Extiyotkorlik bilan
15 yoshdan
Taqiqlangan
Taqiqlangan
Bel og'riq sindromining simptomatik terapiyasi, shu jumladan turli kelib chiqishdagi yallig'lanish jarayonlarida: revmatoid artrit; seronegativ artritlar: ankilozirovka qiluvchi spondilit (Bechterev kasalligi), psoriatik artrit, reaktiv artrit (Reyter sindromi); podagra, pseudopodagra; oporny-harakat apparatining degenerativ kasalliklari, shu jumladan osteoartrit; bosh og'rig'i, migren, tendinit, bursit, miyalgiya, nevralgiya, radikulitda zaif, o'rtacha va ifodalangan og'riq sindromi; posttravmatik va operatsiyadan keyingi og'riq sindromi, shu jumladan yallig'lanish va haroratning ko'tarilishi bilan birga; onkologik kasalliklarda og'riq sindromi; algodismenoreya.
NPSV. Yallig'lanishga qarshi, og'riq qoldiruvchi va isitma tushiruvchi ta'sirga ega. Ketoprofen COX-1 va COX-2 fermentlarining faoliyatini bloklaydi va qisman lipooksigenazani, bu prostaglandinlar sintezini (shu jumladan CNSda, ehtimol, gipotalamusda) bostirishga olib keladi.
In vitro va in vivo liposomal membranalarni barqarorlashtiradi, yuqori konsentratsiyalarda in vitro bradikinin va leyukotrienlar sintezini bostiradi. Ketoprofen bo'g'im xartishining holatiga salbiy ta'sir ko'rsatmaydi.
Ketoprofenni boshqa NPL bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi (shu jumladan, selektiv COX-2 inhibitorlari va yuqori dozadagi salitsilatlar) oshqozon-ichak qon ketishlari va shilliq qavatining yaralanish xavfini oshirishi sababli.
Antikoagulyantlar (gheparin, varfarin), antiagregantlar (tiklopidin, klopidogrel) bilan birga qo‘llash qon ketishlari rivojlanish xavfini oshiradi. Agar bunday kombinatsiyani qo‘llash zarur bo‘lsa, bemorning holatini diqqat bilan nazorat qilish kerak.
Litiy preparatlari bilan birga qo‘llashda qon plazmasida litiy konsentratsiyasining toksik qiymatlarga yetishigacha oshishi mumkin. NPL qo‘llanilganda litiy konsentratsiyasini diqqat bilan nazorat qilish va litiy preparatlari dozalarini vaqtida tuzatish kerak.
Ketoprofen metotreksatning gematologik toksikligini oshiradi, ayniqsa, yuqori dozada (15 mg/haftadan ko‘proq) qo‘llanganda. Ketoprofenni to‘xtatish yoki boshlash va metotreksatni qabul qilish o‘rtasidagi vaqt oralig‘i kamida 12 soat bo‘lishi kerak.
Ketoprofen bilan davolanish davomida diuretik qabul qilayotgan bemorlar, ayniqsa, dehidratsiya rivojlanishida, buyrak qon oqimining kamayishi natijasida buyrak yetishmovchiligi rivojlanish xavfini oshiradi. Bunday bemorlarda ketoprofenni qo‘llashdan oldin rehidratsiya tadbirlarini o‘tkazish kerak. Davolash boshlangandan so‘ng buyrak funksiyasini nazorat qilish zarur.
Ketoprofenni APEF inhibitorlari va angiotenzin II retseptorlari antagonistlari (ARA II) bilan birga qo‘llash buyrak funksiyasining yomonlashishiga olib kelishi mumkin, ayniqsa, dehidratsiya, qari bemorlarda.
Ketoprofen va metotreksatni birga qo‘llashning dastlabki haftalarida, 15 mg/haftadan oshmaydigan dozada, har hafta qon tahlilini nazorat qilish kerak. Qari bemorlarda yoki buyrak funksiyasining yomonlashishi belgilari paydo bo‘lganda, tadqiqotlarni tez-tez o‘tkazish kerak.
Ketoprofen gipotenziya davolovchi dori vositalarining (beta-adrenoblokatorlar, APEF inhibitorlari, diuretiklar) gipotenziya ta'sirini zaiflashtirishi mumkin.
Ketoprofenni selektiv serotonin qaytarib olish inhibitorlari (SSRI) bilan birga qo‘llash oshqozon-ichak qon ketishlari rivojlanish xavfini oshiradi.
Trombolitiklar bilan birga qo‘llash qon ketishlari rivojlanish xavfini oshiradi.
Ketoprofenni kaliy tuzlari, kaliy saqlovchi diuretiklar, APEF inhibitorlari, ARA II, NPL, past molekulyar gheparinlar, tsiklosporin, takrolimus va trimetoprim bilan birga qo‘llash giperkaliemiya rivojlanish xavfini oshiradi.
Tsiklosporin, takrolimus bilan birga qo‘llashda, ayniqsa, qari bemorlarda, qo‘shiluvchi nefrotoksik ta'sir xavfi mavjud.
Bir nechta antiagregant preparatlarni (tirofiban, eptifibatid, abtsiksimab, iloprost) birga qo‘llash qon ketishlari rivojlanish xavfini oshiradi.
Ketoprofen qon plazmasida yurak glikozidlari, sekin kaltsiy kanallari blokatorlari, tsiklosporin, metotreksat va digoksin konsentratsiyasini oshiradi.
Ketoprofenni GKS, etanol bilan birga qo‘llash oshqozon-ichak tizimidan nojo‘ya ta'sirlar rivojlanish xavfini oshiradi.
Ketoprofen og‘iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik va ba'zi anti-sezgi preparatlarning (fenitoin) ta'sirini kuchaytirishi mumkin.
Probenetsid bilan birga qo‘llash ketoprofenning qon plazmasidagi klirensini sezilarli darajada kamaytiradi.
NPLs mifeprestonning samaradorligini kamaytirishi mumkin. NPLs ni mifeprestonni bekor qilgandan keyin 8-12 kundan oldin boshlash kerak.
Ketoprofen tramadol eritmasi bilan farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi, chunki cho‘kma paydo bo‘ladi.