-
Qo'llanilishi
Og'iz orqali va v/m qabul qilish uchun: revmatizm;
revmatoid artrit;
dermatomiozit;
uzelkoviy periarteriit;
sklerodermiya;
Bekhterev kasalligi;
bronxial astma, astmatik status;
o'tkir va surunkali allergik kasalliklar;
Addison kasalligi, buyrak usti bezining o'tkir yetishmovchiligi, adrenogenital sindrom;
gepatit, jigar komasi, gipoglikemik holatlar, lipoid nefroz;
agranulotsitoz, leykemiyaning turli shakllari, limfogranulematoz, trombotsitopenik purpura, gemolitik anemiya;
kichik xoreya;
puzyrchatka, ekzema, qichishish, eksfoliativ dermatit, psoriaz, pochesuxa, seborey dermatit, qizil volchanka, eritrodermiya, alopesiya.
Oftalmologiyada qo'llash uchun: allergik, surunkali va noan'anaviy kon'yunktivit va blefarit;
shilliq qavati shikastlanmagan holda qorincha yallig'lanishi;
tomir qobig'ining oldingi qismining o'tkir va surunkali yallig'lanishi, sklera va episklera;
ko'z olmasining simpatik yallig'lanishi;
ko'z olmalari uzoq vaqt tirnash xususiyati bo'lganda jarohatlar va operatsiyalardan keyin.
Bo'g'im ichiga yuborish uchun: surunkali poliartrit, travmadan keyingi artrit, yirik bo'g'imlarning osteoartriti, alohida bo'g'imlarning revmatik shikastlanishlari, artrozlar.
To'qimalarga infiltratsion yuborish uchun: epikondilit, tendovaginit, bursit, yelka-lopata periartriti, keloidlar, ishiagiya, Dyupyuytren kontrakturasi, revmatik va ularga o'xshash bo'g'imlar va turli to'qimalarning shikastlanishlari.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Me’da va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi, osteoporoz, Itsenko - Kushing sindromi, tromboemboliya moyilligi, buyrak yetishmovchiligi, og‘ir arterial gipertenziya, tizimli mikozlar, virusli infeksiyalar, vaksinal davr, faol tuberkulyoz shakli, glaukoma, ruhiy kasalliklarda produktiv simptomatika.
Prednizolonga yuqori sezuvchanlik.
Teri va to‘qimalar shikastlanish o‘choqlariga infiltratsion yuborish - suvchechakda, spetsifik infeksiyalarda, mikozlarda, vaksinal reaksiyalarda.
Oftalmologiyada - ko‘zning virusli va bakterial kasalliklari, birlamchi glaukoma, epiteliy zararlanishi bilan bog‘liq qorin kasalliklari.
Dermatologiyada - terining bakterial, virusli, zamburug‘li zararlanishlari, sil, sifilis, teri o‘smalari.
-
Qo'llash usuli
Og'iz orqali, kuniga 1 marta, ertalab qabul qilish tavsiya etiladi; zarur bo'lsa, ko'proq qabul qilish mumkin. Doza individual tarzda belgilanadi, ko'rsatmalar, terapiya samaradorligi va bemorning holatiga qarab. Terapevtik ta'sirga erishilgandan so'ng, dozani minimal samarali dozagacha asta-sekin kamaytirish tavsiya etiladi.
O'rtacha tavsiya etiladigan dozalar: kattalar uchun — 5–60 mg kuniga, maksimal kunlik doza — 200 mg. Tarqoq sklerozda zo'rayish davrida — 200 mg kuniga 7 kun davomida, so'ng 80 mg kuniga 1 oy davomida.
Bolalar uchun — 0,14–2 mg/kg kuniga 3–4 marta qabul qilinadi.
Doza o'tkazib yuborilganda preparatni imkon qadar tezroq qabul qilish kerak, lekin keyingi qabul qilish vaqti yaqinlashgan bo'lsa, o'tkazib yuborilgan dozani qabul qilinmaydi. Ikki barobar doza qabul qilinmasligi kerak.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Yurak-qon tomir tizimidan: qon bosimining oshishi, qon aylanishining yetishmovchiligi.
Harakat apparatidan: mushak zaifligi, steroid miopatiyasi, mushak massasining yo‘qolishi, osteoporoz, umurtqa pog‘onasining siqilishidan hosil bo‘lgan sinishi, femur va yelka suyaklarining aseptik nekrozi, uzun quvur suyaklarining patologik sinishlari.
Oziq-ovqat tizimidan: steroid yarasi, ehtimol, teshilish va qon ketishi bilan, pankreatit, gaz to‘planishi, yarali ezofagit, ovqat hazm qilish buzilishi, qayt qilish, oshqozonning ortiqcha ishtahasi.
Teri qoplamlaridan: atrofik chiziqlar, akne, yaralarning sekin tuzalishi, terining ingichkalashishi, petexiyalar va gematomalar, eritema, ortiqcha terlash, allergik dermatit, qichishish, angionevrotik shish.
Nerv tizimi va sezgi organlaridan: ichki bosh bosimining oshishi, ko‘z nervining to‘planish diski sindromi bilan (miyaning psevdotumori - ko‘proq bolalarda, odatda, dozaning juda tez kamaytirilishi natijasida, simptomlar - bosh og‘rig‘i, ko‘rish keskinligining pasayishi yoki ko‘zlarda ko‘payish); tutqanoqlar, bosh aylanishi, bosh og‘rig‘i, uyqu buzilishi, orqa subkapsulyar katarakta, ichki ko‘z bosimining oshishi, glaukoma; ekzoftalm.
Endokrin holat: ikkinchi darajali buyrak usti bezlari va gipotalamo-gipofiz yetishmovchiligi (ayniqsa, stressli vaziyatlarda, masalan, kasallik, jarohat, jarrohlik amaliyoti); Kuşing sindromi; bolalarda o‘sishning to‘xtashi; menstruatsiya tsiklining buzilishi; uglevodlarga nisbatan tolaransning pasayishi; latent diabetning namoyon bo‘lishi va diabet bilan og‘rigan bemorlarda insulin yoki og‘izdan qabul qilinadigan diabetga qarshi preparatlarga bo‘lgan ehtiyojning oshishi, girsutizm.
Metabolizmdan: oqsil katabolizmi natijasida salbiy azot balans, giperglikemiya, glikozuriya.
Psixik buzilishlar: shizofreniyani, maniyani yoki deliriyoz sindromini taqlid qiluvchi simptomlar (eng ko‘p davolashning birinchi ikki haftasida paydo bo‘ladi). Psixik buzilishlarga eng ko‘p ayollar va qizil lupustan azob chekayotgan bemorlar duch keladi.
Boshqalar: anafilaktik reaksiyalar va yuqori sezgirlik reaksiyalari, oblitiratsiyalovchi endarterit, tana vaznining oshishi, infeksion kasalliklar simptomlarini yashirish, hushdan ketish.
-
Farmakologik xususiyatlari
Og‘iz orqali qabul qilinganda me’da-ichak traktidan yaxshi so‘riladi. Plazmadagi Cmax 90 daqiqadan so‘ng aniqlanadi. Plazmada prednizolonning katta qismi transkortin (kortizolni bog‘lovchi globulin) bilan bog‘lanadi. Asosan jigar orqali metabolizatsiyalanadi.
T1/2 taxminan 200 daqiqa. Buyraklar orqali o‘zgarmagan holda 20% chiqariladi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Bolalarda qo‘llanilishi
O‘sish davrida bolalarda GKSlardan faqat mutlaq ko‘rsatmalar bo‘yicha va shifokorning diqqatli nazorati ostida foydalanish kerak.
Tashqi qo‘llash uchun qarshi ko‘rsatma: bolalar yoshi (2 yoshgacha, anus sohasida qichishishda – 12 yoshgacha).
Homiladorlik va emizish davrida Homiladorlikda (ayniqsa I trimestrda) faqat hayotiy ko‘rsatmalar bo‘yicha qo‘llaniladi. Laktatsiya davrida qo‘llash zarur bo‘lsa, onaga davolashdan kutilayotgan foyda va bolaga xavf ehtimolini diqqat bilan baholash kerak.
Buyrak funksiyasi buzilganda Og‘ir surunkali buyrak yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Jigar funksiyasi buzilganda Og‘ir surunkali jigar yetishmovchiligida ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.