-
Tarkibi
Gidroksizin gidroxlorid 25 mg yoki 12,5 mg; Yordamchi moddalar: laktosa monogidrat, mikrokristallik tsellyuloza, magniy stearat, kremniy dioksid, kraxmal, talk, natriy metil paraben, natriy propil paraben, tozalangan suv.
-
Qo'llanilishi
nevrozlar va nevrotik holatlar, xavotirni bartaraf etish (generallashgan xavotir va moslashuv buzilishi), psixomotor qo‘zg‘alish, ichki zo‘riqish, asabiylashish, bezovtalik;
• Markaziy asab tizimining organik shikastlanishlari, yuqori qo‘zg‘aluvchanlik bilan kechuvchi;
• surunkali alkogolizm, alkogol abstinent sindromi, qo‘zg‘alish simptomlari bilan kechuvchi;
• premedikatsiya va operatsiyadan keyingi davr (sedativ vosita sifatida; qusishni oldini olish va bartaraf etish uchun; kompleks terapiya tarkibida);
• qichishishni simptomatik davolash.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
porfiriya;
homiladorlik;
tug‘ruq davri;
laktatsiya davri (ko‘krak suti bilan emizish);
preparat komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
tsetirizinga va boshqa piperazin hosilalariga, aminofillinga yoki etilendiaminga yuqori sezuvchanlik
-
Qo'llash usuli
Jigar funksiyasi buzilganda qo'llanilishi
Jigar yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga doza kamaytirilishi kerak.
Buyrak funksiyasi buzilganda qo'llanilishi
O'rtacha va og'ir darajadagi buyrak yetishmovchiligi bo'lgan bemorlarga doza kamaytirilishi kerak.
Bolalarda qo'llanilishi
Qichishishni simptomatik davolash uchun 12 oydan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarga preparat kunlik 1-2,5 mg/kg tana vazniga bir necha marta buyuriladi; 6 yoshdan katta bolalarga - 1-2 mg/kg/sutka bir necha marta buyuriladi.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Antiholinergik ta'sir bilan bog'liq nojo'ya ta'sirlar: kamdan-kam hollarda (asosan qari bemorlarda) - og'izda quruqlik, siydik chiqarishning kechikishi, ich qotishi, akkomodatsiya buzilishi.
Markaziy nerv tizimidan: uyquchanlik, umumiy zaiflik (ayniqsa davolashning boshida), bosh og'rig'i, bosh aylanishi. Agar zaiflik va uyquchanlik bir necha kun ichida davolash boshlanishidan so'ng yo'qolmasa, preparatning dozasi kamaytirilishi kerak. Juda kam hollarda (katta dozada) - tremor, mushtlash, noaniqlik.
Yurak-qon tomir tizimidan: arterial gipotenziya, takikardiya
-
Farmakologik xususiyatlari
Gidroksizin gidroxlorid – difenilmetan (piperazin) hosilasi. Anksiolitik, antigistamin (gistamin H1-retseptorlari blokatori), qarshi qichishish vositasi. Sonanormaning anksiolitik faolligi, ehtimol, subkortikal tuzilmalarga ta'siri bilan bog‘liq.
Sonanorma toshma, ekzema va dermatit bilan kasallangan bemorlarda qichishishni sezilarli darajada kamaytiradi.
Sonanormaga, shuningdek, yaqqol sedativ, qusishga qarshi, o‘rtacha m-xolinobloklovchi (spazmolitik, bronxokengaytiruvchi) va markaziy miorelaksatsion ta'sir xos. Sedativ effekt suyuq shakllarni qabul qilgandan so‘ng 5-10 daqiqa, tabletkalarni qabul qilgandan so‘ng esa 30-45 daqiqadan keyin namoyon bo‘ladi.
Antigistamin effekti taxminan 1 soat ichida og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng paydo bo‘ladi.
Uzoq muddatli qabul qilinganda bekor qilish sindromi va kognitiv funksiyalarning yomonlashuvi kuzatilmagan. Mutagen va kanserogen ta'siri aniqlanmagan.
Farmakokinetika
Gidroksizin me'da-ichak traktidan tez so‘riladi, plazmadagi maksimal konsentratsiyaga og‘iz orqali qabul qilingandan so‘ng 2 soatda erishiladi. Plazmaga nisbatan to‘qimalarda ko‘proq to‘planadi. Taqqoslash koeffitsiyenti kattalarda 13-19 l/kg, bolalarda 16-18 l/kg ni tashkil etadi.
Gidroksizin gematoentsefalik va platsentar to‘siqlardan o‘tadi.
Jigar orqali metabolizatsiyalanadi. Asosiy metabolit (45%) – tsetirizin, yaqqol H1-bloklovchi hisoblanadi. Preparatning atigi 0,8% o‘zgarmagan holda buyraklar orqali chiqariladi.
Yarim chiqarilish davri yoshga bog‘liq va bolalarda 7 soat, kattalarda 20 soat, keksalarda esa 29 soatni tashkil etadi.
Jigar kasalliklari bo‘lgan bemorlarda T1/2 37 soatgacha oshishi mumkin, antigistamin effekti esa 96 soatgacha davom etadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Ehtiyotkorlik bilan siydik chiqarishda qiyinchilik, qabziyat, miasteniya gravis, demensiya, buyrak va/yoki jigar yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga buyuriladi.
Aritmiyaga moyil yoki antiaritmik preparatlar qabul qilayotgan bemorlarda, shuningdek, tutqanoq reaksiyalariga moyil bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.
Markaziy asab tizimini susaytiruvchi vositalar yoki xolinoblokatorlar bilan bir vaqtda davolashda doza tuzatish zarur.
Jigar disfunktsiyasi bo‘lgan yoki o‘rtacha va og‘ir darajadagi jigar yetishmovchiligi bilan og‘rigan bemorlarda doza kamaytirilishi kerak.
Keksalarda doza kamaytirilishi kerak (davolash terapevtik dozaning yarmidan boshlanadi).
Agar uyquchanlik va holsizlik kabi nojo‘ya ta’sirlar bir necha kunlik davolashdan so‘ng yo‘qolmasa, doza kamaytirilishi kerak.
MAO ingibitorlari bilan birga buyurishdan saqlanish kerak.
Davolanish vaqtida spirtli ichimliklarni qabul qilishdan saqlanish kerak.
Alergologik testlar o‘tkazish zarur bo‘lsa, gidroksizin qabul qilish tadqiqotdan 5 kun oldin to‘xtatilishi kerak.
Inyeksion shakllar faqat mushak ichiga yuborish uchun mo‘ljallangan. Mushak ichiga yuborishda igna biror tomirga tushmaganligiga ishonch hosil qilish kerak; preparat teri ostiga tushganda to‘qimalarning shikastlanishi, vena ichiga yuborilganda esa gemoliz bo‘lishi mumkin.
Avtomobil haydash va texnika bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri
Sonanorm sedativ ta’sir ko‘rsatadi. Diqqatni yuqori jamlash va tez psixomotor reaksiyalar talab qilinadigan faoliyat bilan shug‘ullanuvchi bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.
Homiladorlik va emizish davrida qo‘llanilishi
Sonanorm homiladorlikda qo‘llash mumkin emas. Davolash vaqtida emizishni to‘xtatish kerak. Gidroksizin tug‘ruq davrida buyurilganda yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda arterial gipotenziya, harakat faolligining buzilishi va klonik tutqanoqlar, siydik chiqarishning kechikishi va gipoksiya, markaziy asab tizimi depressiyasi kuzatilgan.
-
Dozani oshirib yuborilishi
Preparat dozasi oshib ketganda odatdagi metabolizm yo‘llari haddan tashqari yuklanadi va biotransformatsiya boshqa yo‘l bilan amalga oshadi.
Belgilar: gipersedatsiya, ixtiyorsiz harakat faolligi, tremor, tutqanoqlar, gallyutsinatsiyalar, ong buzilishi, kardioaritmiya, arterial gipotenziya, ko‘ngil aynishi, qusish.
Davolash: qusishni chaqirish (agar o‘z-o‘zidan bo‘lmasa), oshqozonni yuvish, umumiy qo‘llab-quvvatlovchi choralar, shu jumladan organizmning hayotiy muhim funksiyalarini nazorat qilish. Arterial gipotenziyada - norepinefrin yoki metaraminol yuboriladi (lekin epinefrin emas). Kislorod, nalokson, glyukoza, tiamin buyuriladi. Sinus aritmiyasida fizostigmin buyurilmaydi.
Maxsus antidot mavjud emas. Gemodializ yoki gemoperfuziya qo‘llash maqsadga muvofiq emas.