1 ml da
deksetoprofena trometamol 36.9 mg (1 amp. 73.8 mg),
bu deksetoprofena 25 mg 50 mg miqdoriga to'g'ri keladi.
Qo'shimcha moddalar: etanol 96% - 200 mg, natriy xlorid - 8 mg, natriy gidroksid - pH 7.4 gacha, suv d/i - 2 ml gacha.

— turli xil kelib chiqishdagi og'riq sindromini bartaraf etish (shu jumladan, operatsiyadan keyingi og'riqlar, suyaklardagi metastazlar bilan bog'liq og'riqlar, posttravmatik og'riqlar, buyrak kolikasi, algodismenoreya, ishialgiya, radikulit, nevralgiya, tish og'rig'i);
— suyak-harakat apparati kasalliklarining o'tkir va surunkali yallig'lanish, yallig'lanish-dan degenerativ va metabolik kasalliklarini simptomatik davolash (shu jumladan, revmatoid artrit, spondiloartrit, artroz, osteohondroz).

— oshqozon va o'n ikki barmoq ichak yarasi;
— oshqozon-ichak qon ketishlari tarixida, boshqa faol qon ketishlari (shu jumladan, ichki qon ketishi shubhalari), antikoagulyant terapiya;
— oshqozon-ichak kasalliklari (Kron kasalligi, noaniq yarali kolit);
— jigar funktsiyasining og'ir buzilishlari (10-15 ball Child-Pugh shkalasi bo'yicha);
— buyrak funktsiyasining og'ir buzilishlari (KK < 50 ml/min);
— bronxial astma (shu jumladan, tarixida);
— og'ir yurak yetishmovchiligi;
— aortokoronar shuntlashda og'riq sindromini davolash;
— gemorragik diatez yoki boshqa koagulyatsiya buzilishlari;
— bolalik yoshi;
— deksetoprofenga yoki boshqa NPLlarga yoki preparat tarkibidagi har qanday qo'shimcha moddalarga yuqori sezuvchanlik.
Preparat tarkibida mavjud bo'lgan etanol sababli epidural, subaraknoid yoki ichki qoplama kiritish uchun kontrendikatsiyalangan.

Deksalgin® venoz va mushak ichiga kiritish uchun mo'ljallangan.
O'smirlar uchun tavsiya etilgan dozasi: 50 mg har 8-12 soatda. Zarurat tug'ilganda, preparatni 6 soatlik interval bilan takroriy kiritish mumkin. Kunlik doza 150 mg.
Qariyalar va jigar va/yoki buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarda Deksalgin® preparati bilan davolanishni pastroq dozalar bilan boshlash kerak; kunlik doza 50 mg.
Deksalgin® o'tkir og'riq sindromi davrida qisqa muddatli (2 kundan ortiq emas) qo'llanilishi uchun mo'ljallangan. Keyinchalik bemorni og'riq qoldiruvchi dorilarga o'tkazish mumkin.
Erishlar tayyorlash va kiritish qoidalari
Bir ampulaning (2 ml) tarkibini sekin va chuqur mushak ichiga kiritish kerak.
Bir ampulaning (2 ml) tarkibini sekin venoz in'ektsiya orqali kamida 15 soniya davomida kiritish kerak.
Bir ampulaning (2 ml) tarkibini 30-100 ml fiziologik eritma, glukoza eritmasi yoki Ringer eritmasi (laktat) bilan suyultirish kerak. Eritma aseptik sharoitlarda tayyorlanishi va har doim kun nuri ta'siridan himoyalanishi kerak. Suyultirilgan eritma (shaffof bo'lishi kerak) sekin venoz infuziya orqali 10-30 daqiqa davomida kiritiladi.

Ko'pincha nojo'ya ta'sirlar me'da-ichak yo'llari tomonidan kuzatiladi. Peptik yara, perforatsiya yoki me'da-ichak qon ketishi rivojlanishi mumkin, ba'zan o'lim bilan yakunlanadi, ayniqsa keksa bemorlarda. Mavjud ma'lumotlarga ko'ra, preparat qo'llanilganda ko'ngil aynishi, qusish, diareya, meteorizm, qabziyat, dispeptik holatlar, qorin og'rig'i, melena, qonli qusish, yarali stomatit, kolit va Kron kasalligining kuchayishi paydo bo'lishi mumkin. Kamroq hollarda gastrit kuzatiladi. Shuningdek, YOKB davolash fonida shishlar, arterial gipertoniya va yurak yetishmovchiligi haqida xabarlar mavjud.

Boshqa YOKB qo'llanilganda bo'lgani kabi, quyidagi nojo'ya ta'sirlar rivojlanishi mumkin: aséptik meningit, asosan tizimli qizil volchanka yoki birikma to'qima aralash kasalligi bo'lgan bemorlarda rivojlanadi, gematologik buzilishlar (trombositopenik purpura, aplastik va gemolitik anemiyalar, kam hollarda - agranulositoz va suyak iligi gipoplaziyasi). Bullyoz reaksiyalar, jumladan Stivens-Djonson sindromi va toksik epidermal nekroliz (juda kam hollarda) mumkin.

Klinik tadqiqotlar va epidemiologik ma'lumotlarga ko'ra, ayrim YOKB, ayniqsa yuqori dozalarda va uzoq muddat davomida qo'llanilganda, tromboz bilan bog'liq patologiyalar (masalan, miokard infarkti yoki insult) rivojlanish xavfining biroz oshishi bilan kechishi mumkin (qarang "Maxsus ko'rsatmalar" bo'limi).

Dori vositasini qo'llashda foyda va xavf nisbatini kuzatish uchun nojo'ya ta'sirlar haqida xabar berish zarur. Agar yuqorida tavsiflangan nojo'ya ta'sirlar kuzatilsa yoki ular yanada kuchliroq bo'lsa, yoki siz boshqa har qanday nojo'ya ta'sirlarni sezsangiz, iltimos, bu haqda darhol davolovchi shifokoringizga xabar bering. Sog'liqni saqlash xodimlari nojo'ya ta'sirlar holatlari haqida milliy farmakonazorat tizimi orqali xabar berishlari kerak.

Ovqat hazm qilish tizimi yoki oshqozon-ichak kasalliklari bo'yicha muammolari bo'lgan bemorlarda doimiy nazorat zarur. Agar oshqozon-ichak qon ketishi yoki yarali zararlanishi yuzaga kelsa, Deksalgin® preparati bilan davolashni to'xtatish kerak.
Chunki barcha NPLlar trombotsitlarning agregatsiyasini inhibe qilishi va prostaglandinlar sintezining sekinlashishi natijasida qon ketish vaqtini oshirishi mumkin, nazorat ostidagi klinik tadqiqotlarda deksetoprofeni trometamol va past molekulyar gепарин preparatlarini profilaktik dozada operatsiyadan keyin birgalikda qo'llash o'rganilgan. Qon koagulyatsiyasi parametrlariga hech qanday ta'sir ko'rsatilmagan. Shunga qaramay, Deksalgin® preparatini qonning qotishiga ta'sir qiluvchi boshqa preparatlar bilan birgalikda qo'llaganda, ehtiyotkorlik bilan tibbiy nazorat zarur.
Boshqa NPLlar kabi, Deksalgin® kretinin va qon plazmasidagi azot darajasini oshirishi mumkin. Boshqa prostaglandinlar sintezini inhibe qiluvchi preparatlar kabi, Deksalgin® siydik chiqarish tizimiga nojo'ya ta'sir ko'rsatishi mumkin, bu glomerulonefrit, interstitsial nefrit, papillyar nekroz, nefrotik sindrom va o'tkir buyrak yetishmovchiligiga olib kelishi mumkin.
Deksalgin® preparati bilan davolash fonida, boshqa NPLlar kabi, ba'zi jigar ko'rsatkichlarining ozgina o'tkinchi oshishi va qon serumida AST va ALT darajasining sezilarli oshishi kuzatilishi mumkin. Bu holatda, qariyalar bemorlarida jigar va buyrak funksiyalarini nazorat qilish zarur. Tegishli ko'rsatkichlarning sezilarli oshishi holatida Deksalgin® preparatini to'xtatish kerak.
Boshqa NPLlar kabi, deksetoprofeni trometamol infeksion kasalliklar simptomlarini yashirishi mumkin. Agar Deksalgin® preparati bilan davolash fonida bakterial infeksiya simptomlari yoki salomatlikning yomonlashishi paydo bo'lsa, bemor buni shifokorga xabar qilishi kerak.
Har bir Deksalgin® ampulasida 200 mg etanol mavjud.
Avtotransportni boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
Deksalgin® preparati bilan davolash fonida bosh aylanishi va uyquchanlik mumkin bo'lganligi sababli, diqqatni jamlash va psixomotor reaksiyalar tezligini pasaytirishi mumkin. 

Homiladorlik yoki emizish davrida qo'llash

Deksalgin in'ektsiyasini III trimesterda homiladorlik va emizish davrida qo'llash taqiqlangan.

Homiladorlik

Prostaglandinlar sintezini bostirish homiladorlik va/yoki homila rivojlanishiga salbiy ta'sir ko'rsatishi mumkin. Prostaglandinlar sintezini bostiruvchi preparatlarni qo'llash bo'yicha epidemiologik tadqiqotlar natijalariga ko'ra, homiladorlikning dastlabki bosqichlarida abort, homilada yurak nuqsoni va old qorin devorining yopilmasligi xavfini oshiradi. Shunday qilib, yurak-qon tomir tizimi anomaliyalarining rivojlanishining mutlaq xavfi < 1% dan taxminan 1,5% gacha oshgan. Bunday hodisalar xavfi preparatning dozasini oshirish va davolash davomiyligi bilan ortadi, deb hisoblanadi. Prostaglandinlar sintezini inhibe qiluvchi preparatlarni hayvonlarda qo'llash pre- va postimplatsion yo'qotishlarni oshirishi va embrio-fetal o'limni ko'paytirishi aniqlangan. Bundan tashqari, organogeneza davrida prostaglandinlar sintezini inhibe qiluvchi preparatlarni qo'llagan hayvonlarda homila rivojlanishida nuqsonlar, jumladan yurak-qon tomir tizimi anomaliyalarining paydo bo'lishi tez-tez kuzatilgan. Biroq, deksetoprofeni trometamolning hayvonlarda o'rganilishi reproduktiv toksikani aniqlamadi. Deksetoprofeni trometamolni II trimesterda homiladorlikda faqat zarur hollarda qo'llash mumkin. Homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarga yoki I va II trimesterda deksetoprofeni trometamolni belgilaganda, eng kam samarali doza qo'llanilishi va davolash muddati iloji boricha qisqa bo'lishi kerak.

III trimesterda barcha prostaglandinlar sintezini inhibe qiluvchi preparatlar quyidagi xavflarni keltirib chiqaradi:

homilaga xavflar:

Emizish davrida

Deksetoprofeni sutga o'tishi haqida ma'lumot yo'q. Deksalgin in'ektsiyasi emizish davrida taqiqlangan.

Reproduktivlik

Boshqa barcha NPLlar kabi, deksetoprofeni trometamol ayollarning reproduktivligini pasaytirishi mumkin, shuning uchun uni homiladorlikni rejalashtirayotgan ayollarga qo'llash tavsiya etilmaydi. Tug'ish muammolari bo'lgan yoki bepushtlik bo'yicha tekshiruvdan o'tayotgan ayollarga preparatni to'xtatish imkoniyatini ko'rib chiqish kerak. 

Deksketoprofena trometamol, trometaminli tuzi S-(+) enantiomeri propion kislotasi, nosteroid yallig‘lanishga qarshi preparatlar (NYaQP) guruhiga kiradi va og‘riq qoldiruvchi, yallig‘lanishga qarshi va isitmani tushiruvchi ta’sirga ega. Deksketoprofening ta’sir mexanizmi prostaglandinlar sintezining kamayishi bilan bog‘liq bo‘lib, bu siklooksigenazalar (SOF-1 va SOF-2) faolligining bostirilishi hisobiga yuzaga keladi. Preparat araxidon kislotasining tsiklik endoperoksidlar PGG2 va PGH2 ga aylanishini inhibe qiladi, ular esa prostaglandinlar PGE1, PGE2, PGF2α va PGD2, shuningdek, prostatsiklin PGI2 va tromboksanlar (TxA2 va TxB2) ni hosil qiladi. Bundan tashqari, prostaglandinlar sintezining inhibe qilinishi yallig‘lanishning boshqa mediatorlariga, masalan, kininlarga ham ta’sir qilishi mumkin, bu esa nafaqat to‘g‘ridan-to‘g‘ri, balki bilvosita ta’sirni ham ta’minlaydi. Deksketoprofening SOF-1 va SOF-2 faolligiga nisbatan inhibe qiluvchi ta’siri laboratoriya hayvonlarida va odamlarda namoyon bo‘lgan.

Klinik tadqiqotlarda og‘riqning turli modellarida deksketoprofening aniq analgetik faolligi isbotlangan. Deksketoprofening og‘riq qoldiruvchi samaradorligi o‘rta va kuchli og‘riqni davolashda mushak ichiga va tomir ichiga yuborilganda bir necha modellar asosida o‘rganilgan: operatsiyadan keyingi og‘riq (ortopedik, ginekologik, abdominal operatsiyalarda), mushak-skelet og‘rig‘i (bel sohasidagi o‘tkir og‘riq) va buyrak kolikasi og‘rig‘i. Tadqiqotlarda og‘riq qoldiruvchi ta’sirning tez boshlanishi va analgetik faollikning cho‘qqisiga dastlabki 45 daqiqa ichida erishilishi ko‘rsatilgan. 50 mg deksketoprofendan foydalanilgandan so‘ng og‘riq qoldiruvchi ta’sir odatda 8 soat davom etadi.

Tadqiqotlar ma’lumotlariga ko‘ra, Deksalgin® preparatini opioid analgetiklar bilan birga qo‘llash operatsiyadan keyingi og‘riqni bartaraf etishda opioidlar dozasini sezilarli darajada kamaytirishga imkon beradi. Klinik tadqiqotlarda operatsiyadan keyingi og‘riqli bemorlarda deksketoprofen olgan guruhda bemor tomonidan boshqariladigan qurilma yordamida morfin yuborish ehtiyoji platsebo guruhiga nisbatan ishonchli tarzda 30-45% ga kamaygan.

 

Bunday vositalarni YOKI bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi:

Shuning uchun deksketoprofeni boshlashda, dozasini tuzatishda yoki preparatni bekor qilishda qonda litiy darajasini nazorat qilish zarur. 

 Dozani oshirib yuborish simptomatikasi noma’lum. O‘xshash dori vositalari ovqat hazm qilish tizimi tomonidan buzilishlar (qusish, anoreksiya, qorin og‘rig‘i) va asab tizimi tomonidan buzilishlar (uyquchanlik, bosh aylanishi, dezorientatsiya, bosh og‘rig‘i) chaqiradi. Tasodifiy dozani oshirib yuborishda bemor holatiga muvofiq simptomatik davolashni darhol boshlash kerak. Deksketoprofena trometamol organizmdan dializ yordamida chiqariladi.