Har bir plyonka bilan qoplangan tabletka, 200 mg + 40 mg faol moddalarni o'z ichiga oladi: ibuprofen 200 mg, drotaverin gidroklorid 40 mg;
yordamchi moddalar: prejelatinlangan kraxmal, mikrokristallin sellyuloza (Avicel PH101), kolloid kremniy dioksidi, kroskarmeloza, natriy laurilsulfat, laktoza monohidrat, povidon (PVP K-30), askorbin kislotasi, limon kislotasi monohidrat, mikrokristallin sellyuloza (Grade 102), stearin kislotasi. Plyonka qoplamasi Opadrey II pushti 32K540017 [laktoza monohidrat, gipromelloza 15sR, titan dioksid (E171), triacetin, qizil rangli bo'yoq (E129), sariq rangli quyosh botishi bo'yoq (E110), indigo karmin (E132)].
Har bir plyonka bilan qoplangan tabletka, 400 mg + 80 mg faol moddalarni o'z ichiga oladi:
ibuprofen 400 mg, drotaverin gidroklorid 80 mg;
yordamchi moddalar: prejelatinlangan kraxmal, mikrokristallin sellyuloza (Avicel PH-101), kolloid kremniy dioksidi, kroskarmeloza, natriy laurilsulfat, laktoza monohidrat, povidon (PVP K-30), askorbin kislotasi, limon kislotasi monohidrat, mikrokristallin sellyuloza (Grade 102), stearin kislotasi.
Plyonka qoplamasi Opadrey II pushti 32K540017 [laktoza monohidrat, gipromelloza 15-sR, titan dioksid (E171), triacetin, qizil rangli bo'yoq (E129), sariq rangli quyosh botishi bo'yoq (E110), indigo karmin (E132)].

 Birlamchi dismenoreya (algodismenoreya)da og'riq sindromini davolash. 

Me’da va o‘n ikki barmoqli ichakning yara kasalligi zo‘rayish bosqichida; me’da-ichak qon ketishlari; og‘ir buyrak yetishmovchiligi (KK 30 ml/min dan kam); bronxial astma, burun va burun atrofidagi bo‘shliqlarning qaytalanuvchi polipozi va atsetilsalitsil kislotasi yoki boshqa NYaQP ga toqat qilmaslikning to‘liq yoki to‘liq bo‘lmagan birikmasi (shu jumladan anamnezda); ko‘ruv nervi shikastlanishi; glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza genetik yetishmovchiligi; qon tizimi kasalliklari; aortokoronar shuntlashdan keyingi davr; buyraklarning progressiv kasalliklari, Ibuprofenga gipertuyg‘urlik. 18 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi.

Ibuprofen Ibuprofening ta'sir mexanizmi, no steroid yallig'lanishga qarshi preparatlar (NSYQP) guruhidan propion kislotasining hosilasi bo'lib, prostaglandinlar - og'riq, yallig'lanish va gipertermik reaksiya vositachilarining sintezini inhibe qilish bilan bog'liq. Tsiklooksigenaza 1 (TsOG-1) va tsiklooksigenaza 2 (TsOG-2) ni tanlanmasdan bloklaydi, natijada prostaglandinlar sintezini to'xtatadi. Og'riqqa qarshi tezkor yo'naltirilgan ta'sir ko'rsatadi (og'riq qoldiruvchi), isitma tushiruvchi va yallig'lanishga qarshi ta'sir ko'rsatadi. Bundan tashqari, ibuprofen trombositlarning agregatsiyasini reversib ravishda inhibe qiladi. Preparatning og'riq qoldiruvchi ta'siri 8 soatgacha davom etadi.
Drotaverin
Drotaverin - izokinolin hosilasi bo'lib, IV turdagi fosfodiesteraza fermentini inhibe qilish orqali silliq mushaklarga kuchli spazmolitik ta'sir ko'rsatadi. FDE-IV fermentining inhibe qilinishi cAMP konsentratsiyasining oshishiga, myozinning yengil zanjir kinasasining inaktivatsiyasiga olib keladi, bu esa silliq mushaklarning bo'shashishiga sabab bo'ladi. Drotaverinning Ca2+ ionlariga nisbatan antagonistik ta'siri cAMP orqali ta'sir ko'rsatishi bilan izohlanadi, bu esa Ca2+ ionlari konsentratsiyasining pasayishiga olib keladi.
In vitro drotaverin FDE-IV fermentini inhibe qiladi (silliq mushaklarning qisqarish faoliyatini bostirish uchun eng muhim), FDE-III va FDE-V fermentlarini inhibe qilmasdan. Shuning uchun drotaverinning samaradorligi turli to'qimalardagi FDE-IV konsentratsiyasiga bog'liq.
Miokard va qon tomirlaridagi cAMP gidrolizi asosan FDE-III isofermenti yordamida sodir bo'ladi, bu esa drotaverinning yuqori spazmolitik faoliyatiga ega bo'lganda yurak va qon tomirlaridan jiddiy nojo'ya ta'sirlar yo'qligini tushuntiradi va yurak-qon tomir tizimiga nisbatan aniq ta'sirlar ko'rsatmaydi.
Drotaverin silliq mushaklarning spazmlarida, neyrogennik va mushak kelib chiqishi bo'yicha samarali. Vegetativ innervatsiya turidan qat'i nazar, drotaverin oshqozon-ichak trakti (OIT), safro chiqaruvchi yo'llar, siydik-reproduktiv tizim, qon tomirlarining silliq mushaklarini bo'shashtiradi.
O'zining qon tomirlarini kengaytiruvchi ta'siri tufayli, drotaverin to'qimalarning qon ta'minotini yaxshilaydi.
Yuqorida ta'riflangan drotaverinning ta'sir mexanizmlari silliq mushaklarning spazmini bartaraf etadi, bu esa og'riqni kamaytiradi.
Farmakokinetika
Ibuprofen
So'rilish. Absorbsiya yuqori, tez va deyarli to'liq OITdan so'riladi. Och qoringa qabul qilinganidan so'ng, ibuprofening maksimal konsentratsiyasi (Cmax) qon plazmasida 45 daqiqada erishiladi. Preparatni ovqat bilan qabul qilish maksimal konsentratsiyaga erishish vaqtini (Tmax) 1-2 soatgacha oshirishi mumkin.
Ta'sir. Plazma oqsillari bilan bog'lanish - 90%. Orqa miya suyuqligida ibuprofening plazma qoniga nisbatan pastroq konsentratsiyalari aniqlanadi.
Metabolizm. Absorbsiya qilingandan so'ng, ibuprofening farmakologik jihatdan faol bo'lmagan R-formasining taxminan 60% aktiv S-formaga sekin o'zgaradi. Jigar orqali metabolizmga uchraydi.
Chiqarilish. Yarim hayot davri (T1/2) 2 soatni tashkil etadi. Bu buyraklar orqali chiqariladi (o'zgarmagan holda 1% dan ko'p emas) va, kamroq darajada, safro bilan.
Cheklangan tadqiqotlarda ibuprofen juda past konsentratsiyalarda emizikli sutda aniqlangan.
Drotaverin
So'rilish. Drotaverin og'zaki qabul qilingandan so'ng tez va to'liq OITdan so'riladi. Presistemik metabolizmdan so'ng, qabul qilingan drotaverin dozasining 65% sistematik qon oqimiga kiradi. Cmax qon plazmasida 45-60 daqiqada erishiladi.
Ta'sir. In vitro drotaverin plazma oqsillari bilan yuqori bog'lanishga ega (95-98%), ayniqsa, albumin, β- va γ-globulinlar bilan.
Drotaverin to'qimalarda bir xil taqsimlanadi, silliq mushak hujayralariga kiradi. Gematoensefalik to'siqdan (GET) o'tmaydi. Drotaverin va/yoki uning metabolitlari plazentadan oz miqdorda o'tishi mumkin.
Metabolizm. Odamda drotaverin deyarli to'liq jigarda O-deseetilatsiya yo'li bilan metabolizmga uchraydi.
Chiqarilish. T1/2 8-10 soatni tashkil etadi. 72 soat ichida drotaverin deyarli to'liq organizmdan chiqariladi, preparatning 50% dan ortig'i buyraklar orqali (asosan metabolitlar shaklida) va taxminan 30% OIT orqali (safroda chiqarilish). O'zgarmagan drotaverin siydikda aniqlanmaydi.

 Ibuprofen va drotaverin kombinatsiyasining boshqa preparatlar bilan dori vositalari o‘zaro ta’siri bo‘yicha maxsus tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Ibuprofen
Quyidagi dori vositalari bilan ibuprofenni bir vaqtda qo‘llashdan saqlanish kerak.
Asetilsalisil kislotasi (ASK) past dozalardan tashqari, kuniga 75 mg dan oshmagan. Bir vaqtda qo‘llanganda ibuprofen ASKning yallig‘lanishga qarshi va antiagregant ta’sirini kamaytiradi. Ushbu o‘zaro ta’sirning klinik ahamiyati aniq yakuniy nuqtalar bilan klinik tadqiqotlarda baholanmagan. Ibuprofenning kuniga 400 mg dan yuqori dozalarda uzoq muddat qo‘llanishining ASKning antitrombotsitar ta’siriga potentsial ta’siri haqida aniq ma’lumotlar yo‘q. Ibuprofen va past doza ASKni qabul qilish vaqti ASKning kardioprotektiv ta’sirini saqlash uchun muhim.
Boshqa NPVPlar, xususan, selektiv TsOG-2 ingibitorlari – NPVPlar guruhidan ikki yoki undan ortiq preparatlarni bir vaqtda qo‘llashdan saqlanish kerak, chunki nojo‘ya ta’sirlar xavfi oshishi mumkin.
Quyidagi dori vositalari bilan ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak.
Antikoagulyantlar va trombolitik preparatlar – NPVPlar antikoagulyantlar (masalan, varfarin) va trombolitik preparatlarning ta’sirini kuchaytirishi mumkin.
Antigipertenziv vositalar (angiotenzin aylantiruvchi ferment (AAF) ingibitorlari va angiotenzin II antagonistlari) va diuretiklar – NPVPlar ushbu guruh preparatlarining samaradorligini kamaytirishi mumkin. Buyrak funksiyasi buzilgan ayrim bemorlarda (masalan, suvsizlanish yoki buyrak funksiyasi buzilgan keksalarda) AAF ingibitorlari yoki angiotenzin II antagonistlari va tsiklooksigenazani ingibitsiya qiluvchi vositalarni bir vaqtda qo‘llash buyrak funksiyasining yomonlashuviga, shu jumladan o‘tkir buyrak yetishmovchiligi rivojlanishiga (odatda qaytar) olib kelishi mumkin. Ushbu o‘zaro ta’sirlarni koksiblarni AAF ingibitorlari yoki angiotenzin II antagonistlari bilan birga qabul qilayotgan bemorlarda hisobga olish kerak. Shu sababli yuqoridagi vositalarni birga qo‘llashda, ayniqsa keksalarda, ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Bunday bemorlarda suvsizlanishni oldini olish, shuningdek, bunday kombinatsiyalangan davolash boshlanganidan so‘ng va keyinchalik davriy ravishda buyrak funksiyasini monitoring qilish imkoniyatini ko‘rib chiqish kerak.
Diuretiklar va AAF ingibitorlari NPVPlarning nefrotoksikligini oshirishi mumkin.
Glyukokortikoidlar – me’da-ichak yaralari yoki qon ketish xavfi oshadi.
Antiagregantlar va selektiv serotonin qayta qabul qilish ingibitorlari – me’da-ichak qon ketish xavfi oshadi.
Yurak glikozidlari – NPVPlar va yurak glikozidlarini birga qo‘llash yurak yetishmovchiligini kuchaytirishi, glomerulyar filtrlatsiya tezligini kamaytirishi va yurak glikozidlarining plazmadagi konsentratsiyasini oshirishi mumkin.
Litiy preparatlari – NPVPlar fonida litiy plazmadagi konsentratsiyasining oshishi ehtimoli haqida ma’lumotlar mavjud.
Metotreksat – NPVPlar fonida metotreksat plazmadagi konsentratsiyasining oshishi ehtimoli haqida ma’lumotlar mavjud.
Siklosporin – NPVPlar va siklosporinni birga qo‘llashda nefrotoksiklik xavfi oshadi.
Mifepriston – NPVPlarni mifepriston qabul qilingandan so‘ng 8-12 kundan oldin boshlash mumkin emas, chunki NPVPlar mifepriston samaradorligini kamaytirishi mumkin.
Takrolimus – NPVPlar va takrolimusni birga qo‘llashda nefrotoksiklik xavfi oshishi mumkin.
Zidovudin – NPVPlar va zidovudinni birga qo‘llash gematotoksiklikni oshirishi mumkin.
Xinolon qatori antibiotiklari – NPVPlar va xinolon qatori antibiotiklarini birga qabul qilayotgan bemorlarda tutqanoq rivojlanish xavfi oshishi mumkin.
Mielotoksik preparatlar – gematotoksiklik kuchayadi.
Tsefamandol, tsefoperazon, tsefotetan, valproevaya kislota, plikamitsin – gipoprothrombinemiya rivojlanish tez-tezligi oshadi.
Kanaltubulyar sekretsiyani bloklovchi dori vositalari – ibuprofenning chiqarilishini kamaytiradi va plazmadagi konsentratsiyasini oshiradi.
Mikrosomal oksidlanish induktorlari (fenitoin, etanol, barbituratlar, rifampitsin, fenilbutazon, tritsiklik antidepressantlar) – gidroksillangan faol metabolitlar ishlab chiqarilishi oshadi, og‘ir intoksikatsiya rivojlanish xavfi oshadi.
Mikrosomal oksidlanish ingibitorlari – gepatotoksik ta’sir xavfi kamayadi.
Og‘iz orqali gipoglikemik dori vositalari va insulin, sulfonilmochevina hosilalari – preparatlarning ta’siri kuchayadi.
Antatsidlar va kolestiramin – so‘rilish kamayadi.
Urikozurik preparatlar – preparatlarning samaradorligi kamayadi.
Kofein – analgezik ta’sir kuchayadi.
Drotaverin
Levodopa. PDE ingibitorlari, papaveringa o‘xshash, levodopaning antiparkinsonik ta’sirini kamaytiradi. Drotaverinni levodopa bilan birga buyurilganda rigitlik va tremor kuchayishi mumkin.
Boshqa spazmolitik vositalar