1 ml eritmasi quyidagilarni o'z ichiga oladi:

faol modda: ketorolaka trometamin (ketorolaka trometamol) 30 mg;

yordamchi moddalar: oktoksinol 0,07 mg, dinatriy edetat 1 mg, natriy xlorid 4,35 mg, etanol 0,115 ml, propilenglikol 400 mg, natriy gidroksid 0,725 mg, in'ektsiya uchun suv 1 ml gacha.

Quyidagi kasalliklarda og'riq sindromini bartaraf etish uchun mahalliy qo'llanilishi:

Simptomatik terapiya uchun mo'ljallangan, og'riq va yallig'lanish intensivligini kamaytirish uchun foydalaniladi, kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilmaydi.

 

Ehtiyotkorlik bilan:

Bronxial astma, yurak ishemik kasalligi, kongestiv yurak yetishmovchiligi, shish sindromi, arterial gipertenziya, serebrovaskulyar kasalliklar, patologik dislipidemiya yoki giperlipidemiya, buyrak funksiyasining buzilishi (kreatinin klirensi 30-60 ml/l), qandli diabet, xolestaz, sepsis, tizimli qizil yuguruk, periferik arteriyalar kasalliklari, chekish, keksalik (65 yoshdan katta), anamnezda me'da-ichak trakti yarali shikastlanishining rivojlanishi, spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, og'ir somatik kasalliklar, quyidagi preparatlar bilan birga davolash: antiagregantlar (masalan, klopidogrel), og'iz orqali qabul qilinadigan glyukokortikosteroidlar (masalan, prednizolon), selektiv serotonin qayta qabul qilish ingibitorlari (masalan, tsitalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin). 

Ani og'riqni kamaytiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Ta'sir mexanizmi COX-1 va COX-2 faoliyatini tanlanmagan holda bostirish bilan bog'liq bo'lib, bu prostaglandinlarning araxidonkislotadan hosil bo'lishini katalizlaydi, bu esa og'riq, yallig'lanish va isitma patogenezida muhim rol o'ynaydi. Ketorolac [-]S- va [+]R-enantiomerlarining racemik aralashmasidir, bu yerda og'riqni kamaytiruvchi ta'sir [-]S-shakli bilan bog'liq.
Mahalliy qo'llanilganda, gel qo'llanadigan joyda og'riqni kamaytiradi yoki yo'q qiladi, shu jumladan, tinch holatda va harakatda bo'g'imlardagi og'riqlarni kamaytiradi, ertalabki qattiqlik va bo'g'imlarning shishishini kamaytiradi. Harakatlar hajmini oshirishga yordam beradi.

Dori faqat shikastlanmagan teri joylariga surtilishi tavsiya etiladi, ochiq yaralarga tushishdan saqlanish kerak. Gelning ko'zlarga va boshqa shilliq qavatlarga tushishidan saqlanish lozim. Gelni havo o'tkazmaydigan bandajlar ostida ishlatmaslik kerak. Gelni surtgandan so'ng qo'llarni sovun bilan yuvish kerak. Gel ishlatilgandan so'ng tube ni mahkam yopish zarur.

Ketorolakni asetilsalisil kislotasi yoki boshqa NPLPlar, shu jumladan tsiklooksigenaza-2 inhibitorlari, kaltsiy preparatlari, glukokortikosteroidlar, etanol, kortikotropin bilan bir vaqtda qo'llanilishi oshqozon-ichak traktida yaralar paydo bo'lishiga va oshqozon-ichak qon ketishining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Preparatni boshqa NPLPlar (shu jumladan tsiklooksigenaza-2 inhibitorlari) bilan bir vaqtda qo'llash, shuningdek, probenezid, pentoksifillin, asetilsalisil kislotasi, litiy tuzlari, antikoagulyantlar (shu jumladan varfarin va geparin) bilan bir vaqtda qo'llash tavsiya etilmaydi. Paratsetamol bilan 2 kundan ortiq foydalanmaslik kerak. Paratsetamol bilan birgalikda qo'llash nefrotoksikani oshiradi, metotreksat bilan gepato- va nefrotoksikani oshiradi. Ketorolakka va metotreksatga birgalikda tayinlash faqat oxirgisining past dozalarida amalga oshirilishi mumkin (metotreksatning qon plazmasidagi konsentratsiyasini nazorat qilish). Probenezid ketorolakka plazma klirensini va taqsimlanish hajmini kamaytiradi, uning plazmadagi konsentratsiyasini oshiradi va yarim hayot davrini uzaytiradi. Ketorolakka qo'llash fonida metotreksat va litiy klirensining kamayishi va ushbu moddalar toksikligini kuchayishi mumkin. Noto'g'ri antikoagulyantlar (masalan, varfarin), geparin, trombolitiklar, antiagregantlar, tsefoperazon, tsefotetan va pentoksifillin bilan birgalikda tayinlash qon ketish xavfini oshiradi. Gipotenziya va diuretik preparatlarning ta'sirini kamaytiradi (buyraklarda prostaglandinlar sintezini kamaytiradi). Narkotik analgetiklar bilan birgalikda qo'llashda oxirgisining dozalari sezilarli darajada kamaytirilishi mumkin. Antatsid vositalari dori vositasining so'rilishi to'liq bo'lishiga ta'sir qilmaydi. Insulin va og'iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik preparatlarning gipoglikemik ta'sirini oshiradi (dozani qayta hisoblash zarur). Valproik kislota bilan birgalikda tayinlash trombotsitlarning agregatsiyasini buzadi. Plazma qonida verapamil va nifedipin konsentratsiyasini oshiradi. Boshqa nefrotoksik dori vositalari (shu jumladan oltin preparatlari) bilan tayinlashda nefrotoksikani rivojlanish xavfini oshiradi. Kanallik sekretsiyasini bloklovchi dori vositalari ketorolakka klirensini kamaytiradi va uning plazmadagi konsentratsiyasini oshiradi.

Ketorolakni tsiklosporin, zidovudin, digoksin, takrolimus, xinolon qatoridagi preparatlar, selektiv serotonin qaytarib olish inhibitori, mifepreston bilan bir vaqtda tayinlashda mumkin bo'lgan o'zaro ta'sirlarni hisobga olish zarur. 

 

Belgilari: qorin og'rig'i, qusish, qusish, eroziya-yarali zararlanishi oshqozon-ichak trakti, buyrak funksiyasining buzilishi, metabolik asidoz. Davolash: oshqozonni yuvish, adsorbentlarni kiritish (faol uglerod) va simptomatik terapiya o'tkazish (tana hayotiy funksiyalarini qo'llab-quvvatlash). Dializ yordamida yetarlicha chiqarilmaydi.