Кейвер относится к классу нестероидных противовоспалительных препаратов, обладающих анальгетическим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Механизм действия препарата сводится к угнетению синтеза простагландинов за счет торможения активности фермента циклооксигеназы (происходит торможение превращения арахидоновой кислоты в циклические эндопероксиды).

В 1 таблетке препарата содержится 36, 9 мг декскетопрофена трометамола. Вспомогательными веществами являются крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, кукурузный крахмал, натрия крахмалгликолят, глицерол дистеарат. В состав оболочки входит гипромелоза, диоксид титана и полиэтиленгликоль

Препарат Кейвер назначают для симптоматического лечения острой боли средней и высокой интенсивности. Принимают препарат по следующей схеме Взрослые. Кейвер рекомендуется принимать в дозировке 50 мг, соблюдая интервал 8-12 часов. Если это необходимо, повторная доза препарата вводится спустя 6 часов. Максимальная суточная доза препарата должна составлять 150 мг. Пожилые пациенты. Зачастую коррекции дозировки для пожилых пациентов не нужно. В то же время, из-за физиологического снижения функций почек рекомендуется принимать меньшие дозы препарата. Так, при легком нарушении функции почек максимальная суточная дозировка составляет 50 мг. Пациенты с болезнями почек и печени. Для пациентов с легкими или средними патологиями печени, а также легким нарушением функционирования почек максимальную суточную дозировку нужно уменьшить до 50 мг. При тяжелых нарушениях печени и почек применение препарата Кейвер противопоказано. Детям препарат Кейвер не рекомендуется к применению, поскольку отсутствуют данные о его эффективности и безопасности у детей.

Противопоказаниями к препарату Кейвер являются Повышенная чувствительность к декскетопрофену или к любому другому препарату из класса нестероидных противовоспалительных препаратов. Появление приступов бронхиальной астмы, бронхоспазмов, острого ринита или появление полипов в носу при применении веществ из класса нестероидных противовоспалительных препаратов. Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в активной фазе. Наличие кровотечений или же перфораций в пищеварительном тракте. Наличие в анамнезе таких заболеваний, как бронхиальная астма, болезнь Крона, неспецифически явзенный колит. Тяжелая степень сердечной недостаточности, умеренное поражение почек, печени. Нарушения процесса свертывания крови или геморрагический диатез. Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем Комбинации, которые не рекомендуются к применению с препаратом Кейвер Другие противовоспалительные препараты. При применении Кейвера с другими НПВП увеличивается риск развития пептических язв. Гепарин и другие антикоагулянти. При сочетании Кейвера с антикоагулянтами усиливается действие последних, что приводит к увеличению времени кровотечения. Кортикостероидные препараты. В данном случае увеличивается риск развития пептических язв и кровотечений в пищеварительном канале. Препараты с литием. Если Кейвер сочетать с препаратами лития, то увеличивается концентрация последнего в крови. Из-за того, что в таком случае снижается выведение лития почками, его концентрация может увеличиваться до токсических значений. Метотрексат в больших дозировках (15 мг в неделю и больше). При сочетании с Кейвером выведение Метотрексата почками уменьшается, что приводит к развитию токсического воздействия на систему крови. Комбинации, которые требуют осторожного применения препарата Кейвер Ингибиторы АПФ, диуретические препараты, антибиотики класса аминогликозидов и антагонисты рецепторов ангиотензина ІІ. Как показывают клинические исследования, декскетопрофен снижает эффективность диуретических препаратов и иных антигипертензивных средств. У некоторых больных с нарушением деятельности почек может одновременно ухудшаться состояние при одновременном использовании препаратов, которые нарушают продукцию простагландинов. Метотрексат в небольших дозах (менее 15 мг в неделю). В данном случае возможно некоторое повышение токсического действия на систему крови из-за нарушения выведения почками. Пентоксифилин. При сочетании Кейвера с пентоксифилином увеличивается вероятность кровотечений. В этой связи рекомендуется постоянно наблюдать за больным и контролировать время наступления кровотечения. Зидовудин. При сочетании с Кейвером существует вероятность увеличения токсического действия зидовудина на систему эритропоеза. В тяжелых случаях возможно развитие анесии спустя неделю после применения НПВП. В этой связи после 1-2 недель применения НПВП необходимо проводить анализ крови с подсчетом количества ретикулоцитов.

Таблетки рекомендуется принимать целиком, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды). Одновременный прием с пищей замедляет всасывание лекарственного средства (см. раздел «Фармакокинетика»); поэтому при острой боли рекомендуется принимать препарат не менее чем за 30 минут до еды. Взрослые. В зависимости от вида и интенсивности боли рекомендуемая доза составляет 12,5 мг (½ таблетки, покрытой пленочной оболочкой) каждые 4-6 часов или 25 мг (1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой) каждые 8 часов. Суточная доза не должна превышать 75 мг. Нежелательные явления препарата можно свести к минимуму путем применения минимально эффективных доз в течение как можно более короткого промежутка времени, необходимого для устранения симптомов. Кейвер® не предназначен для длительной терапии; лечение продолжается, пока есть симптомы. Пациентам пожилого возраста. Рекомендуется начинать лечение с низких доз. Суточная доза составляет 50 мг. При хорошей переносимости препарата дозу можно повысить до обычной. При нарушениях функции печени. Пациентам с нарушениями печени легкой или средней степени тяжести лечение следует начинать с минимальной рекомендованной дозы и под строгим наблюдением врача. Суточная доза составляет 50 мг. Кейвер® противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. При нарушениях функции почек. Пациентам с нарушениями функции почек легкой степени (клиренс креатинина 60-89 мл/мин) начальную общую суточную дозу следует уменьшить до 50 мг. При нарушении функции почек средней или тяжелой степени (клиренс креатинина < 59 мл/мин) препарат Кейвер® противопоказан. Дети. Применение Кейвер® детям не изучали, поэтому безопасность и эффективность у детей и подростков не устанавливали, лекарственное средство не следует применять детям и подросткам.

Со стороны системы крови и лимфатической системы – нейтропения и тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы – отек гортани, анафилактические реакции. Со стороны обмена веществ – ухудшение или отсутствие аппетита. Со стороны нервной системы – бессонница, тревожное состояние, головные боли, сонливость, парестезии. Со стороны органов зрения – размытость зрения. Со стороны органов слуха – вертиго и шум в ушах. Со стороны сосудистой системы – приливы, артериальная гипертензия, артериальная гипотензия. Со стороны органов дыхания – брадипноэ, диспноэ, бронхоспазм. Со стороны сердца – пальпитация, тахикардия. Со стороны органов пищеварения – тошнота, рвота, боли в животе, диарея, диспепсия, гастрит, нарушение стула, язвенная болезнь, панкреатит.

Декскетопрофен трометамол является солью пропановой кислоты. Препарат обладаэт противовоспалительным, анальгетическим и жаропонижающим действием. Механизм действия декскетопрофена сводится к уменьшению продукции простагландинов посредством угнетения превращения арахидоновой кислоты в циклические эндоперекиси, из которых и образуются в дальнейшем простагландины. Как показывают клинические исследования, декскетопрофена трометамол оказывает выраженное анальгетическое действие, которое развивается спустя 30 минут после применения препарата и действует на протяжении 4-6 часов. Максимальная концентрация препарата после перорального применения достигается через полчаса (от 15 до 60 минут).

Симптомы передозировки пока неизвестны. Если речь идет об аналогических лекарственных препаратах, то возможны нарушения со стороны пищеварительного тракта (например, рвота, боли в животе, анорексия); нервной системы – головокружения, сонливость, головные боли, дезориентация). При случайной передозировке следует немедленно начать симптоматическое лечение (в зависимости от состояния больного). Удаление декскетопрофена из организма осуществляется с помощью диализа.