Infektsion va yallig'lanish kasalliklari, eritromitsin sezgir mikroorganizmlar tomonidan keltirib chiqarilgan: difteriya (shu jumladan, difteriya tashuvchiligi); koklyush (shu jumladan, kasallikdan zararlanish xavfiga duchor bo'lgan shaxslar uchun profilaktika); traxoma; brutsellyoz; legioner kasalligi; skarlatina; amebli dizenteriya; gonoreya; Chlamydia trachomatis tomonidan keltirib chiqarilgan bolalarda pnevmoniya; Chlamydia trachomatis tomonidan keltirib chiqarilgan homilador ayollarda siydik-reproduktiv infeksiyalar; tetratsiklinlarga tolaroq yoki samarali bo'lmagan kattalarda oddiy xlamidiyoz (siydik-reproduktiv yo'llar va to'g'ri ichakning pastki qismlarida joylashgan); birlamchi sifilis (penitsillin allergiyasi bo'lgan bemorlarda); LOR-organlarining infeksiyalari (tonzillit, otit, sinusit); safro chiqaruvchi yo'llar infeksiyalari (xolecistit); yuqori va pastki nafas yo'llari infeksiyalari (traxeit, bronxit, pnevmoniya); teri va yumshoq to'qimalar infeksiyalari.

Davolash va diagnostika protseduralari (shu jumladan, stomatologik aralashuvlar, endoskopiya) davomida yurak nuqsonlari bo'lgan bemorlarda infektsion asoratlarning oldini olish.

Revmatizmga ega bemorlarda streptokok infeksiyasining kuchayishining oldini olish (tonzillit, faringit).

Penitsillinlarga chidamli gram ijobiy patogenlar (xususan, stafilokoklar) tomonidan keltirib chiqarilgan bakterial infeksiyalarni davolash uchun zaxira antibiotikidir. 

 

Erithromitsin va boshqa makrolidlarga oshkora sezuvchanlik; eshitishning sezilarli darajada pasayishi; terfenadin, astemizol, pimozid, tsizapridni bir vaqtda qabul qilish; emizish davri; 3 yoshgacha yoki 14 yoshgacha bolalar - qo'llanilayotgan dori shakliga qarab.

Arifmiya (anamnezda), elektrokardiogrammada qorin kompleksining davomiyligini oshirish (QT intervalining uzayishi), sariqlik (anamnezda), jigar va/yoki buyrak yetishmovchiligi, homiladorlikda qo'llanilishi 

 

Ovqat hazm qilish tizimidan: jigar funksiyasining buzilishi, jigar transaminazlarining faolligining oshishi, qayt qilish, qusish, tenesmus, diareya, qorin og'rig'i, xolesstatik saraton, psevdomembranoz enterokolit (davolash davomida va uning tugashidan keyin).

Esitish organidan: eshitishning pasayishi va/yoki quloqlarda shovqin (toxic ta'siridan keyin odatda qaytariladi).

Allergik reaksiyalar: qichish, teri toshmasi, eozinofiliya, anafilaktik shok.

Yurak-qon tomir tizimidan: takikardiya, atrial fibrilatsiya va/yoki trepetatsiya (QT intervali uzaygan bemorlarda EKGda).

Boshqalar: disbakterioz, og'iz bo'shlig'ida kandidoz, psevdomembranoz kolit (davolash davomida va uning tugashidan keyin). 

 

Makrolidlar guruhidan antibiyotik. Bakteriyalarning ribosomalariga qaytariladigan bog'lanadi, shuning uchun oqsil sintezini to'sqinlik qiladi (nuklein kislotalar sinteziga ta'sir qilmaydi). Bakteriostatik ta'sir ko'rsatadi. Biroq, yuqori dozada sezgir mikroorganizmlar nisbatan bakteritsid ta'sir ko'rsatadi.

Eritromitsin grammusbat bakteriyalar nisbatan faol: Staphylococcus spp. (shu jumladan, penitsillinaza ishlab chiqaruvchi va ishlab chiqarmaydigan shtammlar), Streptococcus spp. (shu jumladan, Streptococcus pneumoniae), Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae; gramsalbiy bakteriyalar nisbatan: Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Brucella spp., Legionella spp.

Eritromitsin shuningdek, Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Treponema spp., Rickettsia spp. nisbatan faol.

Eritromitsin qarshi Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp.

Sezgirlar guruhiga kiruvchi mikroorganizmlar, antibiotikning 1 mg/l konsentratsiyasida o'sishi to'xtatiladigan, o'rtacha sezgirlar - 4 mg/l, o'rtacha chidamli va chidamli - 6 mg/l.

 

Eritromitsin linkomitsin, klindamitsin va xloramfenikol bilan ta'sirining antagonizmi sababli mos kelmaydi.

Terfenadin yoki astemizol bilan bir vaqtda qo'llanilganda aritmiya rivojlanish xavfi oshadi.

Kanalsiz sekretsiyani bloklovchi preparatlar bilan bir vaqtda qo'llanilganda eritromitsinning T1/2 uzayadi.

Eritromitsin beta-laktam antibiotiklarining (penitsillinlar, tsefalosporinlar, karbapenemlar) bakteritsid ta'sirini kamaytiradi.

Theofillin bilan bir vaqtda qo'llanilganda uning plazmadagi konsentratsiyasi oshadi.

Jigar orqali metabolizatsiya qilinadigan preparatlar (karbamazepin, valproevaya kislota, geksobarbital, fenitoin, alfentanil, dizopiramid, lovastatin, bromokriptin) bilan bir vaqtda qo'llanilganda, eritromitsin jigar mikrosomal fermentlarining inhibitörü bo'lgani sababli, bu preparatlarning plazmadagi konsentratsiyasi oshishi mumkin.

Eritromitsin tsiklosporinning nefrotoksikligini kuchaytiradi (ayniqsa, birga keluvchi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda).

Eritromitsin triazolam va midazolamning klirensini kamaytiradi, shuning uchun bu benzodiazepinlarning farmakologik ta'sirini kuchaytirishi mumkin.

Dihidroergotamin yoki gidratlanmagan ergot alkaloidlari bilan bir vaqtda qo'llanilganda, qon tomirlarining torayishi va spazmlar, dizesteziya rivojlanishi kuzatiladi.

Eritromitsin metilprednizolon, felodipin va kumarin qatoridagi antikoagulyantlarning chiqarilishini sekinlashtiradi va ta'sirini kuchaytiradi.

Lovastatin bilan birga qo'llanilganda rabdomiyoliz rivojlanishi mumkin.

Eritromitsin digoksinning biofaolligini oshiradi va gormonal kontratseptivlarning samaradorligini kamaytiradi. 

 

Uzoq muddatli terapiya davomida jigar funksiyasi ko'rsatkichlarini nazorat qilish zarur.

Holestatik sariqlik simptomlari terapiya boshlangandan keyin bir necha kun ichida rivojlanishi mumkin, ammo rivojlanish xavfi 7-14 kun davomida uzluksiz terapiya o'tkazilganda oshadi. Ototoksik ta'sir rivojlanish ehtimoli buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarda, shuningdek, qariyalar orasida yuqoriroq.

Kislotali ichimliklar va oshqozon shirasining kislotasini oshiruvchi preparatlar eritromisini inaktivatsiya qiladi.

Eritromisini qo'llash, siydikda katexolaminlarni aniqlash va qon plazmasidagi jigar transaminazlari faoliyatini aniqlashga to'sqinlik qilishi mumkin.

Eritromisini sut yoki sut mahsulotlari bilan ichish mumkin emas.

Ko'plab klinik tadqiqotlarda eritromisinin antral va duodenal prokinetik ta'siri isbotlangan.