatini yaxshilaydi, prostaglandinlar va endotelial relaksatsion faktor (NO) ni ajralishini stimulyatsiya qiladi, simpatik asab tizimini susaytiradi. Ushbu effektlar yig‘indisi spazmni bartaraf qiladi va periferik arteriyalarni kengaytiradi, OPSS, sistolik va diastolik AD, miokardga post- va prednagruzkani kamaytiradi. Arteriyalarni venalarga nisbatan ko‘proq kengaytiradi, bunda reflektor yurak urish tezligi oshishi kuzatilmaydi. Gipotenziya effekti qonda renin yuqori konsentratsiyada bo‘lsa, normal yoki past bo‘lishiga nisbatan kuchliroq namoyon bo‘ladi. AD ni terapevtik doirada pasayishi miya qon aylanishiga ta’sir qilmaydi. Ishemiyalangan miokardning qon bilan ta’minlanishini yaxshilaydi. Buyrak qon oqimini kuchaytiradi, bunda klubochkalar filtrasiyasi tezligi o‘zgarmaydi. Dastlab past klubochkalar filtrasiyasi bo‘lgan bemorlarda, odatda, uning tezligi oshadi. Enalaprilning maksimal effekti 6-8 soat ichida rivojlanadi va 24 soatgacha saqlanib turadi. - Gidroxlortiazid - o‘rtacha kuchli tiazid diuretik. Genle halqasining kortikal segmentida natriy ionlarining reabsorbtsiyasini kamaytiradi, buyrakning miya qavatidan o‘tuvchi qismiga ta’sir qilmaydi. Proksimal o‘ralgan kanallarda karboangidrazani bloklaydi, buyraklar orqali kaliy, gidrokarbonat va fosfat ionlarining chiqarilishini kuchaytiradi. Devor-alkal holatiga deyarli ta’sir qilmaydi. Magniy ionlarining chiqarilishini oshiradi. Tana ichida kalsiy ionlarini ushlab turadi. Diuretik effekt 1-2 soatda rivojlanadi, 4 soatda maksimal darajaga yetadi, 10-12 soat davom etadi. Klubochkalar filtrasiyasi tezligi kamayganda ta’siri pasayadi va u 30 ml/min dan kam bo‘lsa, to‘xtaydi. AD ni OTsK kamayishi, tomir devori reaktivligi o‘zgarishi hisobiga pasaytiradi. Enalapril va gidroxlortiazid kombinatsiyasini qo‘llash har bir preparatning monoterapiyasiga nisbatan AD ni yanada kuchliroq pasaytiradi va Enap®-N preparatining gipotenziya ta’sirini kamida 24 soat davomida saqlash imkonini beradi.

Davolash jarayonida Enap-H preparati bilan jigar, buyraklar funksiyasi va qon manzarasini muntazam nazorat qilish zarur. Enap-H preparati bilan davolashni boshlashdan 2-3 kun oldin diuretiklar bilan terapiyani to‘xtatish kerak. Enap-H preparatini litiy va kaliy preparatlari bilan bir vaqtda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Enap-H preparatini beta-blokatorlar bilan birga qo‘llash mumkin.