Эндокринологические заболевания: Первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников Врожденная гиперплазия надпочечников Подострый тиреоидит 2. Тяжело протекающие аллергические заболевания, резистентные к другим методам терапии: Контактный дерматит Атопический дерматит Сывороточная болезнь Реакции повышенной чувствительности к лекарственным средствам Круглогодичный или сезонный аллергический ринит, резистентный к другим препаратам 3. Заболевания опорно-двигательного аппарата: Псориатический артрит Анкилозирующий спондилоартирит Острый и подострый бурсит Эпикондилит Острый тендовагинит Посттравматический остеоартрит 4. Ревматические заболевания: Острая ревматическая лихорадка Ревматический миокардит Ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит (в случаях, резистентных к другим методам лечения) Ревматическая полимиалгия, болезнь Хортона 5. Системные заболевания соединительной ткани: Дерматомиозит Системная красная волчанка Мезоартериит грануломатозный гигантоклеточный Системная склеродермия Узелковый периартериит Рецидивирующий полихондрит 6. Дерматологические заболевания: Эксфолиативный дерматит Герпетиформный буллезный дерматит Тяжелый себорейный дерматит Тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса - Джонсона) Грибовидный микоз Пузырчатка Тяжелый псориаз Тяжелая форма экземы Пемфигоид 7. Гематологические заболевания: приобретенная аутоимунная гемолитическая анемия врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия анемия вследствие гипоплазии костного мозга вторичная тромбоцитопения у взрослых идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых гемолиз 8. Заболевания печени: Алкогольный гепатит с энцефалопатией Хронический активный гепатит 9. Гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях 10. Онкологические заболевания: Лейкозы и лимфомы у взрослых Острые лейкозы у детей 11. Неврологические заболевания: Туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией) Рассеянный склероз в период обострения 12. Заболевания глаз (тяжелые острые и хронические воспалительные процессы): Тяжелый вялотекущий передний и задний увеит Неврит зрительного нерва Симпатическая офтальмия 13. Заболевания органов дыхания: Бронхиальная астма, тяжелая форма Бериллиоз Синдром Леффлера, не поддающийся терапии другими средствами Симптоматический саркоидоз Молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией) Аспирационный пневмонит 14. При пересадке органов и тканей - предупреждение и лечение отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).

Системные грибковые инфекции. Повышенная чувствительность к триамцинолону или другим компонентам препарата. Детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью: Полькортолон назначают при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный и подозреваемый), системный микоз, активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Поствакцинальный период (период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в том числе СПИД, ВИЧ-инфекция). Заболеваниях желудочно-кишечного тракта: эзофагит, гастрит, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника; При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе недавно перенесенном инфаркте миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии; Эндокринных заболеваниях: сахарном диабете (в том числе нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга; Тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе; Гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению; Системном остеопорозе, миастении gravis, остром психозе, ожирении (III-IV ст.), полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.Системные грибковые инфекции. Повышенная чувствительность к триамцинолону или другим компонентам препарата. Детский возраст до 3-х лет (для данной лекарственной формы). С осторожностью: Полькортолон назначают при паразитарных и инфекционных заболеваниях вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным): простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь, амебиаз, стронгилоидоз (установленный и подозреваемый), системный микоз, активный и латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической терапии. Поствакцинальный период (период длительностью 8 недель до и 2 недели после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в том числе СПИД, ВИЧ-инфекция). Заболеваниях желудочно-кишечного тракта: эзофагит, гастрит, неспецифический язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника; При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе недавно перенесенном инфаркте миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого разрыв сердечной мышцы), декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гиперлипидемии; Эндокринных заболеваниях: сахарном диабете (в том числе нарушении толерантности к углеводам), тиреотоксикозе, гипотиреозе, болезни Иценко-Кушинга; Тяжелой хронической почечной и/или печеночной недостаточности, нефроуролитиазе; Гипоальбуминемии и состояниях, предрасполагающих к ее возникновению; Системном остеопорозе, миастении gravis, остром психозе, ожирении (III-IV ст.), полиомиелите (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольной глаукоме, беременности, лактации.

Дозу Полькортолона устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, эффективности терапии и состояния пациента. В соответствии с суточным ритмом секреции эндогенных глюкокортикостероидов препарат рекомендуется принимать 1 раз в день, утром. Однако, в некоторых случаях может быть необходим более частый прием препарата. Взрослые и подростки старше 14 лет: от 4 до 48 мг/сут в один или несколько приемов. Дети: 0,1-0,5 мг/кг массы тела в сутки в один или несколько приемов. В случае пропуска приема дозы следует принять препарат как можно быстрее или, если приближается время следующего приема, забытую дозу пропустить. Не следует принимать двойную дозу сразу. Полькортолон следует применять в минимально эффективных дозах. При необходимости дозу препарата следует уменьшать постепенно.

Со стороны эндокринной системы: Вторичная надпочечниковая и гипоталамо-гипофизарная недостаточность (особенно во время стрессовых ситуаций, таких как болезнь, травма, хирургическая операция); синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития и подавление роста у детей, нарушения менструального цикла, снижение толерантности к глюкозе, манифестация латентного сахарного диабета и повышение потребности в инсулине или пероральных гипогликемических препаратах у больных с сахарным диабетом, гирсутизм. Со стороны пищеварительной системы: "Стероидная" язва желудка и 12-перстной кишки с возможным прободением и кровотечением, панкреатит, метеоризм, эрозивный эзофагит, нарушение пищеварения, тошнота, рвота, повышенный или пониженный аппетит, икота. В редких случаях - повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: Аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности хронической сердечной недостаточности, ЭКГ- изменения, характерные для гипокалиемии, артериальная гипертензия, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда - распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы. Со стороны нервной системы: Делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный -психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления с синдромом застойного соска зрительного нерва (псевдоопухоль мозга - чаще всего у детей, обычно после слишком быстрого уменьшения дозы; симптомы - головная боль, ухудшение остроты зрения или двоение в глазах); вертиго, псевдоопухоль мозжечка, судороги, головокружение, головная боль, нервозность или беспокойство, нарушения сна. Со стороны органов чувств: Задняя субкапсулярная катаркта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, глаукома, экзофтальм, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы. Со стороны обмена веществ: Отрицательный азотистый баланс в результате катаболизма белка, гипергликемия, глюкозурия, повышенное выведение Са2+, гипокальциемия, повышение массы тела, повышенное потоотделение, задержка натрия и жидкости в организме (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость). Со стороны опорно-двигательного аппарата: Замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко - патологические переломы костей, компрессионный перелом позвоночника, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости, патологические переломы длинных трубчатых костей), разрыв сухожилий мышц, мышечная слабость, "стероидная" миопатия, снижение мышечной массы (атрофия). Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: Стероидные угри, стрии, замедленное заживление ран, истончение кожи, петехии, экхимозы, гематомы, склонность к развитию пиодермии и кандидозов. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, анафилактический шок.