Kattalar Me'da va o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligi (shu jumladan, qaytalanishlarning oldini olish). Gastroezofageal reflyuks kasalligi (GERK). Gipersekretor holatlar (Zollinger-Ellison sindromi, me'da-ichak trakti stress yaralari, poliyendokrin adenomatoz, tizimli mastotsitoz). Helicobacter pylori bilan infeksiyalangan bemorlarda me'da va o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligida (kombinatsiyalangan terapiya tarkibida) eradikatsiya. Me'da va o'n ikki barmoqli ichak shilliq qavati shikastlanishlarining oldini olish va davolash, nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (NYQP-gastropatiya) qabul qilish bilan bog'liq: dispepsiya, shilliq qavat eroziyasi, peptik yara. Mendelson sindromi (aspiratsion pnevmonit)ning oldini olish. Bolalar 2 yoshdan katta, tana vazni 20 kg dan ortiq: gastroezofageal reflyuks kasalligini davolashda; 4 yoshdan katta, tana vazni 20 kg dan ortiq: Helicobacter pylori sababli o'n ikki barmoqli ichak yarasini davolashda. Bolalar yoshidagi bemorlarda boshqa ko'rsatmalar bo'yicha xavfsizlik va samaradorlik aniqlanmagan.

Omeprazolga, almashgan benzimidazollarga yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik. Saxaraza/izomaltaza yetishmovchiligi, fruktozani o‘zlashtira olmaslik, glyukoza-galaktoza malabsorbsiyasi (preparat tarkibida saxaroza mavjudligi sababli). Erlotinib, pozakonazol, nelfinavir va atazanavir bilan bir vaqtda qabul qilish. Omeprazolni bolalarda qo‘llash mumkin emas, faqat quyidagi ko‘rsatmalar bo‘yicha: 2 yoshdan katta bolalarda gastroezofageal reflyuks kasalligi va 4 yoshdan katta bolalarda Helicobacter pylori sababli o‘n ikki barmoqli ichak yarasi.

Og'iz orqali, yetarli miqdorda suv bilan ichiladi (kapsula tarkibini chaynash mumkin emas), ovqatdan 30 daqiqa oldin. Agar bemor kapsulani butunlay yuta olmasa, uning tarkibini biroz nordonlashtirilgan suyuqlik, sharbat yoki mevali pyure bilan aralashtirish mumkin. GAZLI ICHIMLIKLAR YOKI SUTDA ERITMANG. Olingan aralashmani tayyorlangandan so'ng darhol ichish kerak. Kattalar Me'da va o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligida (shu jumladan qaytalanishlarning oldini olish uchun) – 20 mg kuniga 1 marta; boshqa yara qarshi preparatlarga chidamli bemorlarga 40 mg/kun dozada buyuriladi, o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligida davolash kursi – 2 hafta, zarur bo'lsa – 4 haftagacha; me'da yara kasalligida – 4-8 hafta. Gastroezofageal reflyuks kasalligida (GERK) ezofagit og'irligiga qarab kuniga 20 mg dan 80 mg gacha. Asosiy kurs davomiyligi ham ezofagit og'irligiga bog'liq va 4-8 hafta tashkil etadi. Qo'llab-quvvatlovchi terapiya eng past samarali dozada, shu jumladan talab bo'yicha va uzilishli kurslarda o'tkazilishi kerak. Qo'llab-quvvatlovchi terapiya davomiyligini shifokor belgilaydi. Gipersekretor holatlarda (Zollinger-Ellison sindromi, me'da-ichak trakti stress yaralari, poliyendokrin adenomatoz, tizimli mastotsitoz) – 60 mg; zarur bo'lsa doza 80-120 mg/kun gacha oshiriladi (bu holda 2-3 marta qabul qilinadi). Helicobacter pylori bilan infeksiyalangan bemorlarda me'da va o'n ikki barmoqli ichak yara kasalligida eradikatsiya uchun «Maastricht-4» ishchi guruhi tavsiyalariga ko'ra Omez® quyidagi davolash sxemalariga kiritilishi mumkin: Birinchi chiziq (standart uch komponentli sxema) Omez® 20 mg kuniga 2 marta + klaritromitsin 500 mg kuniga 2 marta + amoksitsillin 1000 mg kuniga 2 marta. Terapiya samaradorligini oshirish uchun Omez® 40 mg (20 mg dan 2 kapsula) kuniga 2 marta (standart dozaning ikki barobariga) va kurs davomiyligini 7 kundan 10-14 kungacha oshirish mumkin. Ikkinchi chiziq (to'rt komponentli) Standart uch komponentli terapiya samarasiz bo'lsa yoki penisillin guruhiga toqat bo'lmasa qo'llaniladi. Vismut trikaliy ditsitrat (120 mg kuniga 4 marta) Omez® 20 mg kuniga 2 marta, tetratsiklin (500 mg kuniga 4 marta), metronidazol (500 mg dan kuniga 4 marta) bilan 10 kun davomida birga qo'llaniladi. Uchinchi chiziq va boshqa muqobil terapiya variantlari H.pylori ning antibakterial preparatlarga individual sezuvchanligini o'rganish asosida belgilanadi. - Me'da va o'n ikki barmoqli ichak shilliq qavatining shikastlanishlarini oldini olish va davolash uchun, nosteroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (NYaQP-gastropatiya), masalan, dispepsiya, shilliq qavat eroziyasi, peptik yara, oldini olish maqsadida Omez® 20 mg dozada har kuni ertalab nonushtadan 30 daqiqa oldin butun NYaQP davolash kursi davomida buyuriladi; davolash uchun – 20 mg kuniga 2 marta yoki bir marta 40 mg kuniga 4-8 hafta davomida buyuriladi. - Mendelson sindromi (aspiratsion pnevmonit) ni oldini olish uchun – 40 mg bir marta. Bolalar yoshi 2 yoshdan katta, tana vazni 20 kg dan ortiq: gastroezofageal reflyuks kasalligida Omez® preparatini 20 mg dozada kuniga bir marta 4-8 hafta davomida buyurish tavsiya etiladi (pediatriyada gastroezofageal reflyuks kasalligini davolash uchun omeprazolning tavsiya etilgan doza – bolalar tana vaznining har kg ga 0,7-3,3 mg kuniga); yoshi 4 yoshdan katta, tana vazni 20 kg dan ortiq: o'n ikki barmoqli ichak yarasida, Helicobacter pylori sababli, 20 mg dozada kuniga bir marta antibakterial preparatlar bilan birga (pediatriyada Helicobacter pylori eradikatsiya sxemalarida omeprazolning tavsiya etilgan doza – bolalar tana vaznining har kg ga 1-2 mg kuniga). Preparatni maxsus holatlarda qo'llash Buyrak funksiyasi buzilishi. Dozani tuzatish talab qilinmaydi. Jigar funksiyasi buzilishi. Jigar funksiyasi buzilgan bemorlarda omeprazolning biologik mavjudligi va klirensi oshadi. Shu sababli terapevtik doza kuniga 20 mg dan oshmasligi kerak.

Qon va limfa tizimidan kelib chiqadigan buzilishlar: kamdan-kam – leykopeeniya, trombotsitopeniya, bolalarda gipoxrom mikrotsitar anemiya; juda kam – agranulotsitoz, pancitopeniya, eozinofiliya. Immun tizimidan kelib chiqadigan buzilishlar: kamdan-kam – gipersensitivlik reaksiyalari: isitma, angionevrotik shish, anafilaktik reaksiya / anafilaktik shok. Metabolizm va ovqatlanishdan kelib chiqadigan buzilishlar: kamdan-kam – giponatriemiya; chastota noma'lum – gipomagneziya, bu og'ir holatlarda gipokalsiyemiya, gipokalemiya keltirib chiqarishi mumkin. Psixikadan kelib chiqadigan buzilishlar: kamdan-kam – uyqusizlik; kam – oshirilgan hayajon, depressiya, qaytariladigan ongni chalkashtirish; juda kam – agressiya, gallyutsinatsiyalar. Nerv tizimidan kelib chiqadigan buzilishlar: tez-tez – bosh og'rig'i; kamdan-kam – bosh aylanishi, paresteziya, uyquchanlik; kam – ta'mni buzilish. Ko'z organidan kelib chiqadigan buzilishlar: kam – ko'rishning noaniqligi. Eshitish organidan kelib chiqadigan va labirint buzilishlari: kamdan-kam – eshitish qobiliyatining buzilishi, vertigo. Nafas olish tizimidan, ko'krak qafasidan va o'rtacha joydan kelib chiqadigan buzilishlar: kam – bronxospazm. Oshqozon-ichak tizimidan kelib chiqadigan buzilishlar: tez-tez – qorin og'rig'i, ich qotishi, diareya, meteorizm, qayt qilish, qusish; kam – og'izda quruqlik, stomatit, oshqozon-ichak kandidiozi, mikroskopik kolit; bitta holatlar – uzoq muddatli davolash davomida klaritromitsin bilan birga qo'llanilganda oshqozon glandular kistalarining paydo bo'lishi (tuza kislotasi sekretsiyasining inhibe qilinishi natijasi, yaxshi sifatda, qaytariladigan xarakterga ega). Jigar va safro yo'llaridan kelib chiqadigan buzilishlar: kamdan-kam – «jigar» fermentlari va alkalin fosfataza faoliyatining oshishi (qaytariladigan xarakterda); kam – gepatit (saraton bilan yoki saratonsiz), jigar yetishmovchiligi, jigar kasalliklari bilan og'rigan bemorlarda ensefalopatiya. Teridan va teri osti to'qimalaridan kelib chiqadigan buzilishlar: kamdan-kam – dermatit, teri qichishi, teri toshmasi, urtikarija; kam – alopecia, UV nurlanishidan keyin terining qizarmasi ko'rinishidagi fototizimlilik reaksiyalari, ko'p shaklli eksudativ eritema, toksik epidermal nekroliz, Stivens-Jonson sindromi. Skelet-mushak va bog'lovchi to'qimalardan kelib chiqadigan buzilishlar: kamdan-kam – umurtqa, bilak suyaklari, son suyaklari singanligi, osteoporoz bilan bog'liq (qarang «Maxsus ko'rsatmalar» bo'limi); kam – artalgi og'riq, miyalgiya, mushak zaifligi. Buyraklar va siydik chiqarish yo'llaridan kelib chiqadigan buzilishlar: kam – interstitsial nefrit. Jinsiy organlar va ko'krak bezidan kelib chiqadigan buzilishlar: kam – ginekomaştiya. Umumiy buzilishlar: kamdan-kam – yomon his qilish; kam – oshirilgan terlash, periferik shishlar.