gidrokortizonga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik, terining yara, yara-eroziyalari, bakterial, virusli va zamburug‘li teri kasalliklari, teri sil kasalligi va sifilitik teri shikastlanishlari, rozatsea, oddiy akne, perioral dermatit, teri o‘smalari, bolalar yoshi (2 yoshgacha, anus sohasida qichishishda - 12 yoshgacha)  

Homiladorlik davrida qo‘llash faqat onaga kutilayotgan foyda homilaga bo‘lgan potentsial xavfdan ustun bo‘lsa mumkin; minimal dozalarda va qisqa muddatli terapiya tavsiya etiladi. Homiladorlik davrida gidrokortizon qabul qilgan onalarning bolalari buyrak usti bezlari yetishmovchiligi belgilarini aniqlash uchun diqqat bilan kuzatilishi kerak.

Laktatsiya davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, emizishni to‘xtatish masalasini hal qilish kerak.

Eksperimental tadqiqotlarda GKSlari homila rivojlanishida buzilishlar chaqirishi mumkinligi ko‘rsatilgan. Hozirgi vaqtda bu ma’lumotlarning odamda aniq tasdig‘i yo‘q.

 

 

GKS. Leykotsitlar va to‘qima makrofaglarining funksiyalarini bostiradi. Leykotsitlarning yallig‘lanish sohasiga migratsiyasini cheklaydi. Makrofaglarning fagotsitozga, shuningdek, interleykin-1 hosil bo‘lishiga qobiliyatini buzadi. Lizosomal membranalarni barqarorlashtirishga yordam beradi, natijada yallig‘lanish sohasida proteolitik fermentlar konsentratsiyasini kamaytiradi. Kapillyarlarning o‘tkazuvchanligini gistamin ajralib chiqishi natijasida kamaytiradi. Fibroblastlar faolligini va kollagen hosil bo‘lishini bostiradi.

Fosfolipaza A2 faolligini ingibitsiya qiladi, bu prostaglandinlar va leyotrienlar sintezi bostirilishiga olib keladi. TsOG (asosan TsOG-2) ajralib chiqishini bostiradi, bu ham prostaglandinlar ishlab chiqarilishini kamaytirishga yordam beradi.

Aylanuvchi limfotsitlar (T- va B-hujayralar), monotsitlar, eozinofillar va bazofillar sonini ularning tomir tizimidan limfoid to‘qimaga o‘tishi natijasida kamaytiradi; antitanachalar hosil bo‘lishini bostiradi.

Gidrokortizon gipofiz tomonidan AKTG va β-lipotropin ajralib chiqishini bostiradi, lekin aylanib yuruvchi β-endorfin darajasini kamaytirmaydi. TSH va FSG sekretsiyasini bostiradi.

To‘g‘ridan-to‘g‘ri tomirlarga qo‘llanganda vazokonstriktor ta’sir ko‘rsatadi.

Gidrokortizon uglevodlar, oqsillar va yog‘lar almashinuviga doza bog‘liq ravishda kuchli ta’sir ko‘rsatadi. Glyukoneogenezni stimulyatsiya qiladi, jigar va buyraklar tomonidan aminokislotalar ushlanishiga yordam beradi va glyukoneogenez fermentlari faolligini oshiradi. Jigarda gidrokortizon glikogen depolanishini kuchaytiradi, glikogensintetaza faolligini va oqsil almashinuvi mahsulotlaridan glyukoza sintezini stimulyatsiya qiladi. Qonda glyukoza miqdorining oshishi insulin ajralib chiqishini faollashtiradi.

Gidrokortizon yog‘ hujayralari tomonidan glyukoza ushlanishini bostiradi, bu lipoliz faollashuviga olib keladi. Biroq, insulin sekretsiyasining oshishi natijasida lipogenez stimulyatsiya qilinadi, bu yog‘ to‘planishiga olib keladi.

Limfoid va biriktiruvchi to‘qima, mushaklar, yog‘ to‘qimasi, teri, suyak to‘qimasida katabolik ta’sir ko‘rsatadi. Mineralokortikoidlarga nisbatan suv-elektrolit almashinuvi jarayonlariga kamroq ta’sir ko‘rsatadi: kaliy va kalsiy ionlari chiqarilishini, natriy va suv ionlari organizmda ushlanishini kuchaytiradi. Osteoporoz va Itsenko-Kushing sindromi GKS bilan uzoq muddatli davolashni cheklovchi asosiy omillardir. Katabolik ta’sir natijasida bolalarda o‘sishning bostirilishi mumkin.

Yuqori dozalarda gidrokortizon miya to‘qimalarining qo‘zg‘aluvchanligini oshirishi va tutqanoq tayyorgarligi chegarasini pasaytirishga yordam berishi mumkin. Oshqozonda xlorid kislota va pepsin ortiqcha ishlab chiqarilishini stimulyatsiya qiladi, bu peptik yara rivojlanishiga yordam beradi.

Tashqi va mahalliy qo‘llanganda gidrokortizonning terapevtik faolligi yallig‘lanishga qarshi, allergiyaga qarshi va antiekssudativ (vazokonstriktor ta’siri tufayli) ta’siri bilan bog‘liq.

Yallig‘lanishga qarshi faolligi bo‘yicha prednizolondan 4 marta kuchsiz, mineralokortikoid faolligi bo‘yicha boshqa GKSlardan ustun. 

 

Parazitar va infeksion kasalliklarda ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak, virusli, zamburug'li yoki bakterial tabiatli (hozirda yoki yaqinda o'tkazilgan, shu jumladan bemor bilan yaqinda bo'lgan kontakt) - oddiy gerpes, toshmali gerpes (viremiya fazasi), suvchechak, qizamiq, amebiaz, strongiloidoz (aniqlangan yoki gumon qilingan), tizimli mikoza; faol va latent sil. Og'ir infeksion kasalliklarda qo'llash faqat maxsus terapiya fonida ruxsat etiladi.

Vaksinatsiyadan 8 hafta oldin va 2 hafta keyin, BCG emlashidan keyingi limfadenitda, immunodefitsit holatlarida (shu jumladan OITS yoki OIV-infektsiyalangan) ehtiyotkorlik bilan qo'llash kerak.