Dorilarning o'zaro ta'siri
Amfoteritsin B va kaliyni saqlovchi vositalar bilan bir vaqtda qo'llanilganda, bemor gipokalemiya rivojlanishi mumkinligini nazorat qilish kerak.
Antixolinesteraz vositalari kortikosteroidlar ustida antagonistik ta'sir ko'rsatadi.
Paratsetamol - gipernatriemiya, shishlar, kaltsiy chiqarilishining oshishi; paratsetamolning gepatotoksikligi xavfi oshadi.
Antikoagulyantlar, kumarin, indandion, geparin, streptokinaza, urokinaza - samaradorligi kamaygan, ba'zi bemorlarda esa oshgan; oshqozon-ichak traktidan yaralar va qon ketish xavfi oshgan.
Immunosupressiv preparatlar - infeksiya, limfangit va boshqa limfoproliferativ kasalliklar rivojlanishi xavfini oshiradi.
Kortikosteroidlar antihipertenziv vositalar va diuretiklar ustida antagonizm ko'rsatadi. Diuretiklarning gipokalemik ta'siri, shu jumladan asetazolamid, yanada kuchliroq.
Qayt tuberkulyozga qarshi vositalar: izoniazidning qon serumidagi konsentratsiyasi oshishi mumkin.
Ciklosporin: kortikosteroidlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda ciklosporin toksikligini oshishini diqqat bilan kuzatish kerak.
Estrogenlar, shu jumladan og'iz orqali qabul qilinadigan kontratseptivlar: kortikosteroidlarning yarim chiqarilish davri va konsentratsiyasi oshishi, klirensi esa kamayishi mumkin.
Jigar fermentlarini induktsiyalovchilar (shu jumladan barbituratlar, fenitoin, karbamazepin, rifampitsin, primidon, aminoglutetimid) triamsinolonning metabolik klirensini oshirishi mumkin. Bemorni steroidlarning ta'sirlarining kamayishi mumkinligi bo'yicha diqqat bilan kuzatish va dozani mos ravishda tuzatish kerak.
Inson o'sish gormoni: o'sishni tezlashtiruvchi ta'sirni sekinlashtirishi mumkin.
Ketokonazol: kortikosteroidlarning klirensini kamaytirishi va shuning uchun ularning ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Tiroid preparatlar: adrenal kortikosteroidlarning metabolik klirensi gipotiroidizmga chalingan bemorlarda kamayadi, gipertiroidizmga chalingan bemorlarda esa oshadi. Bemorning tiroid holatini o'zgartirish adrenal kortikosteroidlar dozalarini tuzatishni talab qilishi mumkin.
Holinoletiklar bilan bir vaqtda qo'llanilishi antagonistik ta'sir ko'rsatishi mumkin.
Kortikosteroid va no-steroid yallig'lanishga qarshi vositalar kombinatsiyasi peptik yaralar va oshqozon-ichak qon ketishining paydo bo'lish xavfini oshiradi.
Aspirin gipotrombinemiya holatida kortikosteroidlar bilan ehtiyotkorlik bilan qabul qilinishi kerak.
Kortikosteroidlar va neyromiorelaksantlarni bir vaqtda qabul qilish nerv-mushak blokadasiga qarshi ta'sir ko'rsatishi haqida xabar berilgan.
Natriy - shishlar, qon bosimining oshishi; dietada natriy miqdorini cheklash va natriyga boy preparatlarni cheklash talab qilinishi mumkin.
Klinik tadqiqotlar shuni ko'rsatdiki, kortikosteroidlar bir vaqtda qabul qilinganda og'iz orqali qabul qilinadigan antikoagulyantlarning ta'siriga ta'sir ko'rsatadi, kuchaytirishi yoki kamaytirishi mumkin.
Fenitoin kortikosteroidlarning jigar metabolizmini oshirishi va triamsinolon samaradorligini kamaytirishi ko'rsatilgan.
Meksiletin bilan bir vaqtda qo'llanilishi meksiletin metabolizmini tezlashtiradi va uning qon serumidagi konsentratsiyasini kamaytiradi.
Alkogol bilan bir vaqtda qo'llanilishi oshqozon-ichak traktida yaralar va qon ketish xavfini oshiradi.
Triamsinolon organizmning foliy kislotasiga bo'lgan ehtiyojini oshiradi.
Triatsiklik antidepressantlar (masalan, klomipramin) bilan bir vaqtda qo'llanilishi gipokalemiya, yurakning ventrikulyar titrash xavfini oshirishi mumkin.
Jonli viruslarni o'z ichiga olgan vaksinalar - immunosupressiv dozalarda glukokortikosteroidlar qo'llanilganda virusli kasalliklar rivojlanishi va vaksinatsiya samaradorligining kamayishi mumkin.
Boshqa vaksinalar - nevrologik asoratlar xavfini oshiradi, shuningdek antitellarning hosil bo'lishini kamaytiradi.
Grippga qarshi vaksinatsiya va immunosupressiv vositalar (shu jumladan kortikosteroidlar) bilan davolash vaksinaga bo'lgan immun javobni yomonlashtirishi bilan bog'liq.
Kortikosteroid terapiyasi diabetga chalingan bemorlarda qon shakarini oshirishga moyil, shuning uchun insulinning katta dozalarini talab qilishi mumkin.
Testosteron, boshqa androgen gormonlar yoki anabolik steroidlar bilan bir vaqtda qo'llanilishi organizmda suyuqlikni ushlab qolish va shishlarning paydo bo'lishiga olib kelishi mumkin.
Fenobarbital va kortikosteroidlarni bir vaqtda qabul qilish kortikosteroidning qon plazmasidagi darajasini va terapevtik ta'sirini kamaytirishi mumkin.
Izoniazid bilan bir vaqtda qo'llanilganda izoniazidning qon serumidagi konsentratsiyasi oshishi mumkin.
Triamsinolonni simpatomimetiklar va kaliy darajasini pasaytiruvchi teofillin bilan birga qo'llanilganda gipokalemiya xavfi oshishi mumkin; shuningdek, kaliyni chiqaruvchi diuretiklar bilan birga qo'llanilganda gipokalemiya yurak glikozidlarining ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Gipokalemiya xavfi karboanhidraz inhibitori (masalan, asetazolamid) bilan bir vaqtda qo'llanilganda ham oshishi mumkin.
Glukokortikoidlar va CYP3A inhibitori, shu jumladan kobiсistatni o'z ichiga olgan mahsulotlarni birga qo'llash sistemali nojo'ya ta'sirlar xavfini oshiradi. Bunday o'zaro ta'sirlardan qochish kerak, agar foyda sistemali nojo'ya ta'sirlar xavfidan oshmasa; bu holatda bemor glukokortikoidlarning sistemali ta'sirlarini nazorat qilishi kerak.
Potensial sistemali ta'sirlar: Kushing sindromi, kushingga o'xshash sindrom, adrenal bezlarning bostirilishi, bolalar va o'smirlar o'sishining sekinlashishi, mineral suyak zichligining kamayishi, katarakta va glaukoma.