Name: Nifecard HL 30 mg № 30
Brand: LEK
Price: 1 UZS
Availability: OutOfStock
Rating: 5 (2 reviews)

Xususiyatlari
Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma
Sharhlar
Analoglar va o'rnini bosuvchilar

Nifecard HL 30 mg № 30

Ishlab chiqaruvchi: LEK

Bu mahsulot vaqtincha mavjud emas, lekin hozirda buyurtma berish mumkin bo'lgan keng analoglar diapazoni bilan tanishishingizni taklif qilamiz.

Faqat retsept bilan

2 sharhni

Toshkent bo'ylab yetkazib berish - Buyurtma to'langan paytdan boshlab 2 soat ichida.
* Mahsulotning tashqi ko'rinishi va yo'riqnomasi veb-saytda ko'rsatilganidan farq qilishi mumkin
** Narx veb-saytda berilgan buyurtmalar uchun amal qiladi

Preparatning xususiyatlari nifecard hl 30 mg № 30

Faol moddalar

Nifedipine
Ishlab chiqaruvchi mamlakat

Sloveniya
Ishlab chiqaruvchi

LEK
Chiqarilish shakli

таблетки
ATX kodi

C08CA05
Retsept asosida beriladi

Faqat retsept bilan

Qo'llash bo'yicha yo'riqnoma

Tarkibi

1 таблетка содержит:

действующее вещество: нифедипина 30 или 60 мг;

вспомогательные вещества: повидон, натрия лаурилсульфат, гипромелоза, Людипресс® (смесь лактозы моногидрата, повидона и кросповидона), тальк, стеарат магния, гипромелозы фталат, триэтилцитрат, гидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль (макрогол 400), титана диоксид (Е 171), железа оксид желтый (Е 171).
Qo'llanilishi

Лечение эссенциальной гипертензии.
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar

повышенная чувствительность к нифедипину или компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина; выраженная артериальная гипотензия (сАД ниже 90 мм рт.ст.); выраженный стеноз аортального клапана; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, кардиогенный шок (риск развития инфаркта миокарда), острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 нед); I триместр беременности, период лактации.
Qo'llash usuli

Доза препарата Нифекард®ХЛ — 1 таблетка (30 или 60 мг) в сутки однократно. Подбор дозы начинается с 30 мг/сут, коррекция осуществляется с интервалами в 7–14 дней. Максимальная суточная доза — 90 мг.
Nojo´ya ta´sirlar

проявления чрезмерной вазодилатации (бессимптомное снижение АД, приливы крови к коже лица, гиперемия кожи лица, чувство жара), тахикардия, сердцебиение, аритмия, периферические отеки, загрудинные боли; редко — чрезмерное снижение АД, обморок, синкопе, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. Описаны единичные случаи инфаркта миокарда. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, слабость, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах — парестезии конечностей, депрессия, чувство тревоги, экстрапирамидные (паркинсонические) нарушения (атаксия, маскообразное лицо, шаркающая походка, скованность движений рук и ног, тремор кистей и пальцев рук, затрудненное глотание). Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, снижение аппетита, диспепсия (тошнота, диарея или запор); редко — гиперплазия десен (кровоточивость, болезненность, отечность), при длительном приеме — нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности печеночных трансаминаз).
Farmakologik xususiyatlari

Нифедипин является антагонистом кальция 1,4-дигидропиридинового типа. Антагонисты кальция уменьшают поступление ионов кальция из-за «медленных» кальциевых каналов внутрь клеток. Нифедипин действует главным образом на гладкие мышцы находящихся под давлением коронарных и периферических артерий. Этот эффект приводит к расширению сосудов и нормализации АД. В терапевтических дозах нифедипин почти не оказывает непосредственного влияния на миокард.

Нифедипин способствует расширению коронарных артерий и понижению периферического сосудистого сопротивления, что приводит к улучшению кровообращения.

В начале проведения терапии с применением антагонистов кальция возможно рефлекторное повышение частоты сердечных сокращений и минутного объема, однако этого повышения недостаточно для компенсации расширения сосудов.

При длительной терапии с применением нифедипина частота сердечных сокращений и минутный объем возвращаются к предыдущим значениям.

Значительно выраженное снижение АД при применении нифедипина наблюдается у пациентов с артериальной гипертензией.
Dorilarning o'zaro ta'siri

Препараты, влияющие на эффективность нифедипина.

Нифедипин метаболизируется через систему цитохрома Р450 ЗА4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять скорость метаболизма или клиренса нифедипина. При применении нифедипина вместе с препаратами следует учитывать степень и длительность взаимодействия.

Рифампицин.Рифампицин значительно индуцирует систему цитохрома Р450 ЗА4. При одновременном применении с рифампицином биодоступность нифедипина значительно снижается, поэтому его эффективность ослабляется. Ввиду этого применение комбинации нифедипина с рифампицином противопоказано.

При одновременном применении нижеследующих слабых или умеренных ингибиторов системы цитохрома Р450 ЗА4 необходимо контролировать АД и, в случае необходимости, рассмотреть вопрос о снижении дозы нифедипина.

Макролидные антибиотики (например, эритромицин). До сих пор не проводилось исследование оценки потенциального взаимодействия лекарственного средства между нифедипином и макролидными антибиотиками. Однако известно, что определенные макролидные антибиотики ингибируют опосредованный системой цитохрома Р450 ЗА4 метаболизм других препаратов. Ввиду этого нельзя исключить вероятность увеличения концентрации нифедипина в плазме крови при одновременном применении обоих препаратов.

Азитромицин, относящийся к классу макролидных антибиотиков, не ингибирует CYРЗА4.

Ингибиторы анти-ВИЧ-протеазы (например, ритонавир).До этого времени не проводились исследования оценки потенциального взаимодействия лекарственного средства между нифедипином и ингибиторами анти-ВИЧ-протеазы. Однако известно, что препараты этого класса ингибируют систему цитохрома Р450 ЗА4. При применении одновременно с нифедипином нельзя исключить значительное увеличение концентрации в плазме крови вследствие снижения метаболизма при первом прохождении и снижения скорости выведения из организма.

Циклоспорин. Совместимое применение может привести к увеличению концентрации нифедипина.

Азольные антимикотики (например, кетоконазол).До этого времени не проводились исследования оценки потенциального взаимодействия лекарственного средства между нифедипином и азольными антимикотиками. Известно, что препараты этого класса ингибируют систему цитохрома Р450 ЗА4. При пероральном применении одновременно с нифедипином нельзя исключить значительное увеличение системной биодоступности нифедипина вследствие снижения метаболизма при первом прохождении.

Флуоксетин.До сих пор не проводилось исследование оценки потенциального взаимодействия лекарственного средства между нифедипином и флуоксетином. Однако известно, что флуоксетин ингибируетin vitro опосредованный системой цитохрома Р450 ЗА4 метаболизм нифедипина. При одновременном применении обоих препаратов нельзя исключить увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Нефазодон.До этого времени не проводились исследования оценки потенциального взаимодействия лекарственного средства между нифедипином и нефазодоном. Однако нефазодон ингибируетin vitro опосредованный системой цитохрома Р450 ЗА4 метаболизм других препаратов. При одновременном применении обоих препаратов нельзя исключить увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Хинупристин/дальфопристин.Одновременное применение хинупристина/дальфопристина и нифедипина может приводить к увеличению концентрации нифедипина в плазме крови.

Вальпроевая кислота. До этого времени не проводились исследования оценки потенциального взаимодействия лекарственного средства между нифедипином и вальпроевой кислотой. Известно, что вальпроевая кислота увеличивает концентрацию в плазме крови нимодипина, структурно подобного нифедипину блокатора кальциевых каналов. Ввиду этого нельзя исключить увеличение концентрации нифедипина в плазме крови.

Циметидин/ранитидин.В результате ингибирования цитохрома Р450 ЗА4 циметидин/ранитидин повышает концентрацию нифедипина в плазме крови и может усиливать антигипертензивный эффект.

Трициклические антидепрессанты, сосудорасширяющие средства.При комбинации нифедипина с трициклическими антидепрессантами, сосудорасширяющими средствами происходит возможное усиление гипотензивного эффекта.

Дилтиазем ослабляет биотрансформацию нифедипина, что может обусловить уменьшение дозы.

Дополнительные исследования.

Цизаприд.Одновременное применение цизаприда и нифедипина может приводить к увеличению концентрации нифедипина в плазме крови.
Maxsus ko'rsatmalar
При выраженной артериальной гипотензии (систолическое давление ниже 90 мм рт. ст.), выраженной сердечной недостаточности и аортальном стенозе высокой степени препарат следует применять с осторожностью.

Нифекард® XL с осторожностью следует применять пациентам с выраженной сердечной недостаточностью из-за плохой систолической функции левого желудочка. Пациентам с фракцией выброса левого желудочка ниже 30% не рекомендуется использование антагонистов кальциевых каналов.

Нифедипин не следует также применять пациентам с обструктивной кардиомиопатией. У пациентов с ишемической болезнью сердца может (хотя и редко) увеличиваться частота, тяжесть и длительность эпизодов стенокардии после приема нифедипина. В этом случае рекомендуется прекратить лечение препаратом.

Пациенты с нарушениями функции печени нуждаются в тщательном мониторинге, а в тяжелых случаях снижение дозы.

Следует с особой осторожностью назначать препарат пациентам, находящимся на гемодиализе, при злокачественной артериальной гипертензии или гиповолемии, поскольку расширение кровеносных сосудов может повлечь за собой значительное снижение артериального давления.

Препарат не следует применять в период беременности, если только клиническое состояние женщины не нуждается в лечении нифедипином. Нифедипин следует назначать женщинам с тяжелой гипертензией, не подлежащим стандартной терапии. Нифедипин проникает в грудное молоко, поэтому кормление грудью при применении препарата следует прекратить.

При применении препарата одновременно с внутривенным введением сульфата магния необходим тщательный мониторинг артериального давления из-за возможности его значительного снижения, что может повредить матери и плоду.

Нифедипин метаболизируется через систему цитохрома Р450 ЗА4, поэтому препараты, которые ингибируют или индуцируют эту систему ферментов, могут изменять первое прохождение или клиренс нифедипина.

К препаратам, которые являются слабыми или умеренными ингибиторами системы цитохрома Р450 ЗА4 и могут приводить к увеличению концентрации нифедипина в плазме крови, относятся:
- макролидные антибиотики (например, эритромицин);
- ингибиторы анти-ВИЧ протеазы (например, ритонавир);
- азольные антимикотики (например, кетоконазол);
- антидепрессанты (нефазодон и флуоксетин);
- хинупристин/дальфопристин;
- вальпроевая кислота;
- циметидин.
При сопутствующем применении нифедипина с этими препаратами необходимо контролировать АД и в случае необходимости рассмотреть вопрос о снижении дозы нифедипина.

Необходима осторожность при применении препарата пациентам с сильным сужением желудочно-кишечного тракта из-за возможности возникновения обструкционных симптомов. Очень редко могут возникать безоары, которые могут нуждаться в хирургическом вмешательстве.
Dozani oshirib yuborilishi

Симптомы острой интоксикации: нарушение сознания, вплоть до развития комы, артериальная гипотензия, тахикардия/брадикардия, гипергликемия, метаболический ацидоз, гипоксия, кардиогенный шок, сопровождающийся отеком легких.

Лечение.Важнейшими терапевтическими мерами является удаление препарата из организма и восстановление стабильности функционирования сердечно-сосудистой системы.

После перорального применения рекомендуется полностью опорожнить желудок, если необходимо, в комбинации с промыванием тонкого кишечника. В случае интоксикации, вызванной препаратами длительного высвобождения, следует приложить усилия к полному выведению препарата из организма, в том числе из тонкого кишечника, для предотвращения абсорбции действующего вещества.

При применении слабительных средств следует учитывать, что антагонисты кальция приводят к снижению тонуса мускулатуры кишечника вплоть до атонии кишечника. Поскольку для нифедипина характерна высокая степень связывания с белками плазмы крови и относительно небольшой объем распределения, гемодиализ неэффективен, однако рекомендуется проведение плазмафереза.

Брадикардию можно устранить β-симпатомиметиками. При замедлении сердечного ритма, угрожающего жизни, рекомендуется применение искусственного водителя ритма.

Артериальную гипотензию, возникшую вследствие кардиогенного шока и вазодилатации, можно устранять препаратами кальция (10-20 мл 10% раствора хлорида кальция или глюконата ввести внутривенно медленно, в случае необходимости повторить). В результате сывороточные уровни кальция могут достичь верхнего предела нормы или быть несколько повышенными. Если введение кальция недостаточно эффективно, целесообразно применение допамина, добутамина, адреналина или норадреналина. Дозы этих препаратов следует определять с учетом достигнутого лечебного эффекта. К дополнительному введению жидкости следует подходить очень осторожно, поскольку при этом повышается опасность перегрузки сердца.

Hammasini ko'rsatish

Tarkibi
Qo'llanilishi
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Qo'llash usuli
Nojo´ya ta´sirlar
Farmakologik xususiyatlari
Dorilarning o'zaro ta'siri
Maxsus ko'rsatmalar
Dozani oshirib yuborilishi

Diqqat qiling!

Ushbu sahifada joylashtirilgan ko'rsatmalar faqat ma'lumot olish va tushunchaga ega bo'lish uchun mo'ljallangan. Ushbu ko'rsatmalarni tibbiy maslahat sifatida ishlatmang.
Tashxis va davolash usulini tanlash faqat davolovchi shifokor tomonidan amalga oshiriladi!

Mijozlarning sharhlari

Hammasini ko'rsatish

Malika

Спасибо магазину Oxymed за качественный товар и отличное обслуживание. Нифекард ХЛ 30 мг помогает улучшить мое здоровье.

05 August 2024

0

0
Diyor

Отличное качество Нифекард ХЛ 30 мг, цена адекватная, быстрая доставка. Очень доволен покупкой.

05 August 2024

0

0

Savollar qoldi mi? Biz yordam bera olishimizdan xursandmiz

Bizning mutaxassislarimiz sizni qiziqtirgan savollarga kunning istalgan vaqti onlayn javob berishga tayyormiz.

Mutaxassisga savol bering

Analoglar va o'rnini bosuvchilar