-
Tarkibi
1 tabletka tarkibida faol modda kalsiy gopantenat (Pantogam®) 500 mg; yordamchi moddalardan metilsellyuloza 1,6 mg, kalsiy stearat 6,2 mg, magniy gidroksikarbonat 93,6 mg, talk 18,6 mg.
-
Qo'llanilishi
• bosh miyaning organik shikastlanishlarida (shu jumladan neyroinfeksiyalar va bosh miya jarohatlarining oqibatlari) va nevrotik buzilishlarda kognitiv buzilishlar; • serebral organik yetishmovchilik bilan shizofreniya; • bosh miya tomirlarining aterosklerotik o'zgarishlari bilan chaqirilgan serebrovaskulyar yetishmovchilik; • ekstrapiramidal buzilishlar (mioklonus-epilepsiya, Guntington xoreyasi, gepatolentikulyar degeneratsiya, Parkinson kasalligi va boshqalar), shuningdek, neyroleptiklar qabul qilish natijasida yuzaga kelgan ekstrapiramidal sindromni (giperkinezik va akinetik) davolash va oldini olish uchun; • psixik jarayonlarning sekinlashuvi bilan kechadigan epilepsiya, antikonvulsant vositalar bilan kompleks terapiyada; • psixoemotsional zo'riqishlar, aqliy va jismoniy ish qobiliyatining pasayishi, diqqatni jamlash va eslab qolishni yaxshilash uchun; • siydik chiqarishning neyrogen buzilishlari (pollakiuriya, imperativ chaqiriqlar, imperativ siydik tutolmaslik, enurez); • perinatal ensefalopatiya, turli darajadagi aqliy zaiflik, rivojlanishning (psixik, nutqiy, motor yoki ularning kombinatsiyasi) kechikishi, bolalar serebral falajining turli shakllari, giperkinezik buzilishlar (diqqat yetishmovchiligi bilan giperkativlik sindromi), nevrozga o'xshash holatlar (asosan klonik shakldagi totikda; tiklarda) bo'lgan bolalarda.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
• gipersensitivlik; • o'tkir og'ir buyrak kasalliklari; • homiladorlik; • laktatsiya; • 3 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.
-
Qo'llash usuli
Og'iz orqali ovqatdan 15-30 daqiqa o'tgach qabul qilinadi. Kattalar uchun bir martalik doza odatda 0,25-1 g (1/2-2 tabletka), bolalar uchun – 0,25-0,5 g (1/2-1 tabletka); kattalar uchun sutkalik doza – 1,5-3 g (3-6 tabletka), bolalar uchun – 0,75-3 g (1,5-6 tabletka). Davolash kursi – 1 dan 4 oygacha, ayrim hollarda – 6 oygacha. 3-6 oydan so'ng takroriy davolash kursi o'tkazilishi mumkin. Epilepsiyada antikonvulsant vositalar bilan birga kuniga 0,75 (1,5 tabletka) dan 1 g (2 tabletka) gacha dozada. Davolash kursi 1 yil va undan ko'p. Ekstrapiramidal neyroleptik sindromda olib borilayotgan terapiya bilan birga sutkalik doza 3 g (6 tabletka) gacha, davolash bir necha oy davom etadi. Nerv tizimining irsiy kasalliklari bo'lgan bemorlarda ekstrapiramidal giperkinezlarda olib borilayotgan terapiya bilan birga kuniga 0,5 dan 3 g (1-6 tabletka) gacha. Davolash kursi 4 va undan ortiq oy. Neyroinfeksiyalar va bosh miya jarohatlaridan keyingi holatlarda 0,25 g (1/2 tabletka) kuniga 3-4 marta. Yuqori yuklamalar va astenik holatlarda mehnatga layoqatni tiklash uchun Pantogam 0,25 g (1/2 tabletka) kuniga 3 marta buyuriladi. Neyroleptiklar qabul qilish natijasida yuzaga kelgan ekstrapiramidal sindromni davolash uchun kattalarga 0,5-1 g (1-2 tabletka) kuniga 3 marta, bolalarga 0,25-0,5 g (1/2-1 tabletka) kuniga 3-4 marta. Davolash kursi 1-3 oy. Tiklarda bolalarga 0,25-0,5 g (1/2-1 tabletka) kuniga 3-6 marta, 1-4 oy davomida. Siydik chiqarish buzilishlarida kattalarga 0,5-1 g (1-2 tabletka) kuniga 2-3 marta, bolalarga 0,25-0,5 g (1/2-1 tabletka) (sutkalik doza 25-50 mg/kg). Davolash kursi 1 dan 3 oygacha. Nerv tizimining turli patologiyalari bo'lgan bolalarga yoshiga qarab preparat 1-3 g (2-6 tabletka) dozada tavsiya etiladi. Preparatni buyurish taktikasi: 7-12 kun davomida dozani oshirish, maksimal dozada 15-40 kun davomida qabul qilish va Pantogamni bekor qilishda dozani asta-sekin 7-8 kun davomida kamaytirish. Pantogamni kursli qabul qilishlar orasidagi tanaffus, boshqa nootrop preparatlar kabi, 1 dan 3 oygacha. Preparatning nootrop ta'sirini hisobga olgan holda, uni ertalab va kunduzgi soatlarda (soat 17:00 gacha) qabul qilish maqsadga muvofiq.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Allergik reaksiyalar (rinit, kon'yunktivit, teri allergik reaksiyalari) bo'lishi mumkin. Bunday hollarda preparat bekor qilinadi. Juda kam hollarda markaziy asab tizimi tomonidan nojo'ya reaksiyalar (giperqo'zg'aluvchanlik, uyqu buzilishi yoki uyquchanlik, sustlik, sekinlashuv, bosh og'rig'i, bosh aylanishi, boshda shovqin) kuzatiladi. Bunday hollarda preparat dozasini kamaytirishadi.
-
Farmakologik xususiyatlari
Pantogamning ta'sir spektri uning tarkibida gamma-aminomoy kislota mavjudligi bilan bog'liq. Ta'sir mexanizmi Pantogamning to'g'ridan-to'g'ri GAMKB-retseptor-kanal kompleksi orqali ta'sir ko'rsatishi bilan belgilanadi. Preparat nootrop va qarshi-tutqanoq ta'siriga ega. Pantogam miyaning gipoksiyaga va toksik moddalar ta'siriga chidamliligini oshiradi, neyronlarda anabolik jarayonlarni stimulyatsiya qiladi, o'rtacha sedativ ta'sirni yumshoq stimulyatsion effekt bilan birlashtiradi, motor qo'zg'aluvchanligini kamaytiradi, aqliy va jismoniy ish qobiliyatini faollashtiradi. Surunkali alkogolli intoksikatsiyada va etanol bekor qilingandan so'ng GAMK almashinuvini yaxshilaydi. Prokain (novokain) va sulfanilamidlarni inaktivatsiya qilish mexanizmlarida ishtirok etuvchi atsetillanish reaksiyalarini ingibitsiya qilishga qodir, bu esa ularning ta'sirini uzaytirishga olib keladi. Patologik oshgan pufak refleksi va detruzor tonusining tormozlanishini chaqiradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Preparat 3 yoshdan katta bolalarda qo'llaniladi. Yoshroq bolalarda preparatni sirop shaklida qabul qilish tavsiya etiladi. Tibbiy qo'llash uchun dori vositasining transport vositalarini, mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga mumkin bo'lgan ta'siri haqida ma'lumotlar Preparatni qabul qilishning dastlabki kunlarida uyquchanlik paydo bo'lishi mumkinligini hisobga olib, transport vositalari va mexanizmlarni boshqarishda ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak (qarang bo'lim
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Barbituratlarning ta’sirini uzaytiradi, tutqanoqqa qarshi vositalarning ta’sirini kuchaytiradi, fenobarbital, karbamazepin, neyroleptiklarning nojo‘ya ta’sirlarini oldini oladi. Pantogamning effekti glitsin, etidron kislotasi bilan birga qo‘llanganda kuchayadi. Mahalliy anesteziklar (prokain) ta’sirini kuchaytiradi.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Uyqu buzilishi yoki uyquchanlik, boshda shovqin.
Davolash: faollashtirilgan ko‘mir, oshqozonni yuvish, simptomatik terapiya.