1 tabletkada: Faol modda: Deksametazon 0,50 mg, Yordamchi moddalari: laktoza monogidrat, prejelatinizatsiyalangan kraxmal, kolloid kremniy dioksidi, magneziy stearati.

Endokrin tizimi tomonidan: birlamchi va ikkilamchi (gipofizar) buyrak usti bezlari yetishmovchiligida o‘rnini bosuvchi terapiya, tug‘ma buyrak usti bezlari gipertrofiyasi, subakut tireoidit va nurlanishdan keyingi tireoiditning og‘ir shakllari. Revmatik kasalliklar: revmatoid artrit (shu jumladan, yuvenil surunkali artrit) va revmatoid artritda bo‘g‘imdan tashqari zararlanishlar (o‘pka, yurak, ko‘zlar, teri vaskuliti). Biriktiruvchi to‘qima tizimli kasalliklari, vaskulitlar va amiloidoz (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida): tizimli qizil yuguruk (poliserositlar va ichki organlar zararlanishini davolash), Sjogren sindromi (o‘pka, buyrak va bosh miya zararlanishini davolash), tizimli skleroz (miozitlar, perikardit va alveolitni davolash), polimiozitlar, dermatomiozitlar, tizimli vaskulitlar, amiloidoz (buyrak usti bezlari yetishmovchiligida o‘rnini bosuvchi terapiya), sklerodermiya. Teri kasalliklari: pemfigoid, bullyoz dermatit, gerpetiform dermatit, eksfoliativ dermatit, ekssudativ eritema (og‘ir shakllari), tugunli eritema, seborey dermatit (og‘ir shakllari), psoriaz (og‘ir shakllari), lishay, fungoid mikozlar, Kvinke shishi, bronxial astma, kontakt dermatit, atopik dermatit, zardob kasalligi, allergik rinit, dori kasalligi (dori preparatlariga yuqori sezuvchanlik), qon quyishdan keyingi eshakemi, tizimli immun kasalliklari (sarkoidoz, chakka arteriti). Ko‘z kasalliklari: orbitada proliferativ o‘zgarishlar (endokrin oftalmopatiya, psevdousmalar), simpatik oftalmiya, shox parda transplantatsiyasidan keyingi immunosupressiv terapiya. Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari: yarali kolit (og‘ir zo‘rayishlar), Kron kasalligi (og‘ir zo‘rayishlar), surunkali autoimmun gepatit, jigar transplantatsiyasidan keyingi rad etish reaksiyasi. Qon kasalliklari: tug‘ma yoki orttirilgan o‘tkir toza aplastik anemiya, autoimmun gemolitik anemiya, kattalarda ikkilamchi trombotsitopeniyalar, eritroblastopeniya, o‘tkir limfoblast leykemiya (induksion terapiya), mielodisplastik sindrom, angioimmunoblastik yomon sifatli T-hujayrali limfoma (tsitostatiklar bilan kombinatsiyada), plazotsitoma (tsitostatiklar bilan kombinatsiyada), mielofibrozdan keyingi anemiya mieloid metaplaziya yoki limfoplazmatsitoid immunotsitoma bilan, tizimli gistiositoz (tizimli jarayon). Buyrak kasalliklari: birlamchi va ikkilamchi glomerulonefrit (Gudpascher sindromi), biriktiruvchi to‘qima tizimli kasalliklarida buyrak zararlanishi (tizimli qizil yuguruk, Sjogren sindromi), tizimli vaskulitlar (odatda siklofosfamid bilan birga), tugunli poliarteriitda glomerulonefrit, Churg-Strauss sindromi, Vegen granulomatozi, Shenleyn-Genox purpurasi, aralash krioglobulinemiya, Takayasu arteritida buyrak zararlanishi, interstitsial nefrit, buyrak transplantatsiyasidan keyingi immunosupressiv terapiya, idiopatik nefrotik sindromda (uremiya bo‘lmagan) va tizimli qizil yuguruk fonida buyrak zararlanishida diurezni induktsiyalash yoki proteinemiyani kamaytirish. Yomon sifatli kasalliklar: kattalarda leykemiya va limfomada palliativ terapiya, bolalarda o‘tkir leykemiya, yomon sifatli o‘smalarda giper-kaltsiemiya. Boshqa ko‘rsatmalar: tuberkulyoz meningit subaraxnoidal blokada bilan (etarlik darajadagi antituberkulyoz terapiya bilan birga), trixinoz nevrologik yoki miokardial namoyonlar bilan.

"Hayotiy" ko'rsatmalar bo'yicha qisqa muddatli qo'llash uchun yagona qarshi ko'rsatma preparatning faol moddasiga yoki yordamchi komponentlariga yuqori sezuvchanlik hisoblanadi. Preparat galaktozemiya, laktaza yetishmovchiligi va glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi bo'lgan bemorlarga qarshi ko'rsatilgan, chunki preparat tarkibida laktoza mavjud. Ehtiyotkorlik bilan. Parazitar va infeksion kasalliklar virusli, zamburug'li yoki bakterial tabiatli (hozirda yoki yaqinda o'tkazilgan, shu jumladan bemor bilan yaqinda bo'lgan kontakt) - oddiy gerpes, toshmali gerpes (viremik faza), suvchechak, qizamiq; amebiaz, strongiloidoz (aniqlangan yoki gumon qilinayotgan); tizimli mikoz; faol va latent sil, emlashdan oldingi va keyingi davr (emlashdan 8 hafta oldin va 2 hafta keyin), BCG emlashidan keyingi limfadenit, immunodefitsit holatlari (shu jumladan OITS yoki OIV-infektsiyasi). Ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari: me'da va 12 barmoqli ichak yara kasalligi, ezofagit, gastrit, o'tkir yoki latent peptik yara, yaqinda yaratilgan ichak anastomozlari, perforatsiya yoki abstsess xavfi bilan kechuvchi yarali kolit, divertikulit. Yurak-qon tomir tizimi kasalliklari, shu jumladan yaqinda o'tkazilgan miokard infarkti (o'tkir va subakut miokard infarkti bo'lgan bemorlarda nekroz o'chog'ining tarqalishi, chandiq to'qima hosil bo'lishining sekinlashuvi va natijada yurak mushagi yorilishi mumkin), dekompensatsiyalangan surunkali yurak yetishmovchiligi, arterial gipertenziya, giperlipidemiya. Endokrin kasalliklar: qandli diabet (shu jumladan uglevodlarga tolerantlik buzilishi), tireotoksikoz, gipotireoz, Itsenko-Kushing kasalligi. Og'ir surunkali buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi, nefrourolitiaz; gipоalbuminemiya va unga moyillik keltirib chiqaruvchi holatlar; tizimli osteoporoz, miasteniya gravis, o'tkir psixoz, semizlik (III-IV daraja), poliomiyelit (bulbar ensefalit shaklidan tashqari), ochiq burchakli va yopiq burchakli glaukoma, laktatsiya davri.

Dozalar har bir bemor uchun individual tarzda belgilanadi, kasallikning xususiyati, davolashning kutilayotgan davomiyligi, preparatga toqat qilish va bemorning olib borilayotgan terapiyaga reaksiyasiga qarab. Kattalar uchun tavsiya etiladigan boshlang‘ich doza 0,5 mg dan 9 mg/gacha kuniga. Oddiy qo‘llab-quvvatlovchi doza - 0,5 mg dan 3 mg/gacha kuniga. Minimal samarali sutkalik doza – 0,5-1 mg. Maksimal sutkalik doza - 10-15 mg. Sutkalik doza 2-4 qabulga bo‘linishi mumkin. Terapetik effektga erishilgandan so‘ng doza asta-sekin kamaytiriladi (odatda har 3 kunda 0,5 mg ga, qo‘llab-quvvatlovchi dozaga erishilgunga qadar). Yuqori dozalarni uzoq muddat ichga qabul qilganda, preparatni ovqat vaqtida qabul qilish tavsiya etiladi, ovqatlar orasida esa antatsidlarni qabul qilish zarur. Deksametazonni qo‘llash davomiyligi patologik jarayonning xususiyati va davolash samaradorligiga bog‘liq bo‘lib, bir necha kundan bir necha oygacha va undan ko‘proqni tashkil etadi. Davolash asta-sekin to‘xtatiladi (oxirida bir necha kortikotropin in'ektsiyalari buyuriladi). bronxial astma, revmatoid artrit, yarali kolitda - 1,5-3 mg/kun; sistemali qizil volchanka - 2-4,5 mg/kun; onkogematologik kasalliklarda - 7,5-10 mg. O‘tkir allergik kasalliklarni davolash uchun parenteral va peroral qo‘llashni birlashtirish maqsadga muvofiq: 1-kun - 4-8 mg parenteral; 2-kun - ichga, 4 mg 3 marta kuniga; 3, 4-kun - ichga, 4 mg 2 marta kuniga; 5, 6-kun - 4 mg/kun, ichga; 7-kun - preparatni bekor qilish. Bolalarda dozalash Bolalarga (yoshiga qarab) 2,5-10 mg/m2 tana yuzasi/ kuniga buyuriladi, sutkalik doza 3-4 qabulga bo‘linadi. Buyrak usti bezlari po‘stlog‘ining gipertrofiyasi bo‘yicha diagnostik testlar Qisqa 1 mg deksametazon testi: 1 mg deksametazon ichga soat 11:00 da; serum kortizolni aniqlash uchun qon namunasi ertasi kuni soat 8:00 da olinadi. Maxsus 2 kunlik 2 mg deksametazon testi: 2 mg deksametazon ichga har 6 soatda 2 kun davomida; 17-gidroksikortikosteroidlar konsentratsiyasini aniqlash uchun sutkalik siydik yig‘iladi.

Immun tizimi tomonidan: tez-tez emas - yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, immun javobning kamayishi va infeksiyalarga moyillikning oshishi. Endokrin tizimi tomonidan: tez-tez - o'tkinchi buyrak usti bezlari yetishmovchiligi, bolalar va o'smirlarda o'sishning sekinlashuvi, buyrak usti bezlari yetishmovchiligi va atrofiyasi (stressga javob reaksiyasining kamayishi), Itsenko-Kushing sindromi, hayz ko'rish siklining buzilishi, girsutizm, latent diabetning klinik namoyon shakliga o'tishi, qandli diabetli bemorlarda insulin yoki og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik dori vositalariga ehtiyojning oshishi, natriy va suvning ushlanishi, kaliy yo'qotilishini kuchayishi; juda kam - gipokaliemik alkaloz, oqsillar katabolizmi natijasida manfiy azot balansi. Modda almashinuvi va ovqatlanish buzilishlari: tez-tez - uglevodlarga tolerantlikning pasayishi, ishtahaning oshishi va vazn ortishi, semirish; tez-tez emas - gipertrigliseridemiya. Nerv tizimi tomonidan: tez-tez - psixik buzilishlar; tez-tez emas - ko‘ruv nervi so‘rg‘ichlarining shishi va bosh ichki bosimining oshishi (soxta miya o‘smalari) terapiya to‘xtatilgandan so‘ng, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i; juda kam - tutqanoq, eyforiya, uyqusizlik, asabiylashish, giperkineziya, depressiya; kam - psixozlar. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: tez-tez emas - peptik yaralar, o'tkir pankreatit, ko'ngil aynishi, hiqichoq, me'da yoki 12 barmoqli ichak yaralari; juda kam - ezofagit, yara perforatsiyasi va me'da-ichak qon ketishi (gematemez, melena), pankreatit, o't pufagi va ichak perforatsiyalari (ayniqsa, yo'g'on ichakning surunkali yallig'lanish kasalliklari bo'lgan bemorlarda). Sezgi organlari tomonidan: tez-tez emas - orqa subkapsulyar katarakta, ko‘z ichki bosimining oshishi, ko‘zning ikkilamchi bakterial, zamburug‘li yoki virusli infeksiyalariga moyillik, ro‘da trofik o‘zgarishlar, ekzoftalm. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan: tez-tez emas - arterial gipertenziya, gipertonik ensefalopatiya; juda kam - polifokal qorinchalar ekstrasistoliyalari, o'tkinchi bradikardiya, yurak yetishmovchiligi, yaqinda o'tkazilgan o'tkir miokard infarktusidan so'ng miokard yorilishi. Teri qoplamlari tomonidan: tez-tez - eritema, terining yupqalashuvi va mo'rtligi, yaralarning sekin bitishi, striyalar, petechiyalar va ekximozlar, terlashning kuchayishi, steroid akne, allergologik testlar o'tkazishda teri reaksiyasining bostirilishi; juda kam - angionevrotik shish, allergik dermatit, toshma. Tayanch-harakat tizimi tomonidan: tez-tez - mushak atrofiyasi, osteoporoz, mushak zaifligi, steroid miopatiya (mushak to'qimalarining katabolizmi natijasida mushak zaifligi); tez-tez emas - suyaklarning aseptik nekrozi; juda kam - umurtqa kompression sinishlari, paylarning yorilishi (ayniqsa, ayrim xinolonlar bilan birga qo'llanganda), bo'g'im tog'aylarining shikastlanishi va suyak nekrozlari (tez-tez bo'g'im ichiga in'ektsiyalar bilan bog'liq). Qon hosil qiluvchi tizim tomonidan: kam - tromboembolik asoratlar, monotsitlar va/yoki limfotsitlar sonining kamayishi, leykotsitoz, eozinofiliya (boshqa glyukokortikosteroidlar kabi), trombotsitopeniya va notrombotsitopenik purpura. Allergik reaksiyalar: kam - teri toshmasi, qichishish, angionevrotik shish, bronxospazm, anafilaktik shok. Siydik-jinsiy tizim tomonidan: kam - impotensiya.

Deksametazon – sintetik glyukokortikosteroid (GKS), metillangan ftorprednizolon hosilasi, limfotsitlar va makrofaglardan interleykin-1 va interleykin-2, interferon gamma ajralishini tormozlaydi. Yallig‘lanishga qarshi, allergiyaga qarshi, desensibilizatsiyalovchi, shokga qarshi, antitoksik va immunodepressiv ta’sir ko‘rsatadi. Gipofiz tomonidan adrenokortikotrop gormon (AKTG) va beta-lipotropin ajralishini bostiradi, biroq aylanib yuruvchi beta-endorfin miqdorini kamaytirmaydi. Tireotrop gormon (TTG) va follikulostimullovchi gormon (FSH) sekretsiyasini susaytiradi. Markaziy asab tizimi (MAT) qo‘zg‘aluvchanligini oshiradi, limfotsitlar va eozinofillar sonini kamaytiradi, eritrotsitlar sonini oshiradi (eritropoetinlar ishlab chiqarilishini rag‘batlantiradi). Spetsifik sitoplazmatik retseptorlar bilan o‘zaro ta’sirga kirishadi, yadroga kiruvchi kompleks hosil qiladi, matritsali ribonuklein kislota (mRNK) sintezini rag‘batlantiradi, u oqsillar, jumladan, lipokortin hosil bo‘lishini induktsiyalaydi, ular hujayra effektlarini vositachilik qiladi. Lipokortin fosfolipaza A2 ni bostiradi, araxidon kislota ajralishini va endoperoksidlar, prostaglandinlar (Pg), leyotrienlar sintezini susaytiradi, ular yallig‘lanish, allergiya va boshqa jarayonlarga yordam beradi. Oqsil almashinuvi ta’siri: plazmadagi oqsil miqdorini kamaytiradi (asosan globulinlar hisobiga) va albumin/globulin koeffitsientini oshiradi, jigar va buyraklarda albumin sintezini oshiradi, mushak to‘qimasida oqsil katabolizmini kuchaytiradi. Lipid almashinuvi ta’siri: yuqori yog‘ kislotalari va triglitseridlar (TG) sintezini oshiradi, yog‘ni qayta taqsimlaydi (asosan yelka kamari, yuz, qorin sohasida yog‘ to‘planishi), giperkolesterinemiyani rivojlanishiga olib keladi. Uglevod almashinuvi ta’siri: me’da-ichak traktidan (MITr) uglevodlarning so‘rilishini oshiradi, glyukoza-6-fosfataza faolligini oshiradi, bu jigardan qonga glyukoza chiqishini oshiradi, fosfoenolpiruvatkarboksilaza va aminotransferazalar sintezini oshiradi, bu glyukoneogenezni faollashtiradi. Suv-elektrolit almashinuvi ta’siri: natriy (Na+) va suvni organizmda ushlab turadi, kaliy (K+) ionlarini chiqarilishini rag‘batlantiradi (mineralokortikosteroid (MKS) faollik), MITr dan kalsiy (Ca2+) ionlari so‘rilishini kamaytiradi, suyaklardan Ca2+ “yuvib chiqaradi”, buyraklar orqali Ca2+ chiqarilishini oshiradi. Yallig‘lanishga qarshi ta’siri eozinofillar tomonidan yallig‘lanish mediatorlari ajralishini bostirish, lipokortin hosil bo‘lishini induktsiyalash va gigaluron kislota ishlab chiqaruvchi to‘qima hujayralari sonini kamaytirish, kapillyarlarning o‘tkazuvchanligini kamaytirish, hujayra va organella (ayniqsa, lizosomal) membranalarini barqarorlashtirish bilan bog‘liq. Allergiyaga qarshi ta’siri allergiya mediatorlari sintezi va sekretsiyasini bostirish, sensibilizatsiyalangan to‘qima hujayralari va bazofillardan gistamin va boshqa biologik faol moddalarning ajralishini tormozlash, aylanib yuruvchi bazofillar sonini kamaytirish, limfoid va biriktiruvchi to‘qima rivojlanishini bostirish, T- va B-limfotsitlar, to‘qima hujayralari sonini kamaytirish, effektor hujayralarning allergiya mediatorlariga sezuvchanligini kamaytirish, antitana hosil bo‘lishini bostirish, organizmning immun javobini o‘zgartirish natijasida rivojlanadi. Surunkali obstruktiv o‘pka kasalligi (SO‘OK) da ta’siri asosan yallig‘lanish jarayonlarini tormozlash, shilliq qavatlarning shishishini rivojlanishini yoki oldini olish, bronxlar epiteliyining shilliq osti qatlamida eozinofillar infiltratsiyasini tormozlash, bronxlar shilliq qavatida aylanib yuruvchi immun komplekslar to‘planishini tormozlash, shuningdek, shilliq qavatning eroziyalashuvi va deskvamasiyasini tormozlashga asoslanadi. Kichik va o‘rta kalibrli bronxlarning beta-adrenoretseptorlarining endogen katexolaminlar va ekzogen simpatomimetiklarga sezuvchanligini oshiradi, bronx sekreti viskozligini uning ishlab chiqarilishini bostirish yoki kamaytirish hisobiga pasaytiradi. Shokga qarshi va antitoksik ta’siri arterial bosimni (AB) oshirish (aylanib yuruvchi katexolaminlar konsentratsiyasini oshirish va adrenoretseptorlarning ularga sezuvchanligini tiklash, shuningdek, vazokonstriksiya hisobiga), tomir devori o‘tkazuvchanligini kamaytirish, membranoprotektor xususiyatlari, jigar fermentlarini faollashtirish, endo- va ksenobiotiklar metabolizmida ishtirok etuvchi fermentlarni faollashtirish bilan bog‘liq. Immunodepressiv ta’siri limfotsitlar va makrofaglardan sitokinlar (interleykin-1, interleykin-2, interferon gamma) ajralishini tormozlash bilan bog‘liq. AKTG sintezi va sekretsiyasini, ikkilamchi – endogen GKS sintezini bostiradi. Yallig‘lanish jarayonida biriktiruvchi to‘qima reaksiyalarini tormozlaydi va chandiq to‘qima hosil bo‘lish ehtimolini kamaytiradi. Ta’sir xususiyati – gipofiz funksiyasini sezilarli darajada ingibitsiyalash va deyarli to‘liq MKS faollikning yo‘qligi. 1-1,5 mg/kun dozalar buyrak usti bezlari po‘stlog‘ini bostiradi, biologik yarim chiqarilish davri (T1/2) – 32-72 soat (gipotalamus-gipofiz-buyrak usti bezlari po‘stlog‘i tizimini bostirish davomiyligi). Glyukokortikosteroid faolligi bo‘yicha 0,5 mg deksametazon taxminan 3,5 mg prednizon (yoki prednizolon), 15 mg gidrokortizon yoki 17,5 mg kortizonga mos keladi. Farmakokinetika So‘rilish Og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng tez va to‘liq so‘riladi, deksametazonning plazmadagi maksimal konsentratsiyasi – 1-2 soat. Taqqoslash Plazmada (60-70 %) maxsus tashuvchi oqsil – transkortin bilan bog‘lanadi. Gistogematik to‘siqlardan (jumladan, gematoensefalik va platsentar to‘siqlardan) oson o‘tadi. Metabolizm Jigarda metabolizatsiyalanadi (asosan glyukuron va sulfat kislotalari bilan kon’yugatsiya yo‘li bilan) inaktiv metabolitlargacha. Chiqarilish Buyraklar orqali chiqariladi (deksametazonning oz miqdori ko‘krak sutiga o‘tadi). Yarim chiqarilish davri – 3-5 soat.

Deksametazon interkurrent infeksiyalar, septik holatlar va silda buyurilganda, preparat latent sil, BCG emlashidan keyingi limfadenit, poliomiyelit, o'tkir va surunkali bakterial, parazitar infeksiyalarga ega bemorlarda qo'llanilganda, bir vaqtda maxsus antibakterial terapiya o'tkazish zarur; me'da va/yoki ichak yara kasalligi, osteoporozli bemorlarda esa maxsus terapiya o'tkazish zarur. Har kuni qo'llanganda, davolashning 5-oyiga kelib buyrak usti bezlari po'stlog'ining atrofiyasi rivojlanadi. Ba'zi infeksiya simptomlarini niqoblaydi; davolash vaqtida immunizatsiya o'tkazish foydasiz. GKSlarnı to'satdan bekor qilishda, ayniqsa ilgari yuqori dozalarda qo'llanilgan bo'lsa, GKS "bekor qilish" sindromi yuzaga keladi (bu gipokortitsizm bilan bog'liq emas): ishtahaning pasayishi, ko'ngil aynishi, sustkashlik, umumiy mushak-skelet og'riqlari, asteniya, shuningdek, o'tkir buyrak usti bezlari yetishmovchiligi rivojlanishi mumkin (arterial bosimning pasayishi, aritmiya, terlash, holsizlik, oligoanuriya, qusish, qorin og'rig'i, diareya, gallyutsinatsiyalar, hushdan ketish, koma). Bekor qilingandan so'ng bir necha oy davomida buyrak usti bezlari po'stlog'ining nisbiy yetishmovchiligi saqlanib turadi. Agar shu davrda stressli holatlar yuzaga kelsa, (ko'rsatmalar bo'yicha) vaqtincha GKS buyuriladi, zarur bo'lsa mineralokortikosteroidlar bilan birga. Deksametazon dozasini terapiya vaqtida stressli holatlarda (operatsion aralashuv, jarohat) vaqtincha oshirish zarur. Stressli holatlarda preparat dozasini vaqtincha oshirish stressdan oldin ham, keyin ham zarur. Bolalarda uzoq muddatli davolash vaqtida o'sish va rivojlanish dinamikasini diqqat bilan kuzatish zarur. Davolash davrida qizamiq yoki suvchechak bilan kasallanganlar bilan aloqada bo'lgan bolalarga profilaktik maqsadda maxsus immunoglobulinlar buyuriladi. Deksametazon bilan davolash vaqtida (ayniqsa uzoq muddatli) oftalmolog kuzatuvi, arterial bosim va suv-elektrolit muvozanatini, periferik qon manzarasi va qondagi glyukoza konsentratsiyasini nazorat qilish zarur. Nojo'ya ta'sirlarni kamaytirish maqsadida anabolik steroidlar, antatsidlar buyurish, shuningdek, organizmga kaliy ionlari kirishini oshirish (kaliy va kalsiyga boy ovqatlar iste'mol qilish yoki kaliy, kalsiy va D vitamini preparatlarini qabul qilish) mumkin. Ovqat oqsil, vitaminlarga boy, yog', uglevod va tuz miqdori kam bo'lishi kerak. O'sish davridagi bolalarda GKS faqat mutlaq ko'rsatmalar bo'yicha va davolovchi shifokorning alohida diqqatli nazorati ostida qo'llanilishi kerak. Deksametazon qo'llanganda og'ir anafilaktik reaksiyalar, bradikardiya rivojlanish xavfi mavjud. Preparat bilan davolash fonida strongiloidoz faollashuvi xavfi oshadi. Preparat bilan davolash vaqtida XSN, nazoratsiz arterial gipertenziya, jarohatlar va qovoq shilliq qavati yarali shikastlanishlari, glaukoma bilan kasallangan bemorlarning holatini diqqat bilan nazorat qilish zarur. Miyasteniya kechishi og'irlashishi mumkin. GKS qo'llash fonida spermatozoidlar harakatchanligi o'zgarishi mumkin. Preparat qabul qilish me'da yoki ichak devori perforatsiyasi bo'lgan bemorlarda "qorin pardasi tirnash xususiyati" simptomlarini niqoblashi mumkin. Preparat ta'siri jigar sirrozi bo'lgan bemorlarda kuchayadi. Shuni hisobga olish kerakki, gipotiroidizmli bemorlarda deksametazon klirensi kamayadi, tireotoksikozli bemorlarda esa oshadi. Qandli diabetli bemorlarda qondagi glyukoza konsentratsiyasini nazorat qilish va zarur bo'lsa, gipoglikemik preparatlar dozasini tuzatish kerak. Transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri. Deksametazon preparati bilan davolash davrida mumkin bo'lgan nojo'ya ta'sirlarni hisobga olgan holda, transport boshqarish va mexanizmlar bilan ishlashda, diqqat va psixomotor reaksiyalar tezligini talab qiladigan boshqa faoliyat turlari bilan shug'ullanishda ehtiyotkorlikka rioya qilish zarur.