Maxsus ko'rsatmalar
Меъда-ичак йўли томонидан ноҳуш кўринишлар ривожланиши хавфини камайтириш учун минимал самарали дозани иложи борича минимал қисқа муддатли курс давомида қўллаш керак.
Бошқа НЯҚВ лар каби ибупрофен инфекция белгиларини ниқоблаши мумкин.
Ибупрофенни бошқа НЯҚВ билан бир вақтда қўллашдан сақланиш тавсия қилинади, шу жумладан ЦОГ-2 ингибиторлари билан, чунки бу яра ёки қон кетиш хавфини ошишига олиб келиши мумкин.
Кекса ёшда қўлланилиши
Кекса ёшли шахсларда НЯҚДВ га ножўя реакциялар, айниқса ўлимга олиб келиши мумкин бўлган меъда-ичак йўллари ва перфорациянинг юқори тез-тезлиги кузатилади.
Меъда-ичак йўлидан қон кетган, яраси ва перфорацияси мавжуд беморларда қўлланилиши
Ўлимга олиб келиши мумкин бўлган меъда-ичак йўлидан қон кетишлар, яралар ва перфорация барча НЯҚВ ни қабул қилиш натижасида келиб чиқиши хақида хабар берилган.
Меъда-ичакдан қон кетиши, яра ёки перфорациянинг ривожланиш хавфи айниқса анамнезида яра касаллиги мавжуд, ҳамда кекса беморларда НЯҚВ дозасининг оширилиши билан ортиб боради.
Ушбу беморлар даволашни минимал дозалардан бошлаши керак. Ҳимояловчи воситалар (масалан, мизопростол, протон помпа ингибиторлари) билан мажмуавий даволаш заруратини олиб бориш ушбу беморлар, ҳамда меъда-ичакдан қон кетиши хавфини ошириши мумкин бўлган аспирин ва бошқа воситалар қабули керак бўлган беморлар учун кўриб чиқилиши лозим.
Анамнезида меъда-ичак касалликларига чалинганлиги тўғрисида маълумоти мавжуд беморлар, хусусан кекса инсонлар, меъдада ҳар қандай ғайриоддий оғриқлар ҳақида (айниқса меъда-ичакдан қон кетишлар тўғрисида), айниқса даволашнинг бошланғич даврларида хабар беришлари зарур.
Яра ёки қон кетиши хавфини оширувчи (орал кортикостероидлар, варфарин каби антикоагулянтлар, серотонин қайта қамраб олинишининг ингибиторлари ёки аспирин каби антитромбоцитар дорилар) йўлдош даволовчи дориларнинг қабул қилинишида эҳтиёткорликка риоя қилиш керак.
Ибупрофенни қабул қилаётган беморларда меъда-ичакдан қон кетиши ёки яра пайдо бўлганида даволашни тўхтатиш керак.
Анамнезида ярали колит ёки Крон касаллиги мавжуд беморлар НЯҚВ ни эҳтиёткорлик билан қабул қилиши керак.
Нафас аъзолари касалликларида қўлланилиши
Анамнезия бронхиал астма мавжуд ёки хасталанган беморлар ибупрофенни эҳтиёткорлик билан қабул қилиши керак.
Юрак-томир тизими фаолияти бузилишида, буйрак ва жигар етишмовчилигида қўлланилиши
Юрак-томир тизими, жигар фаолияти бузилган, кекса беморларда, ҳамда сийдик хайдовчи дори воситаларини қабул қилаётган беморларда буйрак фаолиятини назорат қилиш керак.
Анамнезида юрак етишмовчилиги ва қон босими ошиши кузатилган бўлса, ибупрофенни эхтиёткорлик билан қўллаш керак.
НЯҚВ нинг қабули давомида организмда суюқликнинг ушланиб қолиши ва шишлар ривожланиши мумкинлиги сабабли артериал гипертензия ва/ёки ўрта миёна юрак етишмовчилиги мавжуд беморлар тегишли назорат остида бўлиш ва маслаҳатга муҳтож ҳисобланади.
Эпидемиологик маълумотларнинг кўрсатишича, ибупрофенни, айниқса катта дозаларда (кунига 2400 мг дан) узоқ муддат қўллаш, артериал тромбоз (масалан, миокард инфаркти ёки инсульт) ривожланиш хавфини бироз ошишига олиб келиши мумкин. Умуман эпидемиологик тадқиқотлар ибупрофенни кичик дозаларда (суткага 1200 мг дан кам ёки унга тенг миқдорда) қўллаш артериал тромбоэмболик асоратлар, хусусан миокард инфарктининг юқори хавфини тахмин қилмайди.
Назорат қилиб бўлмайдиган артериал гипертензия, димланишли юрак етишмовчилиги, юрак ишемик касаллиги, периферик артерияларнинг касалликлари ёки цереброваскуляр касалликлари мавжуд беморлар ибупрофенни синчковлик билан ўтказилган маслаҳат ишлраидан кейин қабул қилишлари керак. Бундай маслаҳат ишлари юрак-томир касалликлари ривожланишининг хавф омиллари (гипертония, гиперлипидемия, кандли диабет, чекиш) мавжуд беморларга даволашдан олдин олиб борилиши керак.
Буйрак билан боғлиқ самаралари
Ибупрофенни ифодаланган дегидратацияси мавжуд беморларда эхтиёткорлик билан қўллаш лозим.
Бошқа НЯҚВ каби, ибупрофенни узоқ вақт қўллаш буйраклар папилляр некрозига ва буйракларнинг бошқа патологик ўзгаришларига олиб келиши мумкин.
Тизимли қизил югурик ва бириктирувчи тўқиманинг бошка касалликларида қўлланилиши
Тизимли қизил югурик ва бириктирувчи тўқиманинг бошка касалликлари мавжуд беморларда препаратнинг қўлланилиши асептик менингит ривожланиш хавфини ошириши мумкин.
Дерматологик самаралари
НЯҚВ қўлланганида тери қопламалари томонидан оғир реакциялар, шу жумладан ўлим билан якунланадиган реакциялар (эксфолиатив дерматит, Стивенс-Джонсон синдроми, токсик эпидермал некролиз) ривожланиш эҳтимоли бор. Кўпинча ушбу реакциялар даволашнинг биринчи ойи давомида учрайди. Терида тошманинг илк пайдо бўлиши, шиллиқ қаватлар шикастланиши ёки юқори сезувчанлик белгилари кузатилганда дори қабулини тўхтатиш керак.
Гематологик самаралари
Бошқа НЯҚВ лар каби, ибупрофен тромбоцитлар агрегациясига таъсир кўрсатади ва қон кетиш вақтини узайтиради.
Асептик менингит
Ибупрофен қабул қилаётган беморларда асептик менингит камдан-кам ҳолларда учрайди.
Тизимли қизил югурик ва бириктирувчи тўқиманинг касалликлари мавжуд беморларда асептик менингитнинг ривожланиш хавфи юқори, лекин сурункали касалликлари бўлмаган беморларда ҳам қайд этилган.
Ҳомиладорлик ва лактация даврида қўлланилиши
Агар Сиз Форсил® Light препаратини қўллаш вақтида ҳомиладор эканлигингизни аниқласангиз, дарҳол бу ҳақда шифокорингизга хабар беринг, чунки фақат у даволанишни давом эттириш зарурияти ҳақидаги масалани ҳал этиши мумкин.
Ҳомиладорлик
Простагландинлар синтезининг бостирилиши ҳомиладорлик ва ҳомиланинг ривожланишига салбий таъсир кўрсатиши мумкин. Эпидемиологик тадқиқотлар натижалари ҳомиладорликнинг эрта муддатларида простагландинлар синтези ингибиторларини қўллашдан кейин ҳомила тушиши, юрак ва меъда-ичак йўли нуқсонларини юқори хавфини кўрсатади. Простагландинлар синтези ингибиторларини юбориш ҳайвонларда эмбрион ва ҳомилани имплантациядан олдин ва кейинги ўлимини ортишига олиб келиши кўрсатилган. Бундан ташқари, органогенез даврида простагландин синтези ингибиторларини қабул қилган ҳайвонларда турли ривожланиш нуқсонлари, шу жумладан, юрак-томир тизими нуқсонларини учраш сони ортади. Ҳомиладорликнинг биринчи ва иккинчи уч ойлиги вақтида, жуда зарур ҳоллардан ташқари ҳолларда ибупрофенни буюришдан сақланиш керак. Ҳомиладорликни режалаштиришда ҳомиладорликнинг биринчи ва иккинчи уч ойлигида буюрилаётган ибупрофеннинг дозаси ўта паст бўлиши, даволаш давомийлиги эса, иложи борича қисқа бўлиши керак. Ҳомиладорликнинг учинчи уч ойлигида ҳар қандай простагландинлар синтезининг ингибиторларини қўллаш қуйидагиларга олиб келиши мумкин:
- юрак-ўпка токсиклиги (артериал йўлни муддатидан олдин беркилиши ва ўпка гипертензияси);
- камсувлик билан буйрак етишмовчилигигача ривожланиши мумкин бўлган буйрак фаолиятининг бузилиши.
Ҳомиладорликнинг сўнгида простагландин синтези ингибиторлари она ва янги туғилган чақалоқни қуйидаги хавфга дучор қилиши мумкин:
- қон кетиш вақтининг узайиши;
- бачадон қисқаришининг сусайиши, бу эса туғруқнинг кечикиши ва узоқ муддатли туғруққа олиб келиши мумкин.
Шу сабабли ибупрофенни ҳомиладорликнинг учинчи уч ойлигида қўллаш мумкин эмас.
Лактация даври
Лактация даврида бир марта қўллаш мумкин, юқори дозаларда (800 мг дан юқори) узоқ муддат қўлланганда эмизишни тўхтатиш масаласини ҳал қилиш керак.
Аёллар фертиллигининг бузилиши
Препарат аёлларнинг фертиллигига таъсир кўрсатиши мумкин, шу сабабли ҳомиладор бўлишда қийинчиликларга учраётган аёллар буни инобатга олишлари керак.
Болаларда қўлланилиши
Препарат 12 ёшгача бўлган болаларда қўлланилмайди.
Автомобилни ва мураккаб механизмларни бошқариш қобилиятига таъсири
НЯҚВ қабул қилгандан кейин қуйидаги ножўя таъсирлар келиб чиқиши мумкин: бош айланиши, уйқучанлик, тез чарчаш ва кўришнинг бузилиши. Беморлар диққатни жамлаш, тезкор руҳий ва ҳаракат реакцияларини талаб қилувчи фаолият турларидан сақланишлари керак.