-
Tarkibi
Престариум® А 5 мг, 10 мг: таблетки, диспергируемые в полости рта, содержащие 5 мг, 10 мг периндоприла аргинина. Престариум® А 5 мг, 10 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие 5 мг, 10 мг периндоприла аргинина. В качестве вспомогательных веществ содержат аспартам (диспергируемые таблетки) и лактозу.
-
Qo'llanilishi
Артериальная гипертензия.
Хроническая сердечная недостаточность.
Профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенёсших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.
Стабильная ИБС: снижение риска сердечно-сосудистых осложнений у пациентов со стабильной ИБС.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Гиперчувствительность к периндоприлу, или к любому из вспомогательных веществ, другим иАПФ;; ангионевротический отёк (отёк Квинке) в анамнезе, связанный с приёмом иАПФ (см. раздел Особые указания);
наследственный/идиопатический ангионевротический отёк; беременность и лактация (см. разделы Особые указания и Беременность и лактация);
совместное применение с алискиреном и лекарственными препаратами, содержащими алискирен, у пациентов с сахарным диабетом и/или умеренными или тяжёлыми нарушениями функции почек (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) < 60 мл/мин/1,73м² площади поверхности тела) (см. разделы Взаимодействие и Фармакодинамические свойства);
совместное применение с антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРА II) у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел Особые указания);
совместное применение с комбинированными лекарственными препаратами, содержащими валсартан + сакубитрил (см. разделы Особые указания и Взаимодействие);
экстракорпоральная терапия, ведущая к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями (см. раздел Взаимодействие);
выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки (см. раздел Особые указания).
-
Qo'llash usuli
Внутрь, по 1 таблетке в сутки, утром, перед едой.
Для диспергируемых таблеток: таблетку положить на язык для растворения на языке, затем проглотить со слюной.
Артериальная гипертензия: начальная доза 5 мг в сутки, через месяц можно увеличить до 10 мг/сут.
У пациентов, одновременно получающих диуретики, соблюдать осторожность.
Начальная доза для пациентов с выраженной активностью системы ренин-ангиотензин-альдостерон (РААС) составляет 2,5 мг в сутки.
У лиц пожилого возраста лечение начинать с 2,5 мг в сутки, через месяц после начала терапии дозу можно увеличить до 5 мг в сутки, а затем до 10 мг в сутки.
Сердечная недостаточность: начальная доза 2,5 мг/сут, через две недели доза может быть повышена до 5 мг/сут.
При тяжёлой сердечной недостаточности, а также у пациентов высокого риска лечение начинать под тщательным наблюдением. Профилактика повторного инсульта (с индапамидом): начинать с 2,5 мг/сут в течение двух недель, затем 5 мг/сут в течение двух недель до применения индапамида.
ИБС: 5 мг/сут, через 2 недели, при хорошей переносимости и с учётом функции почек, доза может быть увеличена до 10 мг в сутки. Пожилым пациентам начинать с 2,5 мг/сут в течение одной недели, затем по 5 мг/сут в течение следующей недели, затем до 10 мг/сут. Почечная недостаточность: клиренс креатинина (КК,мл/мин) ⩾60: 5 мг / сут; 30 < КК < 60: 2,5 мг / сут; 15 < КК < 30: 2,5 мг через день; пациенты на гемодиализе, либо КК < 15: 2,5 мг в день диализа.
Возраст до 18 лет: не рекомендуется.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Часто: головокружение, головная боль, парестезия, вертиго, нарушение зрения, звон в ушах, гипотензия, кашель, одышка, боль в животе, запор, диарея, расстройство вкуса (дисгевзия), диспепсия, тошнота, рвота, кожный зуд, кожная сыпь, мышечные спазмы, астения.
Нечасто: эозинофилия, гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия, лабильность настроения, нарушение сна, сонливость, обморок, ощущение сердцебиения, тахикардия, васкулит, бронхоспазм, сухость во рту, крапивница, ангионевротический отек лица, губ, конечностей, слизистых оболочек, языка, голосовых складок и/или гортани, реакции фоточувствительности, пемфигоид, повышенное потоотделение, артралгия, миалгия, почечная недостаточность, эректильная дисфункция, боль в грудной клетке, недомогание, периферические отеки, лихорадка, повышение концентрации мочевины и креатинина в крови, падение.
Редко: обострение псориаза, повышение активности печеночных ферментов и концентрации билирубина в крови.
-
Farmakologik xususiyatlari
Периндоприл – ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II (ингибитор АПФ). АПФ осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида. Периндоприл уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, что приводит к снижению артериального давления, нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку.
-
Dorilarning o'zaro ta'siri
Если вы принимаете, недавно принимали или должны принимать другие лекарственные препараты, сообщите об этом своему лечащему врачу или фармацевту.
На лечение ПРЕСТАРИУМОМ® может повлиять прием других препаратов. Ваш врач может изменить дозу и/или предпринять другие меры предосторожности. К ним относятся:
- другие препараты для лечения повышенного артериального давления, в том числе блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), алискирен(см. также информацию в разделе "Не принимайте ПРЕСТАРИУМ" и "Особые указания") или диуретики (препараты, повышающие объем мочи, вырабатываемый почками);
- калийсберегающие препараты (например, триамтерен, амилорид), калиевые добавки или калийсодержащие заменители соли;
- калийсберегающие препараты, применяемые для лечения сердечной недостаточности: эплеренон и спиронолактон в дозах от 12,5 мг до 50 мг в день;
- литий при мании или депрессии;
- нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен) для снятия боли или высокие дозы аспирина;
- препараты для лечения диабета (например, инсулин или метформин);
- баклофен (применяется для лечения ригидности мышц при таких заболеваниях как множественный склероз);
- препараты для лечения психических нарушений, таких как депрессия, тревога, шизофрения и др. (например, трициклические антидепрессанты, антипсихотические препараты);
- иммунодепрессанты (лекарственные препараты, снижающие защитные механизмы организма), которые используются для лечения аутоиммунных нарушений или после трансплантации (например, циклоспорин, такролимус);
- триметоприм (для лечения инфекций);
- эстрамустин (применяется в терапии рака);
- аллопуринол (для лечения подагры);
- прокаинамид (для лечения нерегулярного сердечного ритма);
- сосудорасширяющие препараты, включая нитраты (препараты, вызывающие расширение кровеносных сосудов);
- гепарин (лекарственный препарат для разжижения крови);
- препараты, которые используются для лечения пониженного артериального давления, шока или астмы (например, эфедрин, норадреналин или адреналин);
- золото-хлористоводородный натрий, особенно при внутривенном введении (применяется для лечения симптомов ревматоидного артрита).
-
Maxsus ko'rsatmalar
Посоветуйтесь с врачом, фармацевтом или медсестрой прежде чем принимать ПРЕСТАРИУМ®, если что-либо из нижеперечисленного применимо к вам:
- если вы страдаете стенозом аорты (сужение главного кровяного сосуда, идущего от сердца), гипертрофической кардиомиопатией (заболевание сердечной мышцы) или стенозом почечной артерии (сужение артерии, снабжающей кровью почки);
- если вы страдаете другим сердечным заболеванием;
- если у вас нарушена функция печени;
- если у вас нарушена функция почек или если вы проходите диализ;
- если вы страдаете коллагенозно-сосудистым заболеванием (заболевание соединительной ткани), таким как системная красная волчанка или склеродермия;
- если вы страдаете диабетом;
- если вы соблюдаете диету с пониженным содержанием соли или принимаете заменители соли, содержащие калий;
- если вам предстоит анестезия и/или серьезная хирургическая операция;
- если вы проходите аферез ЛПНП (аппаратное выведение холестерина из крови);
- если вы собираетесь пройти десенсибилизацию, которая должна уменьшить аллергические реакции на укусы пчел или ос;
- если у вас недавно наблюдались диарея, рвота или обезвоживание организма;
- если врач сказал вам, что у вас имеется непереносимость к некоторым видам сахаров[A3];
- принимаете какой-либо из нижеперечисленных препаратов, используемых для лечения высокого артериального давления:
- блокатор рецепторов ангиотензина II (БРА) (известного также как сартаны, например, валсартан, телмисартан, ирбесартан), особенно если вы страдаете нарушением функции почек, вызванным диабетом.
- алискирен.
Ваш врач может проводить регулярный мониторинг функции почек, артериального давления и содержания электролитов (например, калия) в крови.
См. также информацию, приведенную в разделе “Не принимайте ПРЕСТАРИУМ®”.
- если у вас африканское происхождение, так как вы можете быть подвержены более высокому риску ангиоотека, а также этот препарат может быть менее эффективен в снижении артериального давления в сравнении с пациентами неафриканского происхождения.
Ангионевротический отек
Случаи ангиоотека (серьезная аллергическая реакция с сопутствующим отеком лица, губ, языка или горла, затрудненным глотанием или дыханием) были отмечены у пациентов, принимавших ингибиторы АПФ, в том числе и ПРЕСТАРИУМ®. Эти реакции могут наступить в любой момент во время терапии. Если у вас появились данные симптомы, вы должны немедленно прекратить прием ПРЕСТАРИУМА® и обратиться к врачу. См. также раздел 10.
Вы должны предупредить своего врача, если вы думаете, что беременны (или планируете беременность). Принимать ПРЕСТАРИУМ® на ранних сроках беременности не рекомендуется. Препарат не должен приниматься на сроках, превышающих 3 месяца, так как это может серьезно повредить здоровью ребенка (см. раздел «Беременность»).
-
Dozani oshirib yuborilishi
Если вы приняли слишком много таблеток, свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи или немедленно сообщите об этом своему врачу. Наиболее вероятным эффектом в случае передозировки является понижение артериального давления, из-за чего вы можете почувствовать головокружение или потерять сознание. Если это случилось, лягте и поднимите ноги, это может облегчить ваше состояние.