O'rta va og'ir darajadagi Altsgeymer kasalligi kattalar bemorlarida.

Glutamat orqali neyroperevoda buzilishlari tasdiqlanishi soni oshmoqda, ayniqsa NMDA retseptorlari orqali, bu esa simptomlarning kuchayishiga va neyrodegenerativ demensiyaning rivojlanishiga olib keladi. Memantin - bu potentsialga bog'liq, o'rtacha afinitetga ega bo'lmagan NMDA-retseptorlar antagonisti. U neyron disfunktsiyasiga olib kelishi mumkin bo'lgan glutamat miqdorining patologik oshishini bloklaydi.

Dori vositasini epilepsiya bilan og'rigan bemorlarga, tarixida tutqanoqlari bo'lgan bemorlarga, shuningdek, epilepsiya rivojlanishi xavfi bo'lgan bemorlarga tayinlashda ehtiyot bo'lish kerak.
NMDA-antagonistlari, masalan, amantadin, ketamin yoki dekstrometorfan kabi bir vaqtning o'zida qo'llashdan qochish kerak. Ushbu birikmalar memantin bilan bir xil retseptor tizimiga ta'sir qiladi, shuning uchun yon ta'sirlar (asosan CNS tomonidan) ko'proq va kuchliroq bo'lishi mumkin.
pH darajasini oshiradigan ba'zi omillar bemorni diqqat bilan kuzatishni talab qilishi mumkin. Ushbu omillar ovqatlanish rejimida keskin o'zgarishlarni o'z ichiga oladi, masalan, go'shtli taomlar bilan boyitilgan ratsionni vegetarian ratsioniga almashtirish yoki antacid oshqozon vositalarini intensiv qo'llash. Bundan tashqari, pH darajasi tubulyar buyrak kislotasi yoki Proteus bakteriyalari sababli og'ir siydik yo'llari infektsiyalari natijasida oshishi mumkin.
Ko'p klinik tadqiqotlarda yaqinda miokard infarkti o'tkazgan bemorlar va kompensatsiyalanmagan stazli yurak yetishmovchiligi (NYHA tasnifiga ko'ra III-IV daraja) bo'lgan bemorlar ishtirokchilardan chiqarib tashlangan. Shuning uchun, bunday kasalliklari bo'lgan bemorlar uchun cheklangan mos ma'lumotlar mavjud va ularni diqqat bilan kuzatish zarur. Qo'shimcha moddalar: dori vositasi sorbitni o'z ichiga oladi, shuning uchun fruktoza uchun kam uchraydigan merosiy intoleransga ega bemorlarga uni qo'llash mumkin emas.
O'rta va og'ir darajadagi Altsgeymer kasalligi odatda avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatining pasayishiga olib keladi. Bundan tashqari, Rekol avtomobil yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga oz yoki o'rtacha ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun ambulator bemorlarni maxsus ehtiyotkorlikni saqlash zarurligi haqida ogohlantirish kerak. 

Homiladorlik va emizish davri
Dori vositasining homiladorlikka ta'siri haqida ma'lumot yo'q yoki cheklangan ma'lumot mavjud. Hayvonlar ustida o'tkazilgan eksperimental tadqiqotlar, insonlardagi shunga o'xshash yoki biroz yuqori konsentratsiyalarda ta'sir qilish darajalarida ichki o'sishni sekinlashtirish imkoniyatini ko'rsatadi. Inson uchun potentsial xavf noma'lum. Memantin homiladorlik davrida qo'llanmasligi kerak, faqat aniq va ravshan zarurat bo'lganda.

Memantinning emizish davrida sutga chiqarilishi haqida ma'lumot yo'q, ammo bu mumkin, moddalarining lipofilligi hisobga olinsa. Memantinni qo'llayotgan ayollarga emizishdan saqlanish tavsiya etiladi.

Avtomobil boshqarish va potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta'siri
O'rta va og'ir darajadagi Altsgeymer kasalligi odatda avtomobil boshqarish va mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatining pasayishiga olib keladi.

Rekol avtomobil yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga oz yoki o'rtacha ta'sir ko'rsatadi, shuning uchun ambulator bemorlarni maxsus ehtiyotkorlikni saqlash zarurligi haqida ogohlantirish kerak.