Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi
Preparatning xususiyatlari kardosal 40 40 mg no 28 planshetlar
Ta'sir qiluvchi modda yoki preparat tarkibiga kiruvchi har qanday yordamchi moddalarga yuqori sezuvchanlik;
safro yo'llarining obstruksiyasi;
buyrak yetishmovchiligi (KK 20 ml/min dan kam), buyrak ko'chirib o'tkazilgandan keyingi holat (klinik qo'llash tajribasi yo'q);
laktaza yetishmovchiligi, galaktozemiya yoki malabsorbsiya sindromi;
homiladorlik va laktatsiya davri;
18 yoshgacha bo'lgan yosh (samaradorlik va xavfsizlik aniqlanmagan)
Qo'llash usuli
Kardosal® preparatini har kuni bir vaqtda, ovqat qabul qilishdan qat'i nazar, og'iz orqali 1 marta/qabul qilish tavsiya etiladi.
Kattalar uchun tavsiya etiladigan boshlang'ich doza 10 mg (Kardosal® 10 preparatining 1 tabletkasi) 1 marta/qabul qilishdir.
Agar preparatni 10 mg/kun dozada qabul qilganda QD yetarlicha pasaymasa, preparat dozasini 20 mg/kun gacha oshirish mumkin (Kardosal® 20 preparatini qo'llash mumkin).
Agar QDni qo'shimcha pasaytirish zarur bo'lsa, preparat dozasini maksimal - 40 mg/kun gacha oshirish mumkin (Kardosal® 40 preparatini qo'llash mumkin) yoki qo'shimcha diuretik (gidroxlorotiazid) buyurilishi mumkin. Maksimal sutkalik doza - 40 mg.
Nojo´ya ta´sirlar
Qon ishlab chiqarish tizimidan: juda kam - trombotsitopeniya.
Markaziy nerv tizimidan: ba'zan - bosh aylanishi; juda kam - bosh og'rig'i.
Nafas olish tizimidan: tez-tez - faringit, rinitt; juda kam - yo'tal, bronxit.
Ovqat hazm qilish tizimidan: tez-tez - diareya, dispepsiya, gastroenterit; juda kam - qorin og'rig'i, qusish, qusish.
Teridan: juda kam - teri qichishi, toshma, angionevrotik shish, allergik dermatit, urtikarija.
Harakat apparatidan: tez-tez - orqa og'rig'i, suyak og'rig'i, artalgiya, artrit; juda kam - mushaklar spazmi, miyalgiya.
Mochi chiqarish tizimidan: tez-tez - gematuriya, siydik yo'llari infektsiyasi; juda kam - o'tkir buyrak yetishmovchiligi.
Laboratoriya ko'rsatkichlaridan: juda kam - qon serumida kreatinin va urea darajasining oshishi, jigar fermentlari faoliyatining oshishi.
Yurak-qon tomir tizimidan: ba'zan - stenokardiya, takikardiya; kamdan-kam - qon bosimining sezilarli darajada pasayishi.
Metabolizmdan: tez-tez - KFK darajasining oshishi, gipertriglitseridemiya, giperyurikemiya; kamdan-kam - giperkaliemiya.
Umumiy holatdan: tez-tez - ko'krak og'rig'i, grippga o'xshash simptomlar, periferik shishlar; juda kam - asteniya, charchoq, yomon his qilish, uyquchanlik.
Farmakologik xususiyatlari
Angiotenzin II (AT1 turi) retseptorlarining antagonistidir. Angiotenzin II RAASning asosiy vazodilatatsion gormoni bo'lib, AT1-retseptorlari orqali arterial gipertenziyaning patofiziologiyasida muhim rol o'ynaydi. Olmesartan barcha angiotenzin II ning AT1-retseptorlari orqali amalga oshiriladigan ta'sirlarini manbadan va angiotenzin II ning sintez yo'lidan qat'i nazar blokirovka qiladi, deb taxmin qilinadi. Arterial gipertenziyada olmesartan doza bog'liq ravishda AChni davomiy ravishda pasaytiradi. Dori vositasining birinchi dozasidan keyin arterial gipotenziya rivojlanishi, uzoq muddatli davolash davomida takikardiya (Kardosal® 20 va Kardosal® 40 dori vositalari uchun) va dori vositasini to'xtatgandan keyin sindromi (dori vositasini to'xtatgandan keyin AChning keskin oshishi) haqida dalil mavjud emas. Olmesartan medoksomilni kuniga 1 marta qabul qilish AChni 24 soat davomida samarali va yumshoq pasaytirishni ta'minlaydi, bunda bir martalik qabul qilishning ta'siri kuniga bir xil doza bilan dori vositasini 2 marta qabul qilishning ta'siriga o'xshashdir. Olmesartaning gipotenziya ta'siri odatda 2 hafta ichida rivojlanadi, maksimal ta'sir esa davolashni boshlaganidan taxminan 8 hafta o'tgach rivojlanadi.
Maxsus ko'rsatmalar
Simptomatik arterial gipotenziya, ayniqsa dori vositasining birinchi dozasidan keyin, OTSK pasaygan va/yoki natriy darajasi pasaygan bemorlarda uchrashi mumkin, bu diuretiklar bilan intensiv davolash, ovqatda tuz iste'molini cheklash, shuningdek diareya yoki qusish natijasida bo'lishi mumkin. Tegishli omillarni Kardosal® dori vositasini qo'llashdan oldin bartaraf etish kerak. Qon tomir tonusi va buyrak funksiyasi RAAS faoliyatiga katta darajada bog'liq bo'lgan bemorlarda (masalan, og'ir surunkali yurak yetishmovchiligi yoki buyrak funksiyasi buzilishi, shu jumladan buyrak arteriyalari stenozida) bu tizimga ta'sir qiluvchi boshqa dori vositalari bilan davolash o'tkir arterial gipotenziya, azotemiya, oliguriya yoki, kamdan-kam hollarda, o'tkir buyrak yetishmovchiligi rivojlanishi bilan bog'liq. Angiotenzin II retseptorlarining antagonistlarini qo'llashda shunga o'xshash ta'sir ehtimoli inkor etilmaydi. Agar bemor ikki tomonlama buyrak arteriyalari stenoziga yoki yagona faol buyrak arteriyasining stenoziga ega bo'lsa, RAASga ta'sir qiluvchi dori vositalarini qabul qilganda og'ir arterial gipotenziya va buyrak yetishmovchiligi rivojlanish xavfi oshadi. Kardosal® dori vositasini qo'llashda buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda qon serumida kaliy va kreatinin darajasini davriy nazorat qilish tavsiya etiladi. Kardosal® dori vositasining yaqinda buyrak transplantatsiyasidan o'tgan bemorlarda yoki buyrak funksiyasi buzilishining oxirgi bosqichida (masalan, KK 12 ml/min dan kam) qo'llanilishi bo'yicha tajriba mavjud emas. Angiotenzin II retseptorlarining boshqa antagonistlari va ACE inhibitörleri kabi, Kardosal® dori vositasini davolashda giperkaliemiya rivojlanishi mumkin, agar bemor buyrak funksiyasi buzilishi va/yoki surunkali yurak yetishmovchiligidan azob chekayotgan bo'lsa. Ushbu xavf guruhidagi bemorlarda qon serumida kaliy darajasini nazorat qilish tavsiya etiladi. Angiotenzin II retseptorlarining boshqa antagonistlari kabi, litiy dori vositalari va Kardosal® dori vositasini birgalikda qo'llash tavsiya etilmaydi. Angiotenzin II retseptorlarining boshqa antagonistlari kabi, qora irqqa mansub arterial gipertenziya bilan og'rigan bemorlarda Kardosal® dori vositasining samaradorligi boshqa irqlardagi bemorlarga nisbatan biroz pastdir. Har qanday antihipertenziv vosita kabi, IBC yoki miya qon tomir yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda AChning ortiqcha pasayishi miokard infarkti yoki insultga olib kelishi mumkin. Transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri Kardosal® dori vositasining transport vositalarini boshqarish qobiliyatiga ta'siri o'rganilmagan, shuning uchun Kardosal® dori vositasini davolash davrida transport vositalarini boshqarishda va diqqatni va psixomotor tezlikni talab qiladigan potentsial xavfli faoliyatlarda ehtiyot bo'lish kerak (bosh aylanishi va zaiflik mumkin).
Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang. Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!