Qo'llash usuli
Genesis-MR 30 mg va 60 mg modifikatsiyalangan chiqarilishli tabletkalar peroral qabul qilish uchun mo'ljallangan. Tabletka(lar)ni chaynashdan oldin, ertalab suv bilan ichish kerak (har kuni bir vaqtda afzal). Tabletka(lar)ni qabul qilgandan so'ng, albatta, ovqat bilan birga iste'mol qilish kerak.
Genesis-MR dozasini shifokor qon shakarining va/yoki siydikdagi darajasiga qarab belgilaydi. Tavsiya etilgan sutkalik dozasi bir marta ertalab ovqat bilan 30 mg dan 120 mg gacha bo'ladi. Tashqi omillar (og'irlikni kamaytirish, turmush tarzidagi o'zgarishlar, stress) yoki qon shakarini nazorat qilishni yaxshilashda Genesis-MR dozasini o'zgartirish zarur bo'lishi mumkin.
Boshlang'ich doza:
Oldin davolanishni olmagan kattalar uchun (shu jumladan 65 yoshdan oshgan shaxslar uchun) tavsiya etilgan boshlang'ich doza - 30 mg/kunduz, keyin esa doza kerakli natijaga erishguncha individual ravishda belgilanishi kerak.
Doza tanlash:
Genesis-MR dozasini oshirish mumkin emas, avval belgilangan doza bilan davolashdan keyin 1 oydan oldin. Istisno holatlar, agar bemorning qon shakarining konsentratsiyasi ikki hafta davomida kamaymasa. Bunday hollarda har bir keyingi Genesis-MR dozasini o'zgartirish ikki haftalik davrdan keyin amalga oshirilishi mumkin.
Qo'llab-quvvatlovchi terapiya:
Genesis-MR ning qo'llab-quvvatlovchi sutkalik dozasini 30 mg dan 90-120 mg gacha belgilash mumkin. Tavsiya etilgan maksimal sutkalik doza - 120 mg. 60 mg tabletkada bo'lgan kesma tabletkani bo'lish va sutkalik doza 90 mg (1 + ½ 60 mg tabletka) ga teng bo'lishini ta'minlaydi.
Genesis-MR ga 80 mg gliklazid terapiyasidan o'tish:
1 ta 80 mg gliklazid tabletkasi 30 mg modifikatsiyalangan chiqarilishli Genesis-MR tabletkasiga teng.
Genesis-MR ga boshqa peroral gipoglikemik vositalardan o'tish:
Odatda o'tish davri talab qilinmaydi. Agar bemor gipoglikemik vositalardan uzoq muddatli yarim chiqarilish davriga ega bo'lgan terapiyadan o'tsa, gipoglikemik holatning rivojlanish xavfini oshiruvchi qo'shimcha ta'sirni oldini olish uchun vaqtincha (bir necha kun) davolashni to'xtatish zarur bo'lishi mumkin. Bunday holatda Genesis-MR ning boshlang'ich dozasini ham 30 mg sutkada belgilash kerak.
Genesis-MR ning boshqa gipoglikemik vositalar bilan kombinatsiyalangan terapiyasi:
Genesis-MR metformin, alfa glukozidaza inhibitori, tiyozolidindion, dipeptidilpeptidaza-4 inhibitori, GPP-1 retseptorining agonisti yoki insulin bilan birga qo'llanilishi mumkin.
Maxsus ko'rsatmalar
Genezis-MR tabletkalarini muntazam qabul qilishdan tashqari, dietaga rioya qilish, jismoniy mashqlar bilan shug'ullanish va zarur bo'lganda vaznni kamaytirish kerak.
Genezis-MR bilan davolashda qon shakarini (va ehtimol, siydikda) hamda glyukoza bilan bog'liq gemoglobin (HbA1c) darajasini muntazam kuzatish zarur.
Davo jarayonining birinchi bir necha haftasida qon shakarining pasayishi (gipoglikemiya) xavfi oshishi mumkin. Shuning uchun ehtiyotkorlik bilan tibbiy kuzatuv o'tkazish zarur.
Qon shakarining past darajasi (gipoglikemiya) quyidagi holatlarda kuzatilishi mumkin:
- tartibsiz ovqatlanish yoki ovqatni o'tkazib yuborish,
- ro'za tutish,
- yetarlicha ovqatlanmaslik,
- ovqatlanish rejimini o'zgartirish,
- uglevod iste'molini oshirmasdan jismoniy faoliyatni oshirish,
- alkogol iste'moli, ayniqsa ovqatni o'tkazib yuborish bilan birga,
- boshqa dori vositalari yoki tabiiy dorilarni bir vaqtda qabul qilish,
- glykazidning yuqori dozasini qabul qilish,
- ma'lum gormonlar tomonidan indutsiyalangan kasalliklar mavjudligi (tiroid, gipofiz yoki buyrak usti bezlari funksional buzilishlari),
- buyrak yoki jigar funksiyasining keskin pasayishi.
Qon shakarining past darajasida quyidagi simptomlar kuzatilishi mumkin:
- bosh og'rig'i, kuchli ochlik, qinash, qusish, charchoq, uyqu buzilishi, bezovtalik, agressivlik, diqqatni jamlashda qiyinchilik, hushyorlik va vaqt reaktsiyasining pasayishi, depressiya, ongni chalkashtirish, nutq yoki ko'rish buzilishlari, tremor, sezgi buzilishlari, bosh aylanishi va bechora his qilish. Shuningdek, quyidagi belgi va simptomlar paydo bo'lishi mumkin: terlash, yopishqoq teri, bezovtalik, tez yoki tartibsiz yurak urishi, yuqori qon bosimi, to'satdan kuchli ko'krak og'rig'i, bu qo'shni sohalarga o'tishi mumkin (stenokardiya).
Agar qon shakar darajasi pasayishda davom etsa, sizda kuchli ongni chalkashtirish (deliriy) rivojlanishi, mushtaklar, o'z-o'zini nazorat qilishni yo'qotish, nafas olish yuzaki bo'lishi va yurak urishi sekinlashishi mumkin, siz hushdan ketishingiz mumkin.
Ko'p hollarda qon shakarining past darajasidagi simptomlar shakarni har qanday shaklda, masalan, glyukoza tabletkasi, shakar bo'lagi, shirin sharbat yoki choy iste'mol qilgandan so'ng juda tez o'tadi.
Shuning uchun siz har doim o'zingiz bilan shakarni biron bir shaklda (glyukoza tabletkalari, shakar bo'lagi) olib yurishingiz kerak. Sun'iy shakar o'rnini bosuvchi vositalarning kerakli ta'siri yo'qligini yodda tutish muhimdir. Agar simptomlar shakarni qabul qilgandan so'ng o'tmasa yoki qaytadan takrorlansa, shifokor yoki yaqin kasalxonaga murojaat qiling.
Qon shakarining past darajasidagi simptomlar bo'lmasligi, kamroq aniq bo'lishi yoki juda sekin rivojlanishi mumkin; shuningdek, siz qon shakar darajangizning pasayganini vaqtida sezmasligingiz mumkin. Bu, ayniqsa, markaziy nerv tizimiga ta'sir qiluvchi va beta-blokatorlar qabul qilayotgan qari bemorlarda sodir bo'lishi mumkin.
Stressli vaziyatda (avariyalar, jarrohlik amaliyoti, yuqori harorat va h.k.) shifokor sizni vaqtincha insulin terapiyasiga o'tkazishi mumkin.
Qon shakarining yuqori darajasi (giperglikemiya) simptomlari glykazid qon shakarini yetarlicha pasaytirmaganida, agar siz shifokor tomonidan belgilangan davolash rejasiga amal qilmasangiz, agar siz jiyda dorilarini (Hypericum perforatum) qabul qilsangiz yoki maxsus stressli vaziyatlarda paydo bo'lishi mumkin. Bunga chanqoq, tez-tez siydik chiqarish, og'iz quruqligi, terining quruqligi va qichishi, teri infektsiyalari va ish qobiliyatining pasayishi kiradi.
Ushbu simptomlar paydo bo'lganda shifokor yoki farmatsevtga murojaat qiling.
Genezis-MR ni florokinolonlar guruhidagi antibiotiklar bilan bir vaqtda belgilaganda, ayniqsa qari yoshda, qon shakar darajasida buzilishlar (qon shakarining oshishi yoki pasayishi) yuzaga kelishi mumkin. Bu holatda shifokor sizga qon shakarini nazorat qilishning ahamiyatini eslatadi.
Agar sizda oilaviy tarix bo'lsa yoki sizda glyukoza-6-fosfat dehidrogenaza (G6FD) genetik yetishmovchiligi mavjudligini bilsangiz (eritrotsitlar anomaliyalari), siz gemoglobin darajasining pasayishi va qizil qon hujayralarining parchalanishi (gemolitik anemiya) xavfiga duch kelasiz. Ushbu dori vositasini qabul qilishdan oldin shifokor bilan maslahat qiling.
Genezis-MR ni bolalarga tavsiya etish tavsiya etilmaydi, chunki ma'lumotlar yo'q.
Transport vositalarini boshqarish va mashina uskunalari bilan ishlash
Qon shakarining keskin pasayishi (gipoglikemiya) yoki keskin oshishi (giperglikemiya) yoki buning natijasida ko'rish bilan bog'liq muammolar paydo bo'lganda diqqatni jamlash yoki javob berish qobiliyati buzilishi mumkin.
Homiladorlik va emizish
Genezis-MR ni homiladorlik paytida qo'llash tavsiya etilmaydi.
Genezis-MR ni qabul qilganda emizishni to'xtatish kerak.
Genezis-MR ni qabul qilishni o'tkazib yuborish holatida tavsiyalar
Agar navbatdagi tabletkani qabul qilish kechikkan bo'lsa, unutib qoldirilgan dozani o'tkazib yuboring. Keyingi dozani ertasi kuni odatdagi vaqtda qabul qilishingiz va o'z kundalik jadvalingizga rioya qilishingiz kerak. Bir kunda bir vaqtning o'zida 2 doza yoki qo'shimcha doza Genezis-MR ni qabul qilish tavsiya etilmaydi.