Bitta ichakda eriydigan qobiq bilan qoplangan tabletkada faol modda – pankreatin (oshqozon osti bezlari kukuni) 125,000 mg, lipaza faolligi 10000 YE Ph.Eur., amilaza kamida 7500 YE Ph.Eur., proteaza kamida 375 YE Ph.Eur. yordamchi moddalari: laktosa monogidrat, mikrokristallik sellyuloza, yuqori dispersli kremniy dioksidi, krosprovidon, magniy stearat, qobiq tarkibi: metakril kislotasi va etilakrilat sopolimeri (11), gipromelloza, trietiltsitrat, talk, simetikon emulsiyasi, makrogol 6000, karemelloza natriy tuzi, polisorbat 80, natriy gidroksid, titan dioksidi (E 171), azorubin lak (E 122).

Kattalar: ovqatdan oldin 1 - 2 tabletkadan ichga, chaynamasdan va suv bilan ichiladi (Mezim® forte preparatining samaradorligi chaynalganida kamayishi mumkin va oshqozon osti bezi fermentlari ajralganda og'iz bo'shlig'i shilliq qavatini tirnashi mumkin). Zarur bo'lsa, ovqat paytida yana 2 - 4 tabletkadan qabul qilinadi. Agar pankreatin yuqori dozasi talab qilinsa, simptomatikaga qarab (masalan, steatorreya og'irligini kamaytirish, qorin og'rig'i) yuqori dozani belgilash uchun shifokor maslahati zarur. Davolash davomiyligi bir necha kundan (ratsiondagi xatolik tufayli ovqat hazm qilish buzilganda) bir necha oy va hatto yillargacha (doimiy o'rinbosar terapiya zarur bo'lsa) bo'lishi mumkin. Bolalarda preparat shifokor ko'rsatmasi bo'yicha qo'llaniladi.

Immun tizimida buzilishlar Juda kam: tezkor turdagi allergik reaksiyalar. Qaytish tezligi noma'lum: preparatning komponentlariga allergik reaksiyalar mumkin (qarang «Tarkibi» bo'limi). Oshqozon-ichak tizimida buzilishlar Juda kam: oshqozon-ichak tizimining giperhissasizligi (masalan, diareya, epigastral noqulaylik, qusish).

Pankreatin oshqozon-ichak traktida so‘rilmaydi, lekin ko‘proq parchalanib yoki denaturatsiyalangan holda ovqat hazm qilish suyuqliklari yoki bakteriyalar bilan najas bilan chiqariladi. Biologik mavjudligi Oshqozon-ichak o‘tish jarayonida, oshqozon kislotasiga chidamli tabletkali qoplama, kislotaga sezgir fermentlarni oshqozon kislotasi tomonidan deaktivatsiyalashdan himoya qiladi. Faqat nozik ichakda neytral yoki zaif asosiy muhitga yetgach, qoplama erigandan so‘ng fermentlar chiqariladi. Pankreatin so‘rilmaydi. Mezima® forte 10000 in vitro sinovlari o‘tkazilganda, preparatning lipolitik faolligi pH 6,0 da 30 daqiqa ichida to‘liq chiqarildi, pH 5,5 da esa 45 daqiqa ichida. Mezima® forte 10000 pankreatin o‘z ichiga oladi. Pankreatin - cho‘chqa oshqozon bezlaridan olingan kukun bo‘lib, unda ekskretor pankreatik fermentlar (lipaza, alfa-amilaza, tripsin va ximotripsin) bilan birga boshqa fermentlar ham mavjud. Ovqat hazm qilish faolligi fermentlarning faolligi va pankreatinning dori shakli bilan belgilanadi. Hal qiluvchi omil lipaza fermentativ faolligi va tripsin miqdori bo‘lib, amilolitik faollik faqat mukoviskidoz terapiyasida ahamiyatga ega, chunki oshqozon bezining sekretsion faolligi sezilarli darajada pasayganida ham endogen amilaza yetarli faollikni saqlaydi. Pankreatik lipaza triacilglicerid molekulasidan 1 va 3 pozitsiyalardagi yog‘ kislotalarini parchalaydi. Ushbu jarayonda hosil bo‘lgan uchta yog‘ kislotalari va 2-monoglitseridlar yuqori nozik ichak bo‘limidan safro kisloti yordamida tezda so‘riladi. Endopeptidaza oshqozon bezining tripsinogen fermentini tripsinga aylantiradi, bu lizin va arginin o‘rtasidagi bog‘ni parchalaydi. Natijada tripsinogen molekulasidan geksapeptid olib tashlanadi va tripsinning uch o‘lchovli biologik faol tuzilishi shakllanadi. Tripsin faollashgandan so‘ng endopeptidaza tomonidan avtokataliz jarayoni boshlanadi va endi tripsin tripsinogen va boshqa oshqozon bezining profermentlarini faollashtiruvchi ferment sifatida ishtirok etadi. Tripsin lizin va arginin ishtirok etadigan peptid bog‘larini parchalaydi, shunday qilib, aminokislotalar va kichik peptidlarning proteolizini boshqa fermentlar bilan birga ta'minlaydi. So‘nggi tadqiqotlar shuni ko‘rsatdiki, tripsin yuqori nozik ichak bo‘limida faol tripsin tomonidan rag‘batlantirilgan pankreatik sekretsiyani retroinhibitsiyalashni ta'minlaydi, shunday qilib, analgetik ta'sir ko‘rsatadi. Endoamilaza sifatida, ferment ?-amilaza juda tez glukoza o‘z ichiga olgan polisaxaridlarni parchalaydi, uning faolligi oshqozon bezining sekretsion funksiyasi sezilarli darajada pasayganida ham yetarli darajada qoladi.

Pankreatin va temir preparatlarini bir vaqtda qo'llaganda, oxirgi moddalarining so'rilishi kamayishi mumkin.

Kaltsiy karbonat va/yoki magniy gidroksidni o'z ichiga olgan antasid vositalarini bir vaqtda qo'llash, pankreatinning samaradorligini kamaytirishi mumkin.

 

Jigar fermentlarining juda yuqori dozalarini qo'llash gipereurikozuriya va gipereurikemiya bilan birga bo'lishi mumkin.

Davolash: simptomatik.

 

G'ayrioddiy qorin diskomforti yoki simptomatikada o'zgarishlar paydo bo'lganda, ichak zararlanishini istisno qilish maqsadida tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi, ayniqsa agar bemor kuniga tana vaznining har kilogrammi uchun 10000 EFE lipaza dozasi qo'llasa.

Preparat faol fermentlarni o'z ichiga oladi, ular og'iz bo'shlig'ining shilliq qavatiga zarar yetkazishi mumkin, hatto yaralar hosil bo'lishigacha, shuning uchun tabletkalarni butunlay yutish kerak, chaynashdan saqlanish lozim. Preparat galaktoza intoleransiyasining kam uchraydigan merosiy shakllari, laktoza yetishmovchiligi yoki glukoza va galaktoza malabsorbtsiya sindromi bo'lgan bemorlarga qo'llanmasligi kerak.

Homiladorlik va emizish davrida qo'llanishi

Mezim forte 10000 preparatini homilador ayollar tomonidan qo'llanilishi bo'yicha yetarli ma'lumotlar yo'q. Homiladorlik, embrion / fetus rivojlanishi, tug'ilish yoki tug'ilgandan keyingi rivojlanishga ta'siri bo'yicha ma'lumotlar hayvonlar ustida o'tkazilgan tajribalardan olingan, shuning uchun inson uchun potentsial xavf noma'lum. Shu sababli, preparat homiladorlik va emizish davrida, uning qo'llanilishi mutlaqo zarur bo'lmaguncha, qabul qilinmasligi kerak.

Transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri

Ta'sir qilmaydi.