teri sil kasalligi;

terining sifilisda namoyon bo‘lishi;

terining virusli zararlanishlari (suvchechak, toshmali temiratki);

terining emlashdan keyingi reaksiyalari;

homiladorlikning I trimestri;

2 yoshgacha bo‘lgan bolalar yoshi;

preparatga yoki preparat tarkibiy qismlariga yuqori individual sezuvchanlik.

 Tunazol terining zararlangan joylariga yupqa qatlamda surtiladi va yengil ishqalab, kuniga 2 marta (ertalab va kechasi) qo'llaniladi. Davolashning maksimal davomiyligi 2 haftani tashkil etadi.

Bollar

2 yoshdan katta bolalarda diflukortolona valeratning tizimli nojo'ya ta'sirlarini oldini olish uchun preparat shifokor ko'rsatmasi va nazorati ostida qo'llaniladi. 

Tunazol odatda yaxshi ko‘tariladi, hatto sezgir teriga surtilganda ham.

Kamdan-kam hollarda: teri tirnash xususiyati va allergik reaksiyalar.

Preparat tarkibida tashqi qo‘llash uchun GKS mavjudligini hisobga olib, krem keng yuzalarga (teri yuzasining 10% dan ortig‘i) surtilganda, uzoq muddat (4 haftadan ortiq) davomida va/yoki o‘tkazmaydigan bog‘lam ostida qo‘llanganda GKS uchun xos bo‘lgan nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lishi mumkin: teri atrofiyasi, teleangioektaziyalar, striyalar, aknega o‘xshash dermatit, perioral dermatit, gipertixoz, shuningdek, tizimli nojo‘ya ta’sirlar (gipotalamo-gipofizar-buyrak usti bezlari tizimi funksiyasining susayishi).

Ushbu yo‘riqnomada ko‘rsatilmagan har qanday nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lsa, davolovchi shifokorga murojaat qilish kerak. 

 Farmakodinamika

Tunazol - tashqi qo'llash uchun mo'ljallangan kombinatsiyalangan preparat, yallig'lanishga qarshi va zamburug'larga qarshi ta'sir ko'rsatadi.

Izokonazol - keng ta'sir doirasiga ega zamburug'larga qarshi vosita, imidazolning sintetik hosilasi. Zamburug'larga qarshi va antibakterial ta'sir ko'rsatadi. Zamburug' hujayra membranalarida ergosterol sintezini to'xtatadi, bu uning o'limiga olib keladi, bakteriyalarda oqsil sintezini bloklaydi. Dermatofitlar (Trichophyton spp., Microsporum spp., Epidermophyton spp.), mog'or, xamirturush va xamirturushga o'xshash zamburug'lar (Candida spp., Pityrosporum orbiculare/ovale) ga nisbatan faol. Bundan tashqari, ba'zi gram-musbat bakteriyalarga, masalan, Corynebacterium minutissium (eritrazma qo'zg'atuvchisi), Streptococcus spp., Staphylococcus spp. ga nisbatan antibakterial ta'sirga ega.

Diflukortolona valerat - tashqi qo'llash uchun GKС. Yallig'lanishga qarshi, antieksudativ, allergiyaga qarshi va qichishishga qarshi ta'sir ko'rsatadi.

Farmakokinetika

Izokonazol nitrat teri yuzasidan tez so'riladi va 1 soat ichida epidermisda maksimal konsentratsiyaga erishadi. Teri orqali tizimli so'rilishi ahamiyatsiz. Izokonazol nitrat jigar orqali tez metabolizatsiyalanadi va 1/3 qismi siydik bilan, 2/3 qismi - o‘t bilan chiqariladi.

Diflukortolona valerat teri orqali tez so'riladi va 1 soat ichida shoxsimon qatlamda maksimal (pik) konsentratsiyaga erishadi. Tizimli qon aylanishiga kirib borishi 2% ni tashkil etadi. Yarim chiqarilish davri 4 soatni tashkil etadi. Asosan siydik bilan, qolgan qismi o‘t bilan chiqariladi.