Nojo´ya ta´sirlar
- tez-tez - yengil qisqa muddatli bosh og'rig'i, bosh aylanishi;
- kamdan-kam - uyquchanlik, paresteziya, disgeziya, tremor, migren;
- juda kam - sistemali qizil lupusa va aralash bog'lovchi to'qima kasalliklari bo'lgan bemorlarda aseptik meningit.
Ko'z organidan
- kamdan-kam - kon'yunktivit;
- kamdan-kam - ko'rishning buzilishi.
Eshitish organidan va labirint buzilishlari
- kamdan-kam - vertigo, quloqlarda shovqin.
Yurak-qon tomir tizimidan
- kamdan-kam - yurak urishi, takikardiya, shish, yurak yetishmovchiligi, yuzning qizarmasi;
- kamdan-kam - arterial gipertoniya (AG), to'lqinlar, qon ketishlar, gematomalar.
Nafas olish tizimidan, ko'krak qafasi va o'rtacha bo'shliqlardan
- kamdan-kam - rinitt;
- kamdan-kam - nafas qisilishi, yo'tal, bronxospazm.
Ovqat hazm qilish tizimidan
- tez-tez - qandli, qorin og'rig'i, dispepsiya, diareya, qusish;
- kamdan-kam - qovuq, gaz, qayt qilish, og'izda quruqlik, gastrit, oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi, qorin yuqori qismida og'riq, og'iz bo'shlig'i shilliq qavatida yaralar;
- kamdan-kam - melena, qon aralash qusish, stomatit, ezofagit, gastroezofageal refluks, disfagiya, yarali stomatit, glossite, peptik yaralarning perforatsiyasi, oshqozon-ichak qon ketishlari.
Gepatobiliyar tizimidan
- kamdan-kam - jigar fermentlari (AlAT, AsAT) darajasining oshishi;
- juda kam - jigar ustida toksik ta'sir, natijada jigar yetishmovchiligi, gepatit, saraton, xolesitaz rivojlanishi mumkin.
Teridan va teri osti to'qimasidan
- kamdan-kam - toshma, qichish, ortiqcha terlash, eritematöz toshma, urtikar, angionevrotik shish va alopesiya, dermatit, ekximozlar;
- kamdan-kam - dermatit va ekzema, purpura;
- juda kam - shish va pufakli reaksiyalar, Stivens-Jonson sindromi, toksik epidermal nekroliz.
Skelet-mushak tizimi va bog'lovchi to'qima
- kamdan-kam - artalgiya;
- kamdan-kam - suyaklarda og'riq hissi, mushak spazmlari, miyalgiya.
Buyraklar va siydik chiqarish tizimidan
- kamdan-kam - nikturniya, siydik chiqarishning buzilishi, qon ichidagi urea va kreatinin darajasining oshishi;
- juda kam - allaqachon mavjud buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarda o'tkir buyrak yetishmovchiligi. NPLP qo'llanilishi natijasida nefrit, nefrotik sindrom, papillär nekroz rivojlanishi holatlari ma'lum.
Umumiy buzilishlar
- kamdan-kam - yomon his qilish, yuz shishi;
- kamdan-kam - asteniya.
Maxsus ko'rsatmalar
Keng qamrovli jarrohlik aralashuvlardan so‘ng, yurak yetishmovchiligi bo‘lgan, diuretiklar yoki buyraklarga zarar yetkazishi mumkin bo‘lgan vositalarni qabul qilayotgan bemorlarda buyrak funksiyasini diqqat bilan nazorat qilish zarur.
Qon ivishining buzilishi bo‘lgan shaxslarga klinik tekshiruv va laborator ko‘rsatkichlarni (masalan, aktivlashtirilgan qisman tromboplastin vaqti) diqqat bilan baholash tavsiya etiladi, chunki lornoksikam trombotsitlar agregatsiyasini bostiradi va qon ivish vaqtini oshiradi.
Uzoq muddatli davolashda (3 oydan ko‘proq) qon holatini (gemoglobin aniqlash), buyrak funksiyasini (kreatinin aniqlash) va jigar fermentlarini baholash tavsiya etiladi.
Keksalar (65 yoshdan katta) buyrak va jigar funksiyasini nazorat qilish va jarrohlik aralashuvlardan so‘ng preparatni ehtiyotkorlik bilan qo‘llash tavsiya etiladi.
Lornoksikamni boshqa YOKV bilan, shu jumladan selektiv TsOG-2 ingibitorlari bilan birga qo‘llashdan saqlanish kerak.
Nojo‘ya reaksiyalarni minimallashtirish uchun preparatni kasallik simptomlarini nazorat qilish uchun zarur bo‘lgan eng kichik samarali doza va qisqa muddat davomida qabul qilish tavsiya etiladi.
YOKV qo‘llanganda me’da-ichak qon ketishi, yara va perforatsiya yuzaga kelishi mumkin, bu o‘limga olib kelishi mumkin.
Anamnezida yara, qon ketish yoki perforatsiya bilan asoratlangan bemorlarda, shuningdek, keksalarda davolashni maksimal past terapevtik dozada boshlashda alohida ehtiyotkorlik zarur.
Lornado preparatini yara va qon ketish xavfini oshiruvchi preparatlarni birga qabul qilayotgan bemorlarni davolashda ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Bunday birga davolashga muhtoj bemorlar uchun davolash proton nasos ingibitorlari bilan birga va diqqatli nazorat ostida o‘tkazilishi mumkin.
Keksalarda YOKV qo‘llanganda nojo‘ya reaksiyalar, xususan, me’da-ichak qon ketishi va perforatsiya xavfi oshadi. Me’da-ichak tomonidan har qanday nojo‘ya reaksiyalar paydo bo‘lsa, darhol shifokorga murojaat qilish zarur.
Preparatni arterial gipertoniya va/yoki yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik va diqqatli tahlildan so‘ng qo‘llash kerak, chunki YOKV qabul qilish natijasida shish va suyuqlik ushlanishi mumkin.
Arterial gipertoniya nazorat qilinmaydigan, dimlanma yurak yetishmovchiligi, yurak ishemik kasalligi, serebrovaskulyar buzilishlar va yurak-qon tomir kasalliklari xavf omillari (AG, giperlipidemiya, qandli diabet, chekish) yuqori bo‘lgan bemorlarda davolashni diqqatli ko‘rsatmalar baholashdan so‘ng boshlash kerak.
YOKV va geparin bilan birga davolash orqa miya/epidural anesteziya vaqtida orqa miya yoki epidural gematoma xavfini oshiradi.
YOKV qabul qilish, ayniqsa davolash boshida, kam hollarda teri tomonidan jiddiy nojo‘ya reaksiyalar, shu jumladan eksfoliativ dermatit, Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz kuzatilgan. Dastlabki simptomlar (teri toshmalari, shilliq qavat zararlanishi va boshqa gipersensitivlik simptomlari) paydo bo‘lsa, davolashni to‘xtatish kerak.
Bronxial astma, shu jumladan anamnezida bo‘lgan bemorlarga YOKV ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, chunki bronxospazm rivojlanishi holatlari ma’lum.
Sistemali qizil volchanka va aralash biriktiruvchi to‘qima kasalliklari bo‘lgan bemorlarda aseptik meningit rivojlanish xavfi oshadi.
Lornoksikam trombotsitlar agregatsiyasini bostiradi va qon ivish vaqtini oshiradi. Preparatni qon ketishga moyilligi bo‘lgan shaxslarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak.
YOKV va takrolimusni birga qo‘llash buyraklarda prostatsiklin sintezi susayishi natijasida nefrotoksiklik xavfini oshirishi mumkin. Bunday birga davolashda buyrak funksiyasini diqqat bilan nazorat qilish zarur.
Boshqa YOKV kabi, Lornado plazmada transaminazalar, bilirubin, shuningdek, qonda mochevina va kreatinin konsentratsiyasini epizodik oshishini chaqirishi mumkin. Agar laborator ko‘rsatkichlar og‘ishlari sezilarli va uzoq davom etsa, davolashni to‘xtatish va zarur tekshiruv o‘tkazish kerak.
Galaktozani kam uchraydigan irsiy o‘zlashtira olmaslik, laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza so‘rilishining buzilishi bo‘lgan bemorlarga preparatni qo‘llash mumkin emas.
Lornoksikam, TsOG sintezini bostiruvchi boshqa preparatlar kabi, fertilitetni susaytirishi mumkin. Homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarga qo‘llash tavsiya etilmaydi.
Suvchechakda preparatni qo‘llash mumkin emas, chunki suvchechak mavjud bo‘lsa, istisno hollarda teri va yumshoq to‘qimalarning og‘ir infeksion zararlanishlari rivojlanishi mumkin.
Preparatni qabul qilgandan so‘ng bosh aylanishi va/yoki uyquchanlik paydo bo‘lsa, transport vositalarini boshqarmaslik yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlamaslik kerak.
Preparatni bolalar uchun yetib bo‘lmaydigan joyda saqlash va yaroqlilik muddati tugagandan so‘ng ishlatmaslik kerak.