Maxsus ko'rsatmalar
Agar infeksion kasallik mavjud bo‘lsa, naproksenning yallig‘lanishga qarshi va isitmani tushiruvchi ta’sirlarini hisobga olish kerak, chunki ular ushbu kasalliklarning belgilarini yashirishi mumkin.
Naproksen buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarga juda ehtiyotkorlik bilan buyurilishi kerak. Buyrak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarda kreatinin klirensini tahlil qilish va davolash davomida uni nazorat qilish kerak. Agar kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam bo‘lsa, naproksen qabul qilish mumkin emas.
Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Surunkali alkogolli jigar sirrozi va sirrozning boshqa shakllarida plazmadagi umumiy naproksen konsentratsiyasi kamayadi, plazmadagi bog‘lanmagan naproksen konsentratsiyasi esa oshadi. Preparatning kichik samarali dozalari qabul qilinishi tavsiya etiladi.
Shifokor naproksen qabul qilayotgan epilepsiya yoki porfiriya bilan kasallangan bemorlarni diqqat bilan kuzatishi kerak.
Asetilsalitsil kislotasi va boshqa YOKVQ bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi, chunki nojo‘ya ta’sirlar rivojlanish xavfi oshadi.
Keksalar naprokseni eng samarali dozalarda qabul qilishlari kerak.
Yirik jarohatlar mavjud bo‘lsa va jiddiy jarrohlik amaliyotidan kamida 48 soat oldin naproksen qabul qilishdan saqlanish kerak.
Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llanilishi
Homiladorlik
I trimestrda naproksen qabul qilish bilan bog‘liq rivojlanish nuqsonlari haqida ma’lumot yo‘q, biroq xavf yo‘qligini tasdiqlash uchun qo‘shimcha epidemiologik tadqiqotlar zarur. II va III trimestrda prostaglandinlar sintezini inhibe qilish homiladorlik va/yoki embrio-fetal rivojlanishga salbiy ta’sir ko‘rsatishi mumkin. II va III trimestrda naproksen qo‘llanganda quyidagi xavflar mumkin: buyrak funksiyasi buzilishi:
homiladorlikning 12-haftasidan boshlab (homilada diurez shakllanishi) intrauterin rivojlanish davrida oligogidramnion (suvi kamlik) kuzatilishi mumkin, bu ko‘pincha naproksen bekor qilinganda qaytadi, uzoq muddatli qo‘llanganda esa amniotik suyuqlikning to‘liq yo‘qligi (anxidramnion)gacha borishi mumkin;
tug‘ilgandan keyin buyrak yetishmovchiligi rivojlanishi (qaytuvchan yoki qaytmas), ayniqsa homiladorlikning kech davrida uzoq muddatli qabul qilinganda (og‘ir giperkaliemiya rivojlanish xavfi bilan);
yurak-o‘pka yetishmovchiligi rivojlanishi:
homilada arterial o‘tish yo‘lining qisman yoki to‘liq torayishi. Arterial o‘tish yo‘li torayishi to‘satdan, homiladorlikning 5 to‘liq oyidan boshlab rivojlanishi va homila yoki yangi tug‘ilgan chaqaloqda yurak yetishmovchiligi yoki homilaning intrauterin o‘limiga olib kelishi mumkin.
ona va bola uchun qon ketish davomiyligining oshishi
Dori vositasini homiladorlikning 12-haftasigacha faqat mutlaq zarurat bo‘lsa qo‘llash mumkin.
Dori vositasini homiladorlikning 12-24 haftalarida (homilada diurez shakllanishidan boshlab besh oylik muddatgacha) faqat qisqa muddatli va mutlaq zarurat bo‘lsa qo‘llash mumkin. Dori vositasini uzoq muddatli qo‘llash mumkin emas.
Dori vositasini homiladorlikning 24-haftasidan (5 oydan boshlab) keyin qo‘llash mumkin emas.
Homiladorlikning 24-haftasidan keyin dori vositasini tasodifan qo‘llash homila va yangi tug‘ilgan chaqaloqning yurak-qon tomir tizimi va buyrak funksiyasini qat’iy monitoring qilishni talab qiladi.
Emizish davri
YOKVQ ona suti tarkibiga o‘tishi mumkin. Dori vositasini emizish davrida qo‘llashdan saqlanish kerak.
Fertillikka ta’siri
Naproksen, siklooksigenaza/prostaglandin sintezini inhibe qiluvchi boshqa dori vositalari kabi, reproduktiv funksiyaga salbiy ta’sir ko‘rsatishi mumkin va homilador bo‘lishni istagan ayollarga tavsiya etilmaydi.
Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati
Naproksen qo‘llanganda ayrim bemorlarda uyquchanlik, bosh aylanishi, vertigo, ko‘rish buzilishi, uyqusizlik, depressiya kuzatilishi mumkin. Dori vositasini qo‘llashda avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishdan saqlanish kerak.