1 g mazi tarkibida Fluotsinolon atsetonid 0,25 mg Neomitsin sulfat 5 mg YORDAMCHI MODDALAR Propilenglikol 50 mg, suyuq parafin 50 mg, anhidratlanmagan lanolin 100 mg, oq vazelin 1 g gacha

Flutsinar N maz shaklida terining quruq yallig‘lanish jarayonlarini tashqi davolash uchun mo‘ljallangan, ular kortikosteroidlar bilan davolashga moyil, ayniqsa, ikkilamchi bakterial infeksiya bilan asoratlangan, neomitsin sezgir, doimiy qichishish va giperkeratoz bilan kechadigan allergik reaksiyalarda. Preparat seboreyali dermatit, allergik kontakt dermatiti, ko‘p shaklli ekssudativ eritema, qizil volchanka, psoriaz (qarang «Maxsus ehtiyot choralari va maxsus ogohlantirishlar» bo‘limi), qizil yassi temiratida qo‘llaniladi.

Flutsinar N mazi quyidagi hollarda qo‘llanilmasligi kerak • kortikosteroidlar, gentamitsin yoki to‘ldiruvchi komponentlarga ma’lum bo‘lgan gipersensitivlikda; • virusli infeksiyada (masalan, suvchechakda), terining zamburug‘li infeksiyasida; terining sil kasalliklarida va boshqa bakterial infeksiyalarida teri qoplamlarida; L J teri neoplazmasida; pushti akne (rozatsea); perioral dermatitda (dermatitis perioralis); emlashdan keyin; tromboflebitlarda va trofik yaralar paydo bo‘lishida; keng teri shikastlanishlarida, ayniqsa - uzoq bitmaydigan shikastlanishlarda, masalan, chuqur kuyishlarda; pelenka dermatitida; ikki yoshgacha bo‘lgan bolalarda. Homiladorlik va laktatsiya davri Flutsinar N mazi homilador ayollarda faqat onaga foydasi homila uchun potensial xavfdan ustun bo‘lsa qo‘llanilishi mumkin. Preparatni homiladorlikning birinchi trimestrida qo‘llash mutlaqo kontraindikatsiyalangan, vj Hayvonlarda o‘tkazilgan tadqiqotlar glikokortikosteroidlar hatto kichik dozalarda og‘iz orqali qabul qilinganda ham teratogen ta’sir ko‘rsatishini namoyon etdi. Kuchli ta’sir qiluvchi glyukokortikosteroidlarni teriga surtganda ham hayvonlarda teratogen ta’sir aniqlangan. Homilador ayollarda flutsinolon atsetonidni tashqi qo‘llashdan keyin teratogen ta’sir ehtimoli bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Neomitsin platsentar to‘siqdan o‘tishi mumkin. Bolalarda nojo‘ya ta’sirlar yuzaga kelish ehtimolini onaga foyda bilan solishtirib, emizishni to‘xtatish yoki Flutsinar N ni qo‘llash haqida ehtiyotkorlik bilan qaror qabul qilish zarur. Flutsinolon atsetonid tashqi qo‘llangandan so‘ng emizikli ayollarning sutiga qanday miqdorda o‘tishi noma’lum.

Tashqi (mahalliy) qo'llash. Qo'llash tezligi va usulini shifokor belgilashi kerak. Mazning kichik miqdorini zararlangan teri sohalariga surtish, kuniga 1-2 martadan ko'p bo'lmasligi kerak. Mazni o'ram ostida qo'llash tavsiya etilmaydi. Davolashni uzluksiz 2 haftadan ortiq davom ettirish mumkin emas. Yuz terisida preparat 1 haftadan ortiq qo'llanilmaydi. Bir hafta davomida bir tuba mazdangina ko'proq ishlatish mumkin emas. Bolalarda qo'llash 2 yoshdan katta bolalarda preparat ehtiyotkorlik bilan, faqat zarurat bo'lsa, kuniga 1 marta va kichik teri sohasiga qo'llaniladi. Bolalar yuz terisida qo'llanilmaydi.

Ugri, poststeroid purpura, epidermis o'sishining susayishi, kuydiruvchi hissiyot, qichishish, tirnash xususiyati, teri osti yog' to'qimasi atrofiyasi, terining qurishi, gipertixoz yoki soch to'kilishi, depigmentatsiya yoki pigmentatsiya, teri atrofiyasi va cho'zilishi, teleangioektaziyalar, perioral dermatit, furunkulyoz, ikkilamchi infeksiya, mahalliy teri reaksiyalari (masalan, kontakt dermatiti) yuzaga kelishi mumkin. Ba'zan toshma yoki makulo-papulyoz toshma yoki mavjud o'zgarishlarning kuchayishi mumkin. Ko'z qovoqlari terisiga tashqi qo'llashdan so'ng, ba'zan glaukoma simptomlari kuchayishi yoki katarakta rivojlanishi tezlashishi mumkin. Fluotsinolon atsetonidning teri orqali so'rilishi sababli, ayniqsa uzoq muddatli qo'llashda, keng teri sohalariga, o'ram ostida va bolalarda qo'llanganda, tizimli nojo'ya reaksiyalar paydo bo'lishi mumkin. Quyidagi nojo'ya tizimli reaksiyalar fluotsinolon atsetonid uchun xos: gipotalamus, gipofiz, buyrak usti bezlari disfunktsiyasi, Itsenko-Kushing sindromi, bolalarda o'sish va rivojlanishning susayishi, shishlar, bosimning oshishi, giperglikemiya, glikozuriya, immunitetning pasayishi. Neomitsin terining mahalliy tirnash xususiyati va allergik reaksiyalarni chaqirishi mumkin. Preparatni keng teri sohalariga, ayniqsa shikastlangan yoki o'ram ostida qo'llash, ototoksik reaksiyaga, shu jumladan eshitishning yo'qolishiga yoki buyrak shikastlanishiga olib kelishi mumkin.

Preparatning xususiyatlari fluotsinolon atsetonidi va neomitsin sulfatining birgalikdagi ta'siri bilan belgilanadi. Fluotsinolon atsetonid kuchli ta'sir qiluvchi sintetik kortikosteroid hisoblanadi. Maz sifatida qo'llanganda, u kuchli yallig'lanishga qarshi, qichishishga qarshi va tomirlarni toraytiruvchi ta'sirga ega. Neomitsin sulfat keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan antibiotikdir. U aerob gram-musbat va ayrim gram-manfiy bakteriyalarga ta'sir qiladi.

Agar preparat qo‘llanilgandan so‘ng tirnash xususiyati yoki terining allergik reaksiyalari (qichishish, kuydirish yoki qizarish) paydo bo‘lsa, uni darhol qo‘llashni to‘xtatish kerak. Preparatni uzluksiz 2 haftadan ortiq qo‘llash tavsiya etilmaydi. Keng maydonli teri sohalarida uzoq muddatli qo‘llash nojo‘ya reaksiyalar paydo bo‘lishi tezligini oshiradi, chunki bu shish, bosimning oshishi, giperglikemiya va immunitetning pasayishiga olib keladi. Kortikosteroidlar teri orqali so‘rilishi mumkinligi sababli, uzoq muddatli davolash, keng maydonli teri sohalarida qo‘llash va bolalarni davolashdan saqlanish kerak. Agar maz surtilgan sohada infeksiya simptomlari kuchaysa, mos antibakterial va zamburug‘larga qarshi davolash o‘tkazish zarur. Agar infeksiya simptomlari kamaymasa, infeksiya davolanishi davomida preparatni qo‘llashni to‘xtatish kerak. Preparatning ko‘zga, shilliq qavatlarga va yaralarga tushishidan saqlaning. Preparatni ko‘z va ko‘z atrofidagi terini davolash uchun qo‘llamang, chunki katarakta yoki glaukoma rivojlanish xavfi mavjud. Preparatni psoriaz bilan kasallangan bemorlarda ayniqsa ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak, chunki psoriazda glukokortikosteroidlarni tashqi qo‘llash kasallikning qaytalanishiga olib kelishi mumkin, bu esa o‘rganib qolish, umumiy pustulyozli psoriaz va teri disfunktsiyasi tufayli tizimli toksiklik xavfini oshiradi. Mazni yuz, qov va qo‘ltiq osti terisiga faqat o‘ta zarur hollarda surting, chunki preparatning so‘rilishi kuchayadi (teleangioektaziya, perioral dermatit). Ushbu dori vositasini allaqachon mavjud teri atrofiyasi bo‘lgan, ayniqsa, keksalar orasida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Aminoglikozid antibiotiklariga nisbatan o‘zaro allergiya paydo bo‘lishi mumkin. Neomitsin ototoksik va nefrotoksik ta’siri sababli, preparatni keng maydonli teri sohalarida yoki uzoq muddat davomida qo‘llash eshitish buzilishiga, shu jumladan eshitishning yo‘qolishiga, shuningdek, buyrak shikastlanishiga olib kelishi mumkin. Buyrak faoliyati va eshitish buzilishi bo‘lgan bemorlarda alohida ehtiyotkorlik zarur. Ototoksik va nefrotoksik ta’sir xavfi buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda oshadi. Dori vositasi bir vaqtda ototoksik va nefrotoksik ta’sirga ega bo‘lgan boshqa dori vositalari bilan qo‘llanganda ularning ta’sirini kuchaytirishi mumkin. Uzoq muddatli davolash neomitsinga chidamli bakteriyalarning ko‘payishiga va allergiyaga olib kelishi mumkin. 2 yoshdan katta bolalarda preparatni faqat o‘ta zarur hollarda qo‘llash mumkin, chunki neomitsin va dori vositasining steroid komponenti – fluotsinolon atsetonidining nojo‘ya tizimli ta’siri xavfi mavjud. Tana yuzasi va tana og‘irligi nisbati kattalarga nisbatan yuqori bo‘lgan bolalarda glukokortikosteroidlarning nojo‘ya tizimli ta’siri, shu jumladan gipotalamus, gipofiz, buyrak usti bezlari disfunktsiyasi va Itsenko-Kushing sindromi rivojlanish xavfi yuqori. Kortikosteroidlar bilan davolash bolalarning o‘sishi va rivojlanishiga salbiy ta’sir ko‘rsatishi mumkin. Tarkibida propilenglikol va lanolin mavjud, bu esa mahalliy teri reaksiyasi (masalan, kontakt dermatit) yoki tirnash xususiyati chaqirishi mumkin.