Мазь Флуцинар N не следует применять в следующих случаях • при известной гиперчувствительности к кортикостероидам, гентамицину или к компонентам наполнителя; • при вирусной инфекции (например, ветряной оспе), грибковой кожной инфекции; при туберкулезных заболеваниях кожи и других бактериальных инфекциях кожных покровов; L J неоплазме кожи; розовых угрях (розацеа); периоральном дерматите (dermatitis perioralis); после вакцинации; при тромбофлебитах и образовании трофических язв; при обширных кожных повреждениях, особенно - долго незаживающих повреждениях, таких как глубокие ожоги; при пеленочном дерматите; у детей младше двух лет. Беременность и период лактации Мазь Флуцинар N может применяться у беременных женщин, только если польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Использование препарата в течение первого триместра беременности абсолютно противопоказано, vj Исследования, проведенные на животных, показали, что гликокортикостероиды демонстрируют тератогенное действие даже после перорального приема небольших доз. Тератогенное действие также обнаружено у животных после нанесения сильнодействующих глюкокортикостероидов на кожу. Исследования, касающиеся возможности тератогенного действия после наружного применения флуоцинолона ацетонида у беременных женщин не проводились. Неомицин может проникать через плацентарный барьер. Необходимо тщательно обдумать, что лучше прекратить кормление грудью или использовать Флуцинар N, принимая во внимание возможность возникновения побочных действий у детей по сравнению с пользой для матери. Неизвестно, в каком количестве флуоцинолона ацетонид может проникать в молоко кормящих грудью женщин после наружного применения.

Свойства препарата обусловлены комбинированным действием флуоцинолона ацетонида и неомицина сульфата. Флуоцинолона ацетонид является сильнодействующим синтетическим кортикостероидом. Используемый в форме мази, он обладает сильным противовоспалительным, противозудным и сосудосуживающим действием. Неомицина сульфат является антибиотиком с широким спектром действия. Он действует на аэробные грамположительные и определенные грамотрицательные бактерии.

Наружное (местное) применение. Частоту и способ применения должен назначить врач. Небольшое количество мази наносить на пораженные участки кожи, не чаще, чем 1 - 2 раза в день. Мазь не следует применять под окклюзионной повязкой. Лечение не следует продолжать без перерыва дольше 2 недель. На коже лица препарат не применяется дольше 1 недели. За неделю нельзя использовать более одной тубы мази. Применение у детей Для детей старше 2 лет препарат применяют с осторожностью, только по необходимости, 1 раз в день и на небольшом участке кожи. Не применяют на коже лица детей.

Могут возникнуть угри, постстероидная пурпура, угнетение роста эпидермиса, ощущен* з жжения, зуда, раздражения, атрофия подкожной клетчатки, сухость кожи, гипертрихоз или облысение, депигментация или пигментация кожи, атрофия и растяжения кожи, телеангиэоктазии, периоральный дерматит, фурункулез, вторичная инфекция, местные кожные реакции (например, контактный дерматит). Иногда может наступить крапивница или макуло-папулезная сыпь либо обострение существующих изменений. После наружного применения на коже век глаз, иногда могут усиливаться симптомы глаукомы или ускорения развития катаракты. По причине всасывания флуоцинолона ацетонида через кожу, могут появляться системные нежелательные реакции, особенно при продолжительном применении, применении на обширных участках кожи, под окклюзионной повязкой и у детей. Следующие нежелательные системные реакции характерны для флуоцинолона ацетонида дисфункция гипоталамуса, гипофиза, надпочечников, синдром Иценко- Кушинга, подавление роста и развития детей, отеки, повышенное давление, гипергликемия, глюкозурия, снижение иммунитета. Неомицин может вызывать местное раздражение кожи и аллергические реакции. Применение препарата на обширных участках кожи, особенно поврежденной, или под окклюзионной повязкой, может привести к ототоксической реакции, включая потерю слуха, или вызвать повреждения почек.

Если после применения препарата появляются симптомы раздражения или кожные аллергические реакции (зуд, жжение или покраснение), следует немедленно прекратить его применение. Препарат не стоит применять без перерыва дольше 2 недель. Долговременное применение на обширных участках кожи повышает частоту появления побочных реакций, так как способствует возникновению отеков, повышенного давления, гипергликемии и снижает иммунитет. Так как кортикостероиды могут всасываться через кожу, необходимо избегать долговременного лечения, применения на обширных участках кожи и использования для лечения детей. Если симптомы инфекции в области применения мази усиливаются, необходимо провести соответствующее антибактериальное и антигрибковое лечение. Если симптомы инфекции не уменьшатся, следует прекратить применение препарата на период лечения инфекции. Избегайте попадания препарата в глаза, на слизистые оболочки и раны. Не применяйте препарат для лечения глаз и кожи вокруг глаз из-за риска возникновения катаракты или глаукомы. Особенно осторожно следует применять препарат для пациентов, страдающих псориазом, так как наружное применение глюкокортикостероидов при псориазе может вызвать рецидив болезни по причине развития привыкания, риска генерализованного пустулёзного псориаза и системной токсичности, вызванной дисфункцией кожи. Наносить мазь на кожу лица, паха и подмышечных ямок только в - слчаях острой необходимости, из-за повышенного всасывания действия препарата (телеангиэоктазии, периорального дерматита). С осторожностью применять этот лекарственный препарат при уже существующей атрофии кожи, особенно у пожилых пациентов. Возможно возникновение перекрестной аллергии на аминогликозидные антибиотики. По причине ототоксичного и нефротоксичного действия неомицина, использование препарата на обширных участках кожи или в течение продолжительного времени может вызвать нарушение слуха, включая потерю слуха, а также повреждение почек. Особую осторожность необходимо соблюдать у пациентов с нарушением функции почек и с нарушением слуха. Риск ототоксичного и нефротоксичного действия увеличивается у пациентов с нарушениями функции почек. Лекарственный препарат может усилить действие одновременно применяемых лекарств с ототоксичным и нефротоксичным действием. Долгосрочное лечение может привести к размножению устойчивых к неомицину . J штаммов бактерий и к аллергии. Применять у детей старше 2-х лет только в случае крайней необходимости, из-за риска нежелательного системного действия неомицина и стероидного компонента лекарственного препарата - флуоцинолона ацетонида. Для детей, у которых более высокий, чем у взрослых, коэффициент поверхности тела к весу тела, существует повышенный риск возникновения нежелательного системного действия глюкокортикостероидов, включая дисфункцию гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и синдрома Иценко-Кушинга. Лечение кортикостероидами может отрицательно влиять на рост и развитие детей. Содержит пропиленгликоль и ланолин, что может вызвать местную кожную реакцию (например, контактный дерматит) или раздражение.

Флуцинар N в форме мази предназначен для наружного лечения сухих воспалительных процессов кожи, которые поддаются лечению кортикостероидами, особенно при аллергических реакциях, осложненных вторичной бактериальнойинфекцией, чувствительной к неомицину, сопровождающихся постояндьш, .зудом и гиперкератозом. Препарат показан при себс!рейн©м-™д©рм^^ дерматите, аллергическом контактном дерматите, многоформной экссудативной эритеме, красной волчанке, псориазе (см. раздел «Особые меры предосторожности и специальные предупреждения»), красном плоском лишае.

1 г мази содержит Флуоцинолон ацетонид 0,25 мг Неомицин сульфат 5 мг ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА Пропиленгликоль 50 мг, парафин жидкий 50 мг, ланолин безводный 100 мг, вазелин белый до 1 г