Og‘riqning o‘rta va yuqori darajadagi o‘tkir simptomatik davolashda, preparatni peroral qo‘llash maqsadga muvofiq bo‘lmaganda, masalan, operatsiyadan keyingi og‘riqlarda, buyrak kolikasi va bel sohasidagi og‘riqlarda.

Deksketoprofenga, boshqa har qanday YOKI (YOKI) yoki preparatning yordamchi moddalari yuqori sezuvchanlikda qo'llash mumkin emas, agar shunga o'xshash ta'sirga ega moddalar, masalan, atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa YOKI, bemorda astma xurujlari, bronxospazm, o'tkir rinit rivojlanishiga sabab bo'lsa yoki burun poliplari, toshma yoki angionevrotik shish paydo bo'lishiga olib kelsa; faol bosqichda yara kasalligi yoki qon ketish, ulardan shubhalanish yoki qaytalanadigan yara kasalligi yoki qon ketish anamnezda (kamida ikki marta tasdiqlangan yara yoki qon ketish holati); me'da-ichak qon ketishi, boshqa faol bosqichdagi qon ketish yoki yuqori qon ketuvchanlik; me'da-ichak qon ketishi yoki perforatsiya anamnezda, YOKI bilan bog'liq terapiya fonida; Kron kasalligi yoki noaniq yarali kolit; bronxial astma anamnezda; og'ir yurak yetishmovchiligi; o'rtacha yoki og'ir darajadagi buyrak funksiyasi buzilishi (kreatinin klirensi 50 ml/min dan kam); og'ir jigar funksiyasi buzilishi (Child-Pugh shkalasi bo'yicha 10-15 ball); gemorragik diatez va boshqa qon ivishining buzilishi; homiladorlikning III trimestri va emizish davrida; (etanol tarkibi sababli) neyroaksial anesteziya (intratekal yoki epidural yuborish) maqsadida qo'llash mumkin emas.

Kattalar. Tavsiya etilgan doza 50 mg ni tashkil etadi, uni 8-12 soat oralig‘ida qo‘llaniladi. Zarur bo‘lsa, takroriy doza 600 soatdan keyin yuboriladi. Maksimal sutkalik doza 150 mg dan oshmasligi kerak. Preparat qisqa muddatli qo‘llash uchun mo‘ljallangan, shuning uchun uni faqat o‘tkir og‘riq davrida (2 kundan ko‘p bo‘lmagan muddatda) qo‘llash lozim. Bemorlarni imkon qadar og‘iz orqali analgetiklarni qabul qilishga o‘tkazish kerak. Nojo‘ya reaksiyalarni kamroq samarali dozani imkon qadar qisqa muddat davomida qo‘llash orqali kamaytirish mumkin, bu bemorning ahvolini yaxshilash uchun zarur. O‘rta yoki kuchli darajadagi operatsiyadan keyingi og‘riqlarda preparat ko‘rsatmalar bo‘yicha xuddi shu tavsiya etilgan dozada opioid analgetiklar bilan birga qo‘llanilishi mumkin.Qariyalar. Dozani tuzatish odatda talab qilinmaydi. Biroq, buyrak funksiyasining fiziologik pasayishi tufayli pastroq doza tavsiya etiladi, ya’ni buyrak funksiyasi yengil buzilgan hollarda maksimal sutkalik doza 50 mg ni tashkil etadi.Jigar kasalliklari. Yengil va o‘rta og‘irlikdagi jigar patologiyasi bo‘lgan bemorlarda (Child-Pugh shkalasi bo‘yicha 5-9 ball) maksimal sutkalik dozani 50 mg gacha kamaytirish va jigar funksiyasini diqqat bilan nazorat qilish kerak. Og‘ir jigar kasalliklarida preparat kontrendikatsiyalangan (Child-Pugh shkalasi bo‘yicha 10-15 ball).Buyrak funksiyasi buzilishi. Yengil darajadagi buyrak funksiyasi buzilgan bemorlarda (kreatinin klirensi 50-80 ml/min) maksimal sutkalik doza 50 mg gacha kamaytirilishi kerak. O‘rta yoki og‘ir darajadagi buyrak funksiyasi buzilishida (kreatinin klirensi <50 ml/min) preparat kontrendikatsiyalangan.M mushak ichiga yuborish. Inyeksiya uchun eritmani sekin, chuqur mushakka yuborish kerak. Infuziya.Infuziya o‘tkazish uchun 2 ml ampula tarkibini 30-100 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida, glyukoza eritmasida yoki Ringer-laktat eritmasida suyultirish kerak. Infuziya uchun eritmani aseptik sharoitda, tabiiy kunduzgi yorug‘lik ta’siriga yo‘l qo‘ymasdan tayyorlash kerak. Tayyorlangan eritma shaffof bo‘lishi kerak. Infuziyani 10-30 daqiqa davomida o‘tkazish lozim. Tayyorlangan eritmaga tabiiy kunduzgi yorug‘lik ta’sirini oldini olish kerak. Preparat 100 ml 0,9% natriy xlorid eritmasida yoki glyukoza eritmasida suyultirilganda, uni dopamin, geparin, gidroksizin, lidokain, morfin, petidin va teofillin bilan aralashtirish mumkin. Preparatni infuziya eritmasida prometazin va pentazotsin bilan aralashtirish mumkin emas. Vena ichiga inyeksiya (bolyus yuborish). Zarur bo‘lsa, bitta ampula (2 ml inyeksiya uchun eritma) tarkibi kamida 15 soniya davomida vena ichiga yuboriladi. Preparatni kichik hajmlarda (masalan, shpritsda) geparin, lidokain, morfin va teofillin inyeksiya eritmalari bilan aralashtirish mumkin. Preparatni kichik hajmlarda (masalan, shpritsda) dopamin, prometazin, pentazotsin, petidin va gidrokortizon eritmalari bilan aralashtirish mumkin emas, chunki oq cho‘kma hosil bo‘ladi.

Deksketoprofena trometamol - bu propion kislotasi tuzi bo‘lib, analgezik, yallig‘lanishga qarshi va isitmani tushiruvchi ta’sir ko‘rsatadi va nosteroid yallig‘lanishga qarshi vositalar (NYQV) sinfiga kiradi. Uning ta’sir mexanizmi siklooksigenazani tormozlash hisobiga prostaglandinlar sintezini kamaytirishga asoslangan. Xususan, araxidon kislotasining siklik endoperoksidlar PGG 2 va PGH 2 ga aylanishi tormozlanadi, ulardan prostaglandinlar PGE 1 , PGE 2 , PGF 2 a , PGD 2 , shuningdek, prostatsiklin PGI 2 va tromboksanlar TXA 2 va TXB 2 hosil bo‘ladi. Bundan tashqari, prostaglandinlar sintezi tormozlanishi yallig‘lanishning boshqa mediatorlariga, masalan, kininlarga ham ta’sir qilishi mumkin, bu esa preparatning asosiy ta’siriga bilvosita ta’sir ko‘rsatishi mumkin. Deksketoprofena trometamolning siklooksigenaza-1 va siklooksigenaza-2 faolligiga tormozlovchi ta’siri aniqlangan. Turli xil og‘riq turlarida o‘tkazilgan klinik tadqiqotlar deksketoprofena trometamolning aniq analgezik ta’sirini ko‘rsatdi. Deksketoprofena trometamolning og‘riqni qoldiruvchi ta’siri vena ichiga va tomir ichiga yuborilganda o‘rta va kuchli og‘riqli bemorlarda turli xil og‘riq turlarida, jarrohlik aralashuvlarida (ortopedik va ginekologik operatsiyalar, qorin bo‘shlig‘i operatsiyalari), shuningdek, tayanch-harakat tizimi og‘rig‘ida (o‘tkir bel og‘rig‘i) va buyrak kolikalarida o‘rganilgan. O‘tkazilgan tadqiqotlar davomida preparatning analgetik effekti tez boshlanib, dastlabki 45 daqiqa ichida maksimal darajaga yetgan. 50 mg deksketoprofena trometamol qo‘llangandan keyin og‘riqni qoldiruvchi ta’sir davomiyligi, odatda, 8 soatni tashkil qiladi. Klinik tadqiqotlar preparatni qo‘llash opiatlar dozasini ularni bir vaqtda qo‘llashda, operatsiyadan keyingi og‘riqni to‘xtatish maqsadida, sezilarli darajada kamaytirishga imkon berishini ko‘rsatdi. Agar operatsiyadan keyingi og‘riqni to‘xtatish maqsadida bemorlarga og‘riqni bemorning o‘zi nazorat qiladigan qurilma yordamida morfin buyurilgan bo‘lsa va deksketoprofena trometamol ham buyurilgan bo‘lsa, ularga morfin ancha kam (35-45% ga) kerak bo‘lgan, platsebo olgan bemorlarga nisbatan.

• Antikoagulyantlar: deksktetoprofeni antikoagulyantlar, masalan, varfarin bilan bir vaqtda qo‘llashda antikoagulyantlarning ta’siri kuchayadi (deksktetoprofening yuqori darajada plazma oqsillari bilan bog‘lanishi, shuningdek trombotsitlar funksiyasining susayishi va me’da hamda o‘n ikki barmoqli ichak shilliq qavatining shikastlanishi natijasida). Ushbu vositalarni bir vaqtda qo‘llash zarur bo‘lsa, shifokor tomonidan diqqatli nazorat va tegishli laborator ko‘rsatkichlarni monitoring qilish talab etiladi.