Preparatga sezgir mikroorganizmlar tomonidan chaqirilgan bakterial infeksiyalar: yuqori nafas yo‘llari va LOR-organlar infeksiyalari (masalan, qaytalanadigan tonzillit, sinusit, o‘rta otit), odatda Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis*, Streptococcus pyogenes tomonidan chaqiriladi; quyi nafas yo‘llari infeksiyalari: surunkali bronxitning zo‘rayishi, lobar pnevmoniya va bronxopnevmoniya, odatda Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae* va Moraxella catarrhalis* tomonidan chaqiriladi (250 mg/125 mg tabletkalardan tashqari); siydik-jinsiy yo‘llar infeksiyalari: tsistit, uretrit, pielonefrit, ayollarning jinsiy a’zolari infeksiyalari, odatda Enterobacteriaceae oilasiga mansub turlar (asosan Escherichia coli*), Staphylococcus saprophyticus va Enterococcus turkumiga mansub turlar tomonidan chaqiriladi; gonoreya, Neisseria gonorrhoeae* tomonidan chaqiriladi (250 mg/125 mg tabletkalardan tashqari); teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalari, odatda Staphylococcus aureus*, Streptococcus pyogenes va Bacteroides turkumiga mansub turlar* tomonidan chaqiriladi; suyak va bo‘g‘imlar infeksiyalari: osteomiyelit, odatda Staphylococcus aureus* tomonidan chaqiriladi, uzoq muddatli davolash zarur bo‘lganda; odontogen infeksiyalar, masalan, periodontit, yuqori jag‘ sinusiti, og‘ir dentall abscesslar tarqaluvchi selülit bilan (500 mg/125 mg yoki 875 mg/125 mg tabletkalar uchun); boshqa aralash infeksiyalar (masalan, septik abort, tug‘ruqdan keyingi sepsis, intraabdominal sepsis) bosqichli terapiya doirasida (250 mg/125 mg yoki 500 mg/125 mg, yoki 875 mg/125 mg tabletkalar uchun). * - ko‘rsatilgan mikroorganizmlar turkumining ayrim vakillari beta-laktamaza ishlab chiqaradi, bu ularni amoksitsillinga nisbatan sezgir emas qiladi.

amoksitsillin, klavulan kislotasi, preparatning boshqa komponentlariga, beta-laktam antibiotiklariga (masalan, penisillinlar, tsefalosporinlar) yuqori sezuvchanlik tarixi; amoksitsillin va klavulan kislotasi kombinatsiyasini qo‘llashda sariqlik yoki jigar funksiyasining buzilishi epizodlari tarixi; 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar va tana vazni 40 kg dan kam; buyrak funksiyasining buzilishi (KK ≤ 30 ml/min) - (875 mg/125 mg tabletkalar uchun). Ehtiyotkorlik bilan: jigar funksiyasining buzilishi.

Dozalash rejimi bemorning yoshi, tana vazni, buyrak funksiyasi va infeksiya og'irligiga qarab individual tarzda belgilanadi. Optimal so‘rilish va ovqat hazm qilish tizimi tomonidan mumkin bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlarni kamaytirish uchun Augmentinni ovqat boshida qabul qilish tavsiya etiladi. Antibakterial terapiyaning minimal kursi 5 kunni tashkil etadi. Davolash klinik vaziyat qayta ko‘rib chiqilmasdan 14 kundan ortiq davom etmasligi kerak. Zarur bo‘lsa, bosqichma-bosqich terapiya o‘tkazish mumkin (dastlab Augmentin preparatini tomir ichiga yuborish uchun eritma tayyorlash uchun kukun shaklida tomir ichiga yuborish, so‘ngra og‘iz orqali qo‘llash uchun mo‘ljallangan Augmentin preparatiga o‘tish). Shuni yodda tutish kerakki, 250 mg/125 mg dan 2 ta tabletkasi 500 mg/125 mg dan 1 ta tabletkaga ekvivalent emas. Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar yoki tana vazni 40 kg va undan ortiq bo‘lganlar 500 mg/125 mg dan 1 ta tabletkadan kuniga 3 marta yoki 875 mg/125 mg dan 1 ta tabletkadan kuniga 2 marta. Maxsus bemor guruhlari 12 yoshdan kichik va tana vazni 40 kg dan kam bo‘lgan bolalar Augmentin preparatining boshqa dori shakllarini qo‘llash tavsiya etiladi. Keksalar Dozani tuzatish talab qilinmaydi. Buyrak funksiyasi buzilgan keksalarda dozani quyida buyrak funksiyasi buzilgan kattalar uchun ko‘rsatilganidek tuzatish kerak. Buyrak funksiyasi buzilgan bemorlar Dozani tuzatish amoksitsillin uchun maksimal tavsiya etilgan dozaga asoslanadi va KK ko‘rsatkichlari hisobga olinadi. Kattalar KK 500 mg+125 mg tabletkalar 30 ml/min Dozalash rejimini tuzatish talab qilinmaydi 10-30 ml/min 1 dona 500 mg+125 mg tabletkadan (o‘rta va og‘ir infeksiya kechishida) kuniga 2 marta 10 ml/min 1 dona 500 mg+125 mg tabletkadan (o‘rta va og‘ir infeksiya kechishida) kuniga 1 marta Ko‘pgina hollarda, imkon qadar, parenteral terapiyaga ustunlik berish kerak. 875 mg+125 mg tabletkalar faqat KK 30 ml/min bo‘lgan bemorlarda qo‘llanadi, bunda dozalash rejimini tuzatish talab qilinmaydi. Gemodializda bo‘lgan bemorlar Dozani tuzatish amoksitsillin uchun maksimal tavsiya etilgan dozaga asoslanadi: 500 mg/125 mg dan 1 dona tabletkadan har 24 soatda bir marta. Gemodializ seansi davomida qo‘shimcha 1 doz (1 dona tabletka) va dializ seansi oxirida yana 1 doz (1 dona tabletka) (amoksitsillin va klavulan kislotasi zardobdagi konsentratsiyasining pasayishini qoplash uchun). Jigar funksiyasi buzilgan bemorlar Davolash ehtiyotkorlik bilan o‘tkaziladi; jigar funksiyasi muntazam monitoring qilinadi. Ushbu bemorlar toifasida dozalash rejimini tuzatish uchun yetarli ma’lumotlar yo‘q.

Amoksitsillin yarim-sintetik keng ta'sir doirasiga ega antibiotik bo'lib, ko'plab gram-musbat va gram-manfiy mikroorganizmlarga nisbatan faollikka ega. Shu bilan birga, amoksitsillin beta-laktamazalar ta'sirida parchalanadi, shuning uchun amoksitsillinning faollik doirasi ushbu fermentlarni ishlab chiqaradigan mikroorganizmlarga taalluqli emas. Klavulan kislotasi beta-laktamazalar ingibitori bo'lib, tuzilishi jihatidan penisillinlarga o'xshash, beta-laktamazalarning keng doirasini inaktivatsiya qilish qobiliyatiga ega, bu fermentlar penisillinlar va sefalosporinlarga chidamli mikroorganizmlarda aniqlangan. Klavulan kislotasi bakteriyalarning chidamliligini ko'pincha belgilovchi plazmid beta-laktamazalarga nisbatan yetarli samaradorlikka ega va xromosomal 1-tip beta-laktamazalarga nisbatan samarali emas, chunki ular klavulan kislotasi bilan ingibitsiyalanmaydi. AUGMENTIN preparatidagi klavulan kislotasining mavjudligi amoksitsillinni beta-laktamazalar fermentlari ta'siridan himoya qiladi, bu esa amoksitsillinning antibakterial doirasini kengaytirishga imkon beradi. Quyida amoksitsillin va klavulan kislotasi kombinatsiyasining in vitro faolligi keltirilgan. Amoksitsillin va klavulan kislotasi kombinatsiyasiga odatda sezgir bakteriyalar Gram-musbat aeroblar: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes1,2, Streptococcus agalactiae1,2, Streptococcus spp. (boshqa beta-gemolitik streptokokklar)1,2, Staphylococcus aureus (metitsillinga sezgir)1, Staphylococcus saprophyticus (metitsillinga sezgir), Staphylococcus spp. (koagulaza-manfiy, metitsillinga sezgir). Gram-manfiy aeroblar: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Boshqalar: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Gram-musbat anaeroblar: Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptostreptococcus spp. Gram-manfiy anaeroblar: Bacteroides fragilis, Bacteroides spp., Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp. Amoksitsillin va klavulan kislotasi kombinatsiyasiga nisbatan orttirilgan rezistentlik ehtimoli bo'lgan bakteriyalar Gram-manfiy aeroblar: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae1, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus spp., Salmonella spp., Shigella spp. Gram-musbat aeroblar: Corynebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae1,2, Streptococcus Viridans guruhi2. Amoksitsillin va klavulan kislotasi kombinatsiyasiga tabiiy rezistentlikka ega bakteriyalar Gram-manfiy aeroblar: Acinetobacter spp., Citrobacter freundii, Enterobacter spp., Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia spp., Pseudomonas spp., Serratia spp., Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Boshqalar: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia spp., Coxiella burnetti, Mycoplasma spp. 1 ushbu mikroorganizmlar turlari uchun amoksitsillin va klavulan kislotasi kombinatsiyasining klinik samaradorligi klinik tadqiqotlarda namoyon etilgan. 2 ushbu bakteriyalar turlarining shtammlari beta-laktamazalar ishlab chiqarmaydi. Amoksitsillin bilan monoterapiyada sezgirlik amoksitsillin va klavulan kislotasi kombinatsiyasiga ham xuddi shunday sezgirlikni taxmin qilish imkonini beradi.