Qo'llash usuli
Flukonazolning sutkalik dozi qo'ziqorin infektsiyasining xarakteri va og'irligiga bog'liq. Ko'p hollarda vaginal kandidozni davolash uchun bitta og'iz orqali qabul qilinadigan doza etarli. Boshqa kasallik shakllarini davolash klinik va laboratoriya tasdiqlangan qo'ziqorin infektsiyasining faol bosqichining yo'qolishini talab qiladi.
Kapsulalarni chaynashsiz, suv yoki boshqa suyuqliklar bilan ichish kerak.
O'smirlarga odatda 400 mg (50 mg dan 8 kapsula) birinchi kunda kriptokokkal meningit va boshqa sohalarda joylashgan kriptokokkal infektsiyalar uchun buyuriladi. Keyin davolashni 200-400 mg sutkada bir marta davom ettirishadi. Kriptokokkal infektsiyalarni davolash davomiyligi klinik ta'sirga bog'liq bo'lib, mikologik testlar bilan tasdiqlanadi; kriptokokkal meningitda odatda 6-8 hafta davom etadi.
Kandidemiya, tarqalgan kandidoz va boshqa invaziv kandidozlarda doza odatda birinchi kunda 400 mg, keyin esa 200 mg. Klinik samaradorlik yetarli bo'lmasa, preparatning dozasini sutkada 400 mg gacha oshirish mumkin. Davolash davomiyligi klinik samaradorlikka bog'liq.
Orofaringeal kandidozda preparat o'rtacha 50-100 mg sutkada bir marta buyuriladi: davolash davomiyligi - 7-14 kun. Zarurat tug'ilganda, immuniteti sezilarli darajada pasaygan bemorlarda davolashni uzoqroq davom ettirish mumkin.
Protez taqish bilan bog'liq atrofik kandidozda flukonazol odatda 50 mg sutkada bir marta 14 kun davomida mahalliy antiseptiklar bilan birga tish protezini ishlov berish uchun buyuriladi.
Boshqa sohalarda joylashgan kandidoz turlari (genital kandidozdan tashqari), masalan, ezofagit, invaziv bo'lmagan bronxopulmonar zararlanish, kandiduriya, teri va shilliq qavat kandidozi uchun samarali doza o'rtacha 50-100 mg sutkada. Davolash davomiyligi 14-30 kun.
Orofaringeal kandidozning qaytalanishini oldini olish uchun OIV bilan kasallangan bemorlarda asosiy davolash kursi tugagandan so'ng preparatni 150 mg haftada bir marta buyurish mumkin.
Kandidozda flukonazolni 150 mg ichish kerak. Vaginal kandidozning qaytalanishini kamaytirish uchun preparatni oyda bir marta 150 mg dozasida qo'llash mumkin. Davolash davomiyligi individual ravishda belgilanadi; 4 dan 12 oygacha o'zgarishi mumkin. Ba'zi bemorlarga ko'proq qo'llash kerak bo'lishi mumkin.
Balanitda, Candida sababli, flukonazolni 150 mg bir marta ichish kerak.
Kandidozning oldini olish uchun tavsiya etilgan flukonazol dozi 50-400 mg sutkada bir marta, qo'ziqorin infektsiyasining rivojlanish darajasiga qarab. Tarqalgan infektsiya xavfi yuqori bo'lsa, masalan, kutilyotgan sezilarli yoki uzoq muddatli neyropeniya bo'lgan bemorlarda tavsiya etilgan doza 400 mg sutkada bir marta. Flukonazolni kutilyotgan neyropeniya boshlanishidan bir necha kun oldin buyurish kerak. Neytrofillar soni 1000/мм3 dan oshganda davolashni yana 7 kun davom ettirish kerak.
Terida, oyoq, ingichka sohalarda va teri kandidozida tavsiya etilgan doza 150 mg haftada bir marta yoki 50 mg sutkada bir marta. Davolash davomiyligi odatda 2-4 hafta, lekin oyoq mikozlarida uzoqroq (6 haftagacha) davolash talab qilinishi mumkin.
Braxiocefalik bez uchun tavsiya etilgan doza 300 mg haftada bir marta 2 hafta davomida. Ba'zi bemorlarga 300 mg haftada uchinchi doza kerak bo'lishi mumkin, ko'p hollarda esa bitta 300-400 mg doza etarli.
Alternativ davolash usuli - 50 mg sutkada bir marta 2-4 hafta davomida qo'llash.
Onikomikozda tavsiya etilgan doza 150 mg haftada bir marta. Davolashni infeksiyalangan tirnoq o'sib chiqmaguncha davom ettirish kerak (infeksiyalanmagan tirnoq o'sishi kerak). Odatda qo'l va oyoq tirnoqlarining qayta o'sishi uchun 3-6 oy va 6-12 oy kerak.
Infektsiyalar kabi, bolalarda davolash davomiyligi klinik va mikologik javobga bog'liq. Bolalarda sutkalik doza kattalardagi dozadan oshmasligi kerak. Flukonazolni sutkada bir marta qo'llash kerak.
Kandidoz shilliq qavatlarida flukonazolning tavsiya etilgan dozi 3 mg/kg sutkada. Birinchi kunda tezroq muvozanat konsentratsiyasiga erishish uchun 6 mg/kg polus dozasini buyurish mumkin.
Tarqalgan kandidoz yoki kriptokokkal infektsiyani davolash uchun tavsiya etilgan doza 6-12 mg/kg sutkada, kasallikning og'irligiga qarab.
Immuniteti pasaygan bolalarda infektsiya rivojlanish xavfi neyropeniya bilan bog'liq qo'ziqorin infektsiyalarini oldini olishda yotadi, bu sitotoksik kimyoterapiya yoki nurlanish natijasida rivojlanadi.
Buyrak funksiyasi buzilgan bolalarda preparatning sutkalik dozasini buyrak yetishmovchiligining og'irligiga qarab kamaytirish kerak (kattalar bilan bir xil proporsional bog'lanish).
Qariyalar uchun buyrak funksiyasi buzilmagan bo'lsa, preparatning odatiy dozasiga rioya qilish kerak.
Buynak funksiyasi buzilgan bemorlarda preparatni bitta qabul qilishda doza tuzatish talab qilinmaydi. Kreatinin klirensi (KK) 50 ml/daqiqadan yuqori bo'lsa, preparatni ko'p marta qo'llashda o'rtacha doza qo'llaniladi. Agar KK 11 dan 50 ml/daqiqagacha bo'lsa, avval 50 dan 400 mg gacha bo'lgan puls dozasini kiritish kerak, keyin esa tavsiya etilgan dozaning 50% dozasini qo'llash kerak. Muntazam dializda bo'lgan bemorlarda har bir gemodializ seansidan keyin bitta doza qo'llaniladi.