Qon ketishi va gematologik buzilishlar. Qon ketishi va gematologik nojo‘ya reaksiyalar rivojlanish xavfi tufayli, preparat qo‘llanilayotganda qon ketishi ehtimolini ko‘rsatuvchi simptomlar paydo bo‘lsa, darhol to‘liq qon tahlili va/yoki boshqa mos testlarni o‘tkazish kerak (qarang «Nojo‘ya reaksiyalar» bo‘limi). Boshqa antitrombotsitar vositalar kabi, klopidogrelni travma, jarrohlik aralashuvi yoki boshqa patologik holatlar natijasida qon ketishi xavfi yuqori bo‘lgan bemorlarga, shuningdek, bemorlar AAS, geparin, glikoprotein IIb/IIIa ingibitorlari yoki YOKI, shu jumladan, TsOG 2 ingibitorlari yoki selektiv serotonin qayta qabul qilinishining ingibitorlari (SIOZS), yoki pentoksifillin kabi boshqa dori vositalarini qabul qilganda, ularning qo‘llanilishi gemorragik hodisalar xavfini oshirishi mumkin bo‘lsa, ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak (qarang «Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa o‘zaro ta’sir turlari» bo‘limi). Bemorlarni qon ketishi simptomlari, shu jumladan yashirin qon ketishiga diqqat bilan kuzatish kerak, ayniqsa davolashning birinchi haftalarida va/yoki yurakda invaziv muolajalar va jarrohlik aralashuvlardan keyin. Klopidogrelni peroral antikoagulyantlar bilan birga qo‘llash tavsiya etilmaydi, chunki bu qon ketish intensivligini oshirishi mumkin (qarang «Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa o‘zaro ta’sir turlari» bo‘limi). Agar rejalashtirilgan jarrohlik aralashuvi bo‘lsa va antitrombotsitar ta’sir vaqtincha istalmagan bo‘lsa, klopidogrel bilan davolashni operatsiyadan 7 kun oldin to‘xtatish kerak. Bemorlar shifokorga (shu jumladan, stomatologga) klopidogrel qabul qilayotganini har qanday operatsiya yoki yangi dori vositasi buyurilishidan oldin xabar qilishlari kerak. Klopidogrel qon ketish davomiyligini uzaytiradi, shuning uchun uni qon ketishi xavfi yuqori bo‘lgan bemorlarga (ayniqsa, me’da-ichak va ko‘z ichidagi) ehtiyotkorlik bilan qo‘llash kerak. Bemorlarni ogohlantirish kerakki, klopidogrel bilan davolash (yakka yoki AAS bilan birga) vaqtida qon ketish odatdagidan kechroq to‘xtashi mumkin va bemorlar har qanday noodatiy (joyi yoki davomiyligi bo‘yicha) qon ketish holati haqida shifokorga xabar berishlari kerak. Trombotik trombotsitopenik purpura (TTP). Klopidogrel qo‘llanilgandan so‘ng juda kam hollarda trombotik trombotsitopenik purpura (TTP) holatlari kuzatilgan, ba’zan hatto qisqa muddatli qo‘llashdan keyin ham. TTP trombotsitopeniya va mikroangiopatik gemolitik anemiya, nevrologik namoyonlar, buyrak disfunktsiyasi yoki isitma bilan namoyon bo‘ladi. TTP potentsial xavfli holat bo‘lib, o‘limga olib kelishi mumkin va shuning uchun darhol davolash, shu jumladan plazmaferez o‘tkazishni talab qiladi. Orttirilgan gemofiliya. Klopidogrel qo‘llanilgandan so‘ng orttirilgan gemofiliya rivojlanish holatlari haqida xabar berilgan. Agar AChTV (aktivlashtirilgan qisman tromboplastin vaqti) alohida oshishi tasdiqlansa, bu qon ketishi bilan yoki qon ketishisiz kechsa ham, orttirilgan gemofiliya tashxisini ko‘rib chiqish kerak. Orttirilgan gemofiliya tashxisi tasdiqlangan bemorlar shifokor nazoratida bo‘lishi va zarur davolashni olishlari kerak; bunday bemorlarda klopidogrel qo‘llashni to‘xtatish kerak. Yaqinda o‘tkazilgan ishemik insult. Ma’lumotlar yetarli emasligi sababli, klopidogrelni o‘tkir ishemik insultdan keyingi dastlabki 7 kun ichida buyurish tavsiya etilmaydi 

Homiladorlik va emizish davrida qo‘llash

Preparatni homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Bolalar

Preparatni bolalarda qo‘llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.

Avtotransport boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta’sir qilish qobiliyati

Klopidogrel avtotransport boshqarish yoki boshqa mexanizmlar bilan ishlashda reaksiya tezligiga ta’sir qilmaydi yoki ahamiyatsiz ta’sir ko‘rsatadi.

Preparatni yaroqlilik muddati tugaganidan keyin qo‘llash mumkin emas va uni bolalar ololmaydigan joyda saqlash kerak.