Dorilarning o'zaro ta'siri
Bir vaqtda ma'lum CYP1A2 inhibitorlarini qo'llash qon plazmasida tizanidin darajasini oshirishi mumkin. Tizanidin darajasining qon plazmasida oshishi ortiqcha dozalanish simptomlariga, masalan, QT intervalining uzayishiga olib kelishi mumkin.
Bir vaqtda ma'lum CYP1A2 induktorlarini qo'llash qon plazmasida tizanidin darajasini pasaytirishi mumkin. Tizanidin darajasining qon plazmasida pasayishi Syrdalud ® ning terapevtik ta'sirining pasayishiga olib kelishi mumkin.
Quyidagi kuchli CYP1A2 inhibitorlari, masalan, fluvoxamin yoki tsiprofloksatsin bilan bir vaqtda qo'llash tizanidin bilan kontrendikatsiyalangan. Tizanidinni fluvoxamin bilan bir vaqtda qo'llash tizanidin AUC ni 33 baravar oshiradi, o'z navbatida tizanidinni tsiprofloksatsin bilan bir vaqtda qo'llash tizanidin AUC ni 10 baravar oshiradi. Bu klinik jihatdan ahamiyatli va uzoq muddatli arterial bosimning pasayishiga olib kelishi mumkin, bu esa uyquchanlik, bosh aylanishi va psixomotor faoliyatning pasayishi bilan birga bo'ladi.
Tizanidinni boshqa CYP1A2 inhibitorlari, masalan, antiaritmik preparatlar (amiodaron, mexsiletin, propafenon), tsimetidin, ba'zi florokinolonlar (enoksatsin, pefloksatsin, norfloksatsin), rofekoksib, og'izdan qabul qilinadigan kontratseptivlar bilan bir vaqtda qo'llash.
Tizanidin darajasining qon plazmasida oshishi ortiqcha dozalanish simptomlarini, jumladan, QT intervalining uzayishini keltirib chiqarishi mumkin.
Syrdaludni antihipertenziv preparatlar, shu jumladan diuretiklar bilan bir vaqtda qo'llash ba'zan arterial gipotenziya va bradikardiyaga olib kelishi mumkin. Antihipertenziv preparatlar bilan bir vaqtda davolangan ba'zi bemorlarda tizanidin to'satdan to'xtatilganda rikoshet arterial gipertenziya va rikoshet takikardiya kuzatilgan. Ayrim hollarda rikoshet gipertenziya insultga olib kelishi mumkin.
Syrdaludni rifampitsin bilan bir vaqtda qo'llash tizanidin konsentratsiyasini 50% ga pasaytirishi mumkin. Shunday qilib, rifampitsinni Syrdalud preparati bilan davolash davomida qo'llash terapevtik ta'sirni pasaytirishi mumkin, bu ba'zi bemorlar uchun klinik jihatdan sezgir bo'lishi mumkin. Uzoq muddatli bir vaqtda qo'llashdan qochish kerak, agar zarur bo'lsa, dozalashni juda ehtiyotkorlik bilan moslashtirish kerak.
Syrdalud preparatini qo'llash chekuvchi erkaklarda (kuniga 10 dan ortiq sigaret) tizanidinning sistematik ta'sirini 30% ga pasaytiradi. Uzoq muddatli preparatni qo'llash ko'plab chekuvchilarga yuqori dozalarni belgilashni talab qiladi.
Syrdaludni va boshqa markaziy ta'sir ko'rsatuvchi dori-darmonlarni (masalan, sedativlar va uyqu dori-darmonlari (benzodiazepin yoki baklofen), ba'zi antihistaminlar va analgetiklar, psixotrop dori-darmonlar, narkotiklar) bir vaqtda qo'llash har bir preparatning ta'sirini kuchaytirishi va Syrdaludning uyqu ta'sirini kuchaytirishi mumkin. Bu, ayniqsa, alkogolni bir vaqtda qo'llashga taalluqlidir, bu Syrdaludning ta'sirini kutilmagan tarzda o'zgartirishi yoki kuchaytirishi va nojo'ya ta'sirlar xavfini oshirishi mumkin, shuning uchun alkogoldan saqlanish kerak,
Syrdalud preparatini α-2 adrenerjik agonistlar (masalan, klonidin) bilan birga qo'llashdan qochish kerak, chunki ularning potentsial qo'shimcha gipotenziya ta'siri mavjud.