Ta'sir qiluvchi modda: Tseftriakson - 1,193 g; triseskvigidrat (tseftriakson hisobiga) - 1,0 g. 0,5965 g (0,5 g tseftriaksonga mos) yoki 1,193 g (1,0 g tseftriaksonga mos) preparat rangsiz neytral shisha flakonlarga I turdagi, 10 ml sig‘imli, rezina tiqinlar bilan yopilgan va alyuminiy qopqoqlar bilan siqilgan, plastik qopqoqlar bilan ta’minlangan.

Tseftriaksonga sezgir qo'zg'atuvchilar chaqirgan infeksiyalar: sepsis, meningit, dissemine kasallik Laym (II va III bosqich kasallik); qorin bo'shlig'i a'zolari infeksiyalari (peritonit, o't yo'llari va me'da-ichak trakti (JKT) infeksiyalari); suyaklar, bo'g'imlar, yumshoq to'qimalar, teri, shuningdek, yara infeksiyalari; immuniteti zaif bemorlardagi infeksiyalar; buyrak va siydik chiqarish yo'llari infeksiyalari; nafas yo'llari infeksiyalari, ayniqsa pnevmoniya, LOR-a'zolari infeksiyalari; jinsiy a'zolar infeksiyalari, shu jumladan gonoreya. Perioperatsion infeksiyalar profilaktikasi.

Giperchuvstvitelik Tseftriakson va preparatning boshqa har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik. Tsefalosporinlarga yuqori sezuvchanlik. Boshqa β-laktam antibiotiklarga (penitsillinlar, monobaktamlar va karbapenemlar) og‘ir giperchuvstvitelik reaksiyalari (masalan, anafilaktik reaksiyalar) anamnezda. Muddatidan oldin tug‘ilgan bolalar Muddatidan oldin tug‘ilgan bolalarga 41 haftagacha (shu jumladan) (gestatsion va xronologik yoshning yig‘indisi) tseftriakson qo‘llash mumkin emas. Muddatida tug‘ilgan yangi tug‘ilgan chaqaloqlar (≤ 28 kunlik yoshda) Giperbilirubinemiya, sariqlik yoki atsidoz, yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda gipоalbuminemiya (in vitro tadqiqotlar tseftriakson zardob albumini bilan bog‘langan bilirubinni siqib chiqarishi va bunday bemorlarda bilirubin ensefalopatiyasi rivojlanish xavfini oshirishi mumkinligini ko‘rsatdi). Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarga kalsiy saqlovchi eritmalarni tomir ichiga yuborish. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlar (≤ 28 kun), ularga allaqachon yoki rejalashtirilgan holda kalsiy saqlovchi eritmalar bilan tomir ichiga davolash buyurilgan, shu jumladan parenteral oziqlantirishda uzoq muddatli kalsiy saqlovchi infuziyalar, tseftriakson kalsiy tuzlari cho‘kmalarining hosil bo‘lishi xavfi tufayli. Tseftriakson va kalsiy saqlovchi eritmalar olgan yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda o‘pka va buyraklarda cho‘kmalar hosil bo‘lishining ayrim o‘lim bilan yakunlangan holatlari tasvirlangan. Ba’zi hollarda bitta venoz kirish yo‘li ishlatilgan va cho‘kma to‘g‘ridan-to‘g‘ri tomir ichiga yuborish tizimida kuzatilgan, shuningdek, kamida bir holatda tseftriakson va kalsiy saqlovchi eritmalar turli venoz kirish yo‘llari va turli vaqtda yuborilganda o‘lim bilan yakunlangan holat tasvirlangan. Bunday holatlar faqat yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda kuzatilgan. Lidokain Tseftriaksonni mushak ichiga lidokain bilan yuborishdan oldin, lidokainga qarshi ko‘rsatmalar mavjudligini istisno qilish zarur. Lidokain qo‘llashga qarshi ko‘rsatmalar lidokainning tibbiy qo‘llanilishi bo‘yicha yo‘riqnomada keltirilgan. Lidokain saqlovchi tseftriakson eritmalarini tomir ichiga yuborib bo‘lmaydi. Ehtiyotkorlik bilan: Emizish davri. Boshqa β-laktam antibiotiklarga (penitsillinlar, monobaktamlar va karbapenemlar) anamnezda yengil giperchuvstvitelik reaksiyalari.

Standart dozalash rejimi Vena ichiga, mushak ichiga. Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar ≥ 50 kg: kuniga 1,0-2,0 g bir marta (har 24 soatda). Og‘ir holatlarda yoki infeksiyalarda, qo‘zg‘atuvchilari tseftriaksonga faqat o‘rtacha sezuvchanlikka ega bo‘lsa, sutkalik doza 4,0 g gacha oshirilishi mumkin. Davolash davomiyligi kasallik kechishiga bog‘liq. Har doim antibiotikoterapiyada bo‘lgani kabi, tseftriakson yuborishni bemorlarda tana harorati normallashganidan va qo‘zg‘atuvchi yo‘qolganini tasdiqlaganidan keyin kamida 48-72 soat davom ettirish kerak. Odatda davolash kursi 4-14 kun; asoratli infeksiyalarda uzoqroq yuborish talab qilinishi mumkin. Streptococcus pyogenes sababli infeksiyalarda davolash kursi kamida 10 kun bo‘lishi kerak. Eritmalarni tayyorlash va yuborish qoidalari Faqat yangi tayyorlangan eritmalarni ishlatish kerak. Mushak ichiga yuborish uchun 0,5 g preparat 2 ml, 1,0 g esa 3,5 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi. Mushak ichiga in'ektsiyalarda og‘riqni kamaytirish uchun preparatni 1% lidokain eritmasi bilan yuborish kerak. Preparat chuqur gluteal mushakka yoki son mushagiga yuboriladi. Bir mushakka 1,0 g dan ortiq yuborilmasligi kerak. Lidokain saqlovchi eritmani vena ichiga yuborish mumkin emas. Vena ichiga yuborish uchun 0,5 g 5 ml, 1,0 g esa 10 ml in'ektsiya uchun suvda eritiladi. Eritma sekin, 2-4 daqiqa davomida, afzalroq katta vena ichiga yuboriladi. Vena ichiga infuziya uchun 2,0 g preparat 40 ml in'ektsiya uchun suvda yoki tarkibida kaltsiy bo‘lmagan eritmalardan birida (0,9% natriy xlorid eritmasi; 0,45% natriy xlorid + 2,5% dekstroza eritmasi; 5% dekstroza eritmasi; 10% dekstroza eritmasi; 6% dekstran 5% dekstroza eritmasida; 6-10% gidroksietilkrakhmal eritmasi) eritiladi. Vena ichiga infuziya kamida 30 daqiqa davom etishi kerak. Preparat eritmalarini boshqa antimikrob preparatlar yoki boshqa erituvchilar (yuqorida sanab o‘tilganlardan tashqari) bilan aralashtirish yoki qo‘shish mumkin emas, chunki noqulaylik yuzaga kelishi mumkin. Vena ichiga yuborish uchun eritmalarni tayyorlash va keyinchalik suyultirish uchun tarkibida kaltsiy bo‘lgan erituvchilar, masalan, Ringer eritmasi yoki Hartman eritmasi ishlatilmasligi kerak, chunki cho‘kma hosil bo‘lishi mumkin. Tseftriaksonning kaltsiy tuzlari cho‘kmalarining hosil bo‘lishi preparat va kaltsiy saqlovchi eritmalarni bir venoz kirishda aralashtirganda ham yuzaga kelishi mumkin. Preparatni kaltsiy saqlovchi eritmalar bilan bir vaqtda vena ichiga yuborish mumkin emas, shu jumladan kaltsiy saqlovchi eritmalarni uzoq muddatli infuziyalarda, masalan, parenteral ovqatlantirishda Y-konnekor orqali yuborishda. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlardan tashqari barcha bemor guruhlari uchun preparat va kaltsiy saqlovchi eritmalarni ketma-ket yuborish mumkin, infuzion tizimlarni mos keluvchi suyuqlik bilan yaxshilab yuvish sharti bilan. Tseftriakson va og‘iz orqali qabul qilinadigan kaltsiy saqlovchi preparatlar yoki mushak ichiga yuboriladigan tseftriakson va kaltsiy saqlovchi preparatlar (vena ichiga yoki og‘iz orqali qo‘llaniladigan) o‘rtasida o‘zaro ta’sir haqida xabarlar bo‘lmagan. Maxsus holatlarda dozalash Jigar faoliyati buzilgan bemorlar Jigar faoliyati buzilgan bemorlarda buyrak faoliyati buzilmagan bo‘lsa, doza kamaytirilishi shart emas. Buyrak faoliyati buzilgan bemorlar Buyrak faoliyati buzilgan bemorlarda jigar faoliyati buzilmagan bo‘lsa, doza kamaytirilishi shart emas. Faqat kreatinin klirensi 10 ml/min dan kam bo‘lgan buyrak yetishmovchiligida preparatning sutkalik doza 2,0 g dan oshmasligi kerak. Tseftriakson gemodializ yoki peritoneal dializda chiqarilmaydi, shuning uchun dializ tugaganidan keyin bemorga qo‘shimcha doza yuborish talab qilinmaydi. Og‘ir buyrak va jigar yetishmovchiligi birga bo‘lsa, preparatni qo‘llash samaradorligi va xavfsizligini diqqat bilan kuzatish kerak. Keksalar Kattalar uchun odatdagi dozalar yoshga qarab o‘zgartirilmaydi, agar og‘ir buyrak va jigar yetishmovchiligi bo‘lmasa. Bolalar Yangi tug‘ilgan chaqaloqlar, emizikli bolalar va 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar Preparatni kuniga bir marta buyurishda quyidagi dozalash rejimlariga rioya qilish tavsiya etiladi: yangi tug‘ilgan chaqaloqlar (14 kungacha): 20-50 mg/kg tana vazniga bir marta kuniga; sutkalik doza 50 mg/kg tana vaznidan oshmasligi kerak; yangi tug‘ilgan chaqaloqlar, emizikli bolalar va kichik yoshdagi bolalar (15 kundan 12 yoshgacha): 20-80 mg/kg tana vazniga bir marta kuniga; tana vazni 50 kg dan ortiq bo‘lgan bolalarga kattalar uchun dozalar buyuriladi. 41 haftagacha (gestatsion va xronologik yosh yig‘indisi) bo‘lgan muddatidan oldin tug‘ilgan bolalarda tseftriakson qo‘llash mumkin emas. Tseftriakson yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda (≤ 28 kun) allaqachon buyurilgan yoki vena ichiga kaltsiy saqlovchi eritmalar bilan davolash rejalashtirilgan hollarda, shu jumladan uzoq muddatli kaltsiy saqlovchi infuziyalar, masalan, parenteral ovqatlantirishda, tseftriaksonning kaltsiy tuzlari cho‘kmalarining hosil bo‘lish xavfi tufayli qo‘llash mumkin emas. Emizikli bolalar va 12 yoshgacha bo‘lgan bolalarda vena ichiga 50 mg/kg yoki undan yuqori dozalar tomchilab kamida 30 daqiqa davomida yuborilishi kerak. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda vena ichiga yuborish 60 daqiqa davomida amalga oshirilishi kerak, bu bilirubin ensefalopatiyasi rivojlanishining potentsial xavfini kamaytirish uchun. Menengit Bakterial menengitda emizikli bolalar va kichik yoshdagi bolalarda davolash 100 mg/kg (lekin 4,0 g dan ko‘p emas) 1 marta kuniga dozadan boshlanadi. Qo‘zg‘atuvchi aniqlangandan va sezuvchanligi belgilangandan so‘ng doza mos ravishda kamaytirilishi mumkin. Menengokokk menengitida eng yaxshi natijalar 4 kunlik davolashda, Haemophilus influenzae sababli menengitda 6 kun, Streptococcus pneumoniae sababli menengitda 7 kunlik davolashda kuzatilgan. Laym kasalligi 50 mg/kg (eng yuqori sutkalik doza - 2 g) kattalar va bolalarga kuniga bir marta 14 kun davomida. Gonoreya (penitsillinaza hosil qiluvchi va penitsillinaza hosil qilmaydigan shtammlar sababli). Kattalar va 12 yoshdan katta bolalarga ≥ 50 kg 0,25 g preparatni mushak ichiga bir marta yuborish. O‘tkir o‘rta otit Bolalarda o‘tkir o‘rta otitni davolashda 50 mg/kg (lekin 1,0 g dan ko‘p emas) dozada mushak ichiga bir marta yuborish tavsiya etiladi. Kattalarga 1,0-2,0 g dozada mushak ichiga bir marta yuborish tavsiya etiladi. Cheklangan ma’lumotlarga ko‘ra, og‘ir holatlarda yoki oldingi davolash samarasiz bo‘lsa, preparat mushak ichiga 1,0-2,0 g dozada kuniga 3 kun davomida samarali bo‘lishi mumkin. Operatsiyadan keyingi infeksiyalarni oldini olish Infeksion xavf darajasiga qarab, operatsiyadan 30-90 daqiqa oldin 1,0-2,0 g preparat bir marta yuboriladi. Yo‘g‘on va to‘g‘ri ichakda operatsiyalar o‘tkazilganda preparat va 5-nitroimidazollardan biri, masalan, ornidazolni bir vaqtda yuborish yaxshi natija bergan.

Ceftriakson ichak florasini bostirib, K vitamini sinteziga to‘sqinlik qiladi. Shuning uchun trombotsitlar agregatsiyasini kamaytiruvchi preparatlar (NPVS, salitsilatlar, sulfinpirazon) bilan bir vaqtda qo‘llanganda qon ketish xavfi oshadi. Shu sababli antikoagulyantlar bilan bir vaqtda qo‘llanganda antikoagulyant ta’siri kuchayadi. "Halqali" diuretiklar bilan bir vaqtda qo‘llanganda nefrotoksik ta’sir rivojlanish xavfi oshadi. Ceftriakson bilan davolash fonida klinik tadqiqotlarda qayd etilgan eng ko‘p uchraydigan nojo‘ya reaksiyalar eozinofiliya, leyopeniya, trombotsitopeniya, diareya, toshma va jigar fermentlari faolligining oshishidir. Nojo‘ya reaksiyalar chastotasini tavsiflash uchun quyidagi tasnifdan foydalaniladi: juda tez-tez (≥ 1/10), tez-tez (≥ 1/100 va < 1/10), tez-tez emas (≥ 1/1000 va < 1/100), kam (≥ 1/10000 va < 1/1000) va juda kam (< 1/10000), shu jumladan yakka hollarda. Infeksion va parazitar kasalliklar: tez-tez emas – jinsiy a’zolar mikozlari; kam – soxta membranoz kolit. Qon va limfa tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez – eozinofiliya, leyopeniya, trombotsitopeniya; tez-tez emas – granulositopeniya, anemiya, koagulopatiya. Nerv tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez emas – bosh og‘rig‘i va bosh aylanishi. Nafas olish tizimi, ko‘krak qafasi va o‘rta ko‘krak sohasidagi buzilishlar: kam – bronxospazm. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan buzilishlar: tez-tez – diareya, shakllanmagan najas; tez-tez emas – ko‘ngil aynishi, qusish. Jigar va o‘t yo‘llari tomonidan buzilishlar: tez-tez – jigar fermentlari faolligining oshishi (aspartataminotransferaza (AST), alaninaminotransferaza (ALT), shchelochnaya fosfataza (SHF)). Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan buzilishlar: tez-tez – toshma; tez-tez emas – qichishish; kam – eshakemi. Buyrak va siydik chiqarish yo‘llari tomonidan buzilishlar: kam – gematuriya, glikozuriya. Umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi buzilishlar: tez-tez emas – flebit, yuborish joyida og‘riq, tana haroratining oshishi; kam – shish, titroq. Laborator va instrumental tekshiruv natijalariga ta’siri: tez-tez emas – qonda kreatinin konsentratsiyasining oshishi. Postregistratsion kuzatuv Quyida ceftriakson qo‘llanilganda postregistratsion davrda kuzatilgan nojo‘ya hodisalar tavsiflangan. Nojo‘ya hodisalar chastotasini aniqlash, shuningdek, ularning ceftriakson qo‘llanilishi bilan bog‘liqligini aniqlash har doim ham mumkin emas, chunki bemorlar populyatsiyasi aniq hajmini aniqlash imkoni yo‘q. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan buzilishlar: pankreatit, stomatit, glossit, ta’m buzilishi. Qon va limfa tizimi tomonidan buzilishlar: trombotsitoz, tromboplastin va protrombin vaqtining oshishi, protrombin vaqtining kamayishi, gemolitik anemiya. Agranulositoz (< 500 hujayra/mkl)ning ayrim hollari tavsiflangan, ularning aksariyati 10 kunlik davolashdan so‘ng va 20 g va undan ortiq kumulyativ dozalarda rivojlangan. Immun tizimi tomonidan buzilishlar: anafilaktik shok, gipersensitivlik. Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan buzilishlar: o‘tkir generalizatsiyalashgan ekzantematoz pustulez, og‘ir nojo‘ya reaksiyalarning ayrim hollari (ekssudativ multiform eritema, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi)). Nerv tizimi tomonidan buzilishlar: tutqanoq. Eshitish organi va labirint buzilishlari: vertigo. Infeksion va parazitar kasalliklar: superinfeksiyalar. Shuningdek, quyidagi nojo‘ya reaksiyalar ma’lum: ceftriaksonning kalsiy tuzlari cho‘kmalarining o‘t pufagida hosil bo‘lishi va mos simptomatika, bilirubin ensefalopatiyasi, giperbilirubinemiya, oliguriya, vaginit, terlashning kuchayishi, "to‘lqinlar", allergik pnevmonit, burundan qon ketish, sariqlik, yurak urishini sezish, zardob kasalligi, shuningdek, anafilaktik yoki anafilaktoid reaksiyalar. Yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda ceftriakson va kalsiy saqlovchi eritmalarni olganlarda o‘pka va buyraklarda cho‘kmalar hosil bo‘lishining ayrim o‘lim bilan yakunlangan hollari autopsiya natijalariga ko‘ra tavsiflangan. Ba’zi hollarda bitta venoz kirish yo‘li ishlatilgan va cho‘kmalar to‘g‘ridan-to‘g‘ri tomir ichiga yuborish tizimida kuzatilgan. Shuningdek, ceftriakson va kalsiy saqlovchi eritmalar turli venoz kirish yo‘llari va turli vaqtda yuborilganda, kamida bitta o‘lim holati tavsiflangan. Bunda ushbu yangi tug‘ilgan chaqaloqda autopsiya natijalariga ko‘ra cho‘kmalar aniqlanmagan. Bunday holatlar faqat yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda kuzatilgan (qarang "Maxsus ko‘rsatmalar" bo‘limi). Ceftriakson cho‘kmalarining siydik chiqarish yo‘llarida hosil bo‘lishi holatlari qayd etilgan, asosan, kunlik yuqori dozalarni (≥ 80 mg/kg kuniga) yoki 10 g dan ortiq kumulyativ dozalarni olgan bolalarda, shuningdek, qo‘shimcha xavf omillari (suyuqlik yo‘qotilishi, yotib davolanish) bo‘lganlarda. Buyraklarda cho‘kmalar hosil bo‘lishi simptomsiz yoki klinik namoyon bo‘lishi, siydik yo‘llari obstruksiyasiga va postrenal o‘tkir buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin. Ushbu nojo‘ya hodisa qaytar va ceftriakson bilan davolash to‘xtatilgandan so‘ng yo‘qoladi. Umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi buzilishlar: tomir ichiga yuborilgandan so‘ng flebit. Buni preparatni 5 daqiqa davomida sekin, afzalroq katta vena ichiga yuborish orqali oldini olish mumkin. Lidokainsiz mushak ichiga in’eksiya og‘riqli. Laborator tahlillar natijalariga ta’siri Ceftriakson bilan davolashda bemorlarda Kumbs testi soxta musbat natija berishi mumkin. Boshqa antibiotiklar kabi, ceftriakson galaktozemiya uchun testda soxta musbat natija berishi mumkin. Soxta musbat natijalar siydikda glyukozani fermentativ bo‘lmagan usullar bilan aniqlashda ham olinishi mumkin, shuning uchun ceftriakson bilan davolashda glyukozuriyani zarurat tug‘ilganda faqat fermentativ usul bilan aniqlash kerak. Ceftriakson ba’zi glyukoza monitoringi qurilmalari yordamida olingan glikemiya ko‘rsatkichlarining noto‘g‘ri pasayishiga olib kelishi mumkin (foydalanilayotgan qurilma bo‘yicha qo‘llanma ko‘rsatmalariga qarang). Zarurat tug‘ilganda qonda glyukozani aniqlashning muqobil usullaridan foydalanish kerak.

Tseftriakson - parenteral tsefalosporin antibiotikining III avlodi. Tseftriaksonning bakteritsid faolligi hujayra devori sintezini bostirish bilan bog‘liq. In vitro tseftriakson grammanfiy va grammanfiy mikroorganizmlarga nisbatan keng ta’sir doirasiga ega. U ko‘pchilik β-laktamazalarga (penitsillinazalar hamda tsefalosporinazalar) yuqori darajada barqaror, ular grammanfiy va grammanfiy bakteriyalar tomonidan ishlab chiqariladi. Tseftriakson odatda quyidagi mikroorganizmlarga nisbatan faol. Grammanfiy aeroblar: Staphylococcus aureus (metitsillin sezgir), koaguloza-manfiy stafilokokklar, Streptococcus pyogenes (β-gemolitik, A guruhi), Streptococcus agalactiae (β-gemolitik, B guruhi), β-gemolitik streptokokklar (na A, na B guruhi), Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae. Izoh. Metitsillinbardosh Staphylococcus spp. tsefalosporinlarga, jumladan tseftriaksonga ham rezistent. Odatda, Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium va Listeria monocytogenes ham bardoshli. Grammanfiy aeroblar: Acinetobacter lwoffii, Acinetobacter anitratus (asosan, A. baumannii)*, Aeromonas hydrophila, Alcaligenes faecalis, Alcaligenes odorans, alkali-geno‘xshash bakteriyalar, Borrelia burgdorferi, Capnocytophaga spp., Citrobacter diversus (jumladan C. amalonaticus), Citrobacter freundii*, Escherichia coli, Enterobacter aerogenes*, Enterobacter cloacae*, Enterobacter spp. (boshqalar)*, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Hafnia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae**, Moraxella catarrhalis (ilgari Branhamella catarrhalis deb atalgan), Moraxella osloensis, Moraxella spp. (boshqalar), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus penneri*, Proteus vulgaris*, Pseudomonas fluorescens*, Pseudomonas spp. (boshqalar), Providencia rettgeri*, Providencia spp. (boshqalar), Salmonella typhi, Salmonella spp. (notifoid), Serratia marcescens*, Serratia spp. (boshqalar)*, Shigella spp., Vibrio spp., Yersinia enterocolitica, Yersinia spp. (boshqalar). * Ushbu turlarning ayrim izolyatlari tseftriaksonga bardoshli, asosan xromosoma tomonidan kodlanadigan β-laktamazalar hosil bo‘lishi natijasida. ** Ushbu turlarning ayrim izolyatlari bir qator plazmida vositasida β-laktamazalar hosil bo‘lishi natijasida bardoshli. Izoh. Yuqorida ko‘rsatilgan mikroorganizmlarning ko‘plab shtammlari, aminopenitsillinlar va ureidopenitsillinlar, birinchi va ikkinchi avlod tsefalosporinlar hamda aminoglikozidlarga polirezistent bo‘lsa-da, tseftriaksonga sezgir. Treponema pallidum tseftriaksonga in vitro va hayvonlar tajribasida sezgir. Klinik sinovlar tseftriakson birlamchi va ikkilamchi sifilisga nisbatan yaxshi samaradorlikka ega ekanini ko‘rsatadi. Juda kam istisnolardan tashqari, klinik izolyatlar P. aeruginosa tseftriaksonga bardoshli. Anaeroblar: Bacteroides spp. (o‘tga sezgir)*, Clostridium spp. (C. difficile dan tashqari), Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp. (boshqalar), Gaffkya anaerobica (ilgari Peptococcus deb atalgan), Peptostreptococcus spp. * Ushbu turlarning ayrim izolyatlari β-laktamazalar hosil bo‘lishi sababli tseftriaksonga bardoshli. Izoh. Ko‘plab shtammlar β-laktamazalar hosil qiluvchi Bacteroides spp. (xususan, B. fragilis) bardoshli. Clostridium difficile ham bardoshli. Tseftriaksonga sezgirlikni disk-diffuziya usuli yoki agar yoki bulyonda ketma-ket suyultirish usuli bilan, Klinik va laborator standartlar instituti (IKLS) tavsiya qilgan standart metodikaga o‘xshash usulda aniqlash mumkin.

Siptomlar: ko'ngil aynishi, qusish va diareya. Davolash: doza oshirilganda gemodializ va peritoneal dializ preparat konsentratsiyasini kamaytirmaydi. Maxsus antidot yo'q. Doza oshirib yuborishni davolash - simptomatik.

Penitsillinlarga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarda sefalosporin antibiotiklariga allergik reaksiyalar bo‘lishi mumkin. Buyrak funksiyasining og‘ir buzilishlarida ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi. Seftriakson eritmalarini boshqa antimikrob preparatlar yoki eritmalar bilan aralashtirish yoki bir vaqtda yuborish mumkin emas. Giperbilirubinemiya bo‘lgan yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda, ayniqsa muddatidan oldin tug‘ilganlarda, faqat shifokor nazorati ostida qo‘llash mumkin.