Bitta tabletkada quyidagi faol moddalari mavjud: 4 mg/5 mg tabletkada perindopril erbumin 4 mg, amlodipin besilat 6.935 mg (5 mg amlodipinga ekvivalent), 4 mg/10 mg tabletkada perindopril erbumin 4 mg, amlodipin besilat 13.870 mg (10 mg amlodipinga ekvivalent), 8 mg/5 mg tabletkada perindopril erbumin 8 mg, amlodipin besilat 6.935 mg (5 mg amlodipinga ekvivalent), 8 mg/10 mg tabletkada perindopril erbumin 8 mg, amlodipin besilat 13.870 mg (10 mg amlodipinga ekvivalent), yordamchi moddalari: mikrokristallik tsellyuloza, prejelatinizatsiyalangan kraxmal, natriy kraxmal glikolat, kalsiy xlorid, natriy gidrokarbonat, kolloid suvdan holi kremniy dioksidi, magniy stearat;

Amlyessa perindopril erbumin - AKF ingibitori va amlodipin - dihidropiridin guruhi kalsiy ionlari antagonistining kombinatsiyasidan iborat. AKF ni ingibitsiyalash plazmadagi angiotenzin II ni kamayishiga olib keladi, bu esa plazmadagi renin faolligining oshishiga va aldosteron ajralishining kamayishiga olib keladi. AKF ni ingibitsiyalash shuningdek, aylanuvchi va lokal kallikrein-kinin tizimi faolligining oshishiga (shuningdek, prostaglandin tizimi faollashuviga) olib keladi. Ehtimol, ushbu mexanizm AKF ingibitorlarining gipotenziya ta’sirining yuzaga kelishiga yordam beradi va qisman ba’zi nojo‘ya ta’sirlarni (masalan, yo‘tal) keltirib chiqaradi. Perindopril o‘zining faol metaboliti perindoprilat orqali ta’sir ko‘rsatadi. Boshqa metabolitlar AKF ta’sirini ingibitsiyalash qobiliyatini ko‘rsatmagan. Gipertenziya Perindopril arterial gipertenziyaning har qanday darajasida - yengil, o‘rta va og‘ir - ta’sir ko‘rsatadi; sistolik va diastolik arterial bosimni yotgan va tik turgan holatda ham pasaytiradi. Perindopril periferik tomirlar qarshiligini kamaytiradi, bu esa arterial bosimning pasayishiga olib keladi. Natijada, periferik qon oqimi oshadi, yurak urish tezligiga ta’sir qilmaydi. Odatda, buyrak qon oqimi oshadi, glomerulyar filtrlash darajasi esa odatda o‘zgarmaydi. Maksimal gipotenziya faolligi bir martalik doza qabul qilingandan so‘ng 4-6 soatda erishiladi va kamida 24 soat davomida saqlanadi. Arterial bosim tezda pasayadi. Davolanishga sezgir bemorlarda arterial bosimning normallashuvi bir oy ichida yuz beradi va taxifilaksiya rivojlanmasdan saqlanadi. Davolashni to‘xtatish bekor qilish sindromi rivojlanishi bilan kechmaydi. Perindopril chap qorincha gipertrofiyasini kamaytiradi. Perindoprilning tomir kengaytiruvchi ta’siri, yirik arteriyalarning elastikligini yaxshilashi va kichik arteriyalarning oqim/lumen nisbatini kamaytirishi tasdiqlangan. Barqaror yurak ishemik kasalligi bo‘lgan bemorlar Perindopril erbumin 8 mg (bu perindopril arginin 10 mg ga teng) kuniga bir marta qabul qilinganda asosiy yakuniy nuqtaning mutlaq ahamiyatli pasayishiga 1,9% (nisbiy xavfning 20% ga kamayishi) olib keladi. Miokard infarkti va/yoki revaskulyarizatsiya o‘tkazgan bemorlarda asosiy yakuniy nuqtaning mutlaq pasayishi 2,2% ni tashkil etadi, bu esa platsebo bilan solishtirganda nisbiy xavfning (SOR) 22,4% ga kamayishiga mos keladi. Amlodipin – kalsiy ionlari antagonisti va sekin kanallar blokatori, miokard va tomirlarning silliq mushak hujayralariga kalsiy ionlarining membranalar orqali kirishini bloklaydi. Amlodipinning antigipertenziv ta’sir mexanizmi tomirlarning silliq mushaklariga to‘g‘ridan-to‘g‘ri bo‘shashtiruvchi ta’siri bilan bog‘liq. Amlodipinning stenokardiyada ta’sir mexanizmi to‘liq aniqlanmagan, biroq amlodipin ishemiyani ikki yo‘l bilan kamaytiradi: 1) periferik arteriolalarni kengaytiradi va shu tariqa umumiy periferik qarshilikni (postnagruzka) kamaytiradi, yurak tomonidan yengib o‘tiladigan yuk; yurak urish tezligi barqaror bo‘lib qoladi, yurak yukining kamayishi miokard energiya sarfini va kislorodga bo‘lgan ehtiyojini kamaytiradi; 2) asosiy koronar arteriyalar va koronar arteriolalarni kengaytiradi, bu esa vazospastik stenokardiya (Prinzmetal stenokardiyasi yoki variant stenokardiya) bo‘lgan bemorlarda miokardga kislorod yetkazib berilishini oshiradi. Gipertenziya bo‘lgan bemorlarda amlodipinning bir martalik sutkalik dozasi arterial bosimni 24 soat davomida, yotgan va tik turgan holatda, klinik ahamiyatli darajada pasaytiradi. Stenokardiya bo‘lgan bemorlarda amlodipinning bir martalik sutkalik qabul qilinishi jismoniy yuklama vaqtini oshiradi, stenokardiya xurujining boshlanishini va ST segmentining depressiyasi (1 mm ga) rivojlanishini kechiktiradi, stenokardiya xurujlari chastotasini va nitroglitserin tabletkalarini iste’mol qilishni kamaytiradi. Amlodipin metabolizm va qon plazmasidagi lipidlarga hech qanday nojo‘ya ta’sir ko‘rsatmaydi va bronxial astma, qandli diabet va podagra bilan og‘rigan bemorlarni davolash uchun mos keladi.

Perindopril bilan bog‘liq Perindoprilni o‘z ichiga olgan AKF ingibitorlari bilan davolanayotgan bemorlarda yuz, qo‘l-oyoq, lablar, shilliq qavatlar, til, ovoz yoriqligi va/yoki hiqildoqning angionevrotik shishi haqida kamdan-kam hollarda xabarlar mavjud. Bunday hollarda Amlesa® qabulini darhol to‘xtatish va simptomlar to‘liq yo‘qolguncha zarur monitoringni o‘tkazish lozim. Odatda, shish faqat yuz va lablarni qamrab olgan hollarda, u hech qanday davolashsiz o‘tib ketgan, antigistamin preparatlar simptomlarni yengillashtirishga yordam bergan. Hiqildoq shishi bilan kechuvchi angionevrotik shish o‘limga olib kelishi mumkin. Til, ovoz yoriqligi yoki hiqildoqning shishi nafas yo‘llarining obstruksiyasiga olib kelishi mumkin bo‘lsa, darhol birinchi yordam ko‘rsatish lozim, bu adrenalin buyurishni va/yoki nafas yo‘llarining ochiqligini ta’minlashni o‘z ichiga olishi mumkin. Bemor doimiy tibbiy nazorat ostida bo‘lishi kerak.

Avtotransport vositalarini yoki boshqa mexanizmlarni boshqarishda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Avtomobil boshqarishda yoki turli mexanizmlar bilan ishlashda preparatning bosh aylanishi yoki holsizlik kabi nojo‘ya reaksiyalari rivojlanishi mumkinligini hisobga olish lozim.