Har bir kapsula faol modda formoterol fumarat (formoterol fumarat dihidrat shaklida) – 12 mkg ni o‘z ichiga oladi. Yordamchi modda laktosa monohidrat, kapsula tarkibi gidroksipropilmetilsellyuloza.

• bronxial astma bilan kasallangan bemorlarda bronxospazmning oldini olish va davolash; • nafas orqali yuboriladigan allergenlar, sovuq havo yoki jismoniy yuklama bilan chaqiriladigan bronxospazmning oldini olish; • SO‘OK bo‘lgan bemorlarda, qaytar va qaytmas bronxial obstruksiya, surunkali bronxit va o‘pka emfizemasi mavjud bo‘lsa, bronxial o‘tkazuvchanlik buzilishining oldini olish va davolash.

• preparatning har qanday komponentiga yuqori sezuvchanlik; • laktatsiya davri; • 6 yoshgacha bo'lgan bolalar yoshi.

Forales faqat inhalatsion qo‘llash uchun mo‘ljallangan va kattalar hamda 6 yosh va undan katta bolalarda qo‘llaniladi. Preparatni og‘iz orqali qabul qilish mumkin emas. Preparat inhalatsiya uchun kukun saqlovchi kapsulalardan iborat bo‘lib, faqat to‘plam tarkibiga kiruvchi maxsus moslama yordamida qo‘llanilishi kerak. Kapsulaning buzilishi natijasida kichik qobiq bo‘lakchalari inhalatsiya vaqtida og‘iz yoki tomoqga tushishi mumkin. Ushbu holatni minimal darajaga tushirish uchun kapsulani bir martadan ortiq teshmaslik kerak. Kapsulani blisterni ochib, bevosita qo‘llashdan oldin olish kerak. Kattalar Bronxial astmada preparatning muntazam qo‘llaniladigan doza miqdori 12 mkg (1 kapsula tarkibi) kuniga 2 marta. Zarurat tug‘ilganda simptomlarni yengillashtirish uchun kuniga qo‘shimcha 12-24 mkg qo‘llash mumkin. Maksimal sutkalik doza – 48 mkg kuniga. Forales astma xurujining o‘tkir simptomlarini yengillashtirish uchun ishlatilmasligi kerak. O‘tkir xurujda qisqa ta’sirli β2-agonistlardan foydalanish kerak. Jismoniy yuklama yoki ma’lum allergen ta’siri natijasida yuzaga keladigan bronxospazmning oldini olish maqsadida allergen bilan taxminiy kontakt yoki yuklamadan 15 daqiqa oldin 12 mkg preparat (1 kapsula tarkibi) inhalatsiya qilinadi. Og‘ir kechuvchi bronxial astmali bemorlarga bir martalik 24 mkg doza talab qilinishi mumkin. XOBLda preparatning muntazam qo‘llaniladigan doza miqdori 12 mkg (1 kapsula tarkibi) kuniga 2 marta. 6 yosh va undan katta bolalar Bronxial astmada preparatning muntazam qo‘llaniladigan doza miqdori 12 mkg (1 kapsula tarkibi) kuniga 2 marta. Zarurat tug‘ilganda simptomlarni yengillashtirish uchun kuniga qo‘shimcha 12-24 mkg qo‘llash mumkin. Maksimal sutkalik doza – 24 mkg kuniga. Jismoniy yuklama yoki ma’lum allergen ta’siri natijasida yuzaga keladigan bronxospazmning oldini olish maqsadida allergen bilan taxminiy kontakt yoki yuklamadan 15 daqiqa oldin 1 kapsula (12 mkg) tarkibini inhalatsiya qilish kerak. 6-12 yoshli bolalarda inhalatsion kortikosteroidlar va uzoq ta’sirli β2-agonistlar (LABA) bilan davolash talab etilganda, kombinatsiyalangan mahsulotdan foydalanish tavsiya etiladi, faqat ayrim hollarda alohida inhalatsion kortikosteroidlar va uzoq ta’sirli β2-agonist inhalatorlar ko‘proq mos kelmasa. Inhalatsiya o‘tkazish qoidalari Bolalar va o‘smirlarda Forales inhalatsiyasini kattalar nazorati ostida o‘tkazish kerak. Bolaning inhalatsiya texnikasini to‘g‘ri bajarayotganiga ishonch hosil qilish zarur. Formoterol inhalatsiyasidan so‘ng og‘iz bo‘shlig‘ini suv bilan chayish og‘iz va halqum shilliq qavatining tirnashini oldini olishi, shuningdek, tizimli nojo‘ya hodisalar rivojlanish xavfini kamaytirishi mumkin. Inhalatsion moslamadan foydalanish bo‘yicha yo‘riqnoma 1. Inhalatsion moslamaning qopqog‘ini olib tashlang. 2. Inhalatsion moslamani tagidan mahkam ushlab, og‘iz qismini o‘q yo‘nalishida burang. 3. Kapsulani inhalatsion moslama tagidagi (kapsula shaklidagi) uyaga joylashtiring. Kapsulani blisterni ochib, bevosita inhalatsiyadan oldin olish kerakligini yodda tuting. 4. Og‘iz qismini burab, inhalatsion moslamani yoping. 5. Moslamani qat’iy vertikal holatda ushlab, yon tomonlardagi qizil tugmalarni bir marta oxirigacha bosib, so‘ng ularni qo‘yib yuboring. Ushbu bosqichda kapsula teshilganda u buzilishi mumkin, natijada kichik qobiq bo‘lakchalari og‘iz yoki tomoqga tushishi mumkin. Kapsula to‘liq buzilmasligi uchun quyidagilarga amal qilish kerak: kapsulani bir martadan ortiq teshmaslik; saqlash qoidalariga rioya qilish; kapsulani blisterni ochib, bevosita inhalatsiyadan oldin olish. 6. To‘liq nafas chiqaring. 7. Og‘iz qismini og‘izga olib, boshni biroz orqaga egib, og‘iz qismini lablar bilan mahkam o‘rab, tez, bir maromda va maksimal chuqur nafas oling. Bunda bemor kapsulaning aylanishi va kukunning purkalishi natijasida xos jarangdor ovozni eshitishi kerak. Agar xos ovoz eshitilmasa, inhalatsion moslamani ochib, kapsula bilan nima bo‘lganini tekshiring. Ehtimol, u uyada tiqilib qolgan bo‘lishi mumkin. Bunday holda kapsulani ehtiyotkorlik bilan olib tashlang. Hech qachon kapsulani yon tugmalarni qayta bosish orqali chiqarishga urinish mumkin emas. 8. Nafas olishda xos ovoz eshitilsa, nafasni imkon qadar uzoq ushlab turing. Shu paytda og‘iz qismini og‘izdan chiqarib oling. So‘ng nafas chiqaring. Moslamani ochib, kapsulada kukun qolgan-qolmaganini tekshiring. Agar kapsulada kukun qolgan bo‘lsa, 6-8-bandlarda ko‘rsatilgan harakatlarni takrorlang. 9. Inhalatsiya tugagach, moslamani ochib, bo‘sh kapsulani olib tashlang, og‘iz qismini yoping va moslamani qopqog‘i bilan yoping. Kukun qoldiqlarini tozalash uchun og‘iz qismini va uyani quruq mato bilan artib oling. Shuningdek, yumshoq cho‘tkadan foydalanish mumkin.

Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan juda kam hollarda - ko'ngil aynishi. Nerv tizimi va psixika tomonidan tez-tez - bosh og'rig'i, tremor; ba'zan - ajitatsiya, xavotir hissi, asabiylik, uyqusizlik, bosh aylanishi. Yurak-qon tomir tizimi tomonidan tez-tez - yurak urishini sezish; ba'zan - taxikardiya, periferik shishlar. Nafas olish tizimi tomonidan ba'zan - bronxospazm. Mushak-skelet tizimi tomonidan ba'zan - mushaklarda tutqanoqlar, mialgiyalar. Immun tizimi tomonidan juda kam hollarda - yuqori sezuvchanlik reaksiyalari, masalan, arterial gipotenziya, toshma, angionevrotik shish, qichishish, ekzantema. Mahalliy reaksiyalar ba'zan - halqum va hiqildoq shilliq qavatining tirnash xususiyati. Boshqalar - ta'm sezgilarining buzilishi.

Formoterol β2-retseptorlarning selektiv agonisti hisoblanadi. U nafas yo‘llarining qaytar bronxial obstruksiyasi bo‘lgan bemorlarda bronxokengaytiruvchi ta’sir ko‘rsatadi. Preparatning ta’siri tezda (1-3 daqiqa ichida) boshlanadi va inhalatsiyadan keyin 12 soat davom etadi. Terapevtik dozalarda yurak-qon tomir tizimiga ta’siri minimal bo‘lib, faqat kam hollarda kuzatiladi. Forales gistamin va leyotrienlarning tuk hujayralardan ajralishini to‘xtatadi. Preparat nafas orqali yuboriladigan allergenlar, jismoniy yuklama, sovuq havo, gistamin yoki metaxolin bilan chaqiriladigan bronxospazmni samarali oldini oladi. Foralesning bronxokengaytiruvchi effekti inhalatsiyadan keyin 12 soat davom etgani sababli, preparatni kuniga 2 marta uzoq muddatli qo‘llash ko‘p hollarda surunkali o‘pka kasalliklarida bronxospazmni kun davomida va tunda zarur darajada nazorat qilish imkonini beradi. Surunkali obstruktiv o‘pka kasalligi (SO‘OK) barqaror kechadigan bemorlarda formoterol inhalatsiya shaklida 12 mkg yoki 24 mkg dozada kuniga 2 marta qo‘llanganda, bronxokengaytiruvchi ta’sir tezda boshlanadi, kamida 12 soat davom etadi va hayot sifati ko‘rsatkichlarining yaxshilanishi bilan kechadi.

Forales qo‘llanilganda XOBL bilan kasallangan bemorlarning hayot sifati yaxshilanishi ko‘rsatilgan. Ishemik yurak kasalligi, yurak ritmi buzilishlari, ayniqsa uchinchi darajali atrioventrikulyar blokada, og‘ir yurak yetishmovchiligi, idiopatik subklapan aortal stenoz, og‘ir gipertenziya, anevrizma, feoxromotsitoma, gipertrofik obstruktiv kardiomiopatiya, tireotoksikoz yoki boshqa og‘ir yurak-qon tomir kasalliklari, masalan, taxiaritmiyalar yoki og‘ir yurak yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga alohida e’tibor talab etiladi. Yallig‘lanishga qarshi terapiya Odatda, bronxial astma bilan kasallangan va β2-adrenostimulyatorlarni muntazam qabul qiluvchi bemorlar, shuningdek, yallig‘lanishga qarshi vositalarning (masalan, glyukokortikosteroidlar inhalyatsion yoki og‘iz orqali, va/yoki bolalarda - natriy kromoglikat) yetarli dozasini muntazam qabul qilishlari kerak. Forales buyurilganda, bemorlarning olgan yallig‘lanishga qarshi terapiyasining yetarliligi baholanishi lozim. Forales bilan davolash boshlanganidan so‘ng, bemorlarga yallig‘lanishga qarshi terapiyani o‘zgartirmasdan davom ettirish tavsiya etiladi, hatto yaxshilanish kuzatilsa ham. Agar preparat qo‘llanilganda astma simptomlari saqlanib qolsa yoki kasallik simptomlarini nazorat qilish uchun Forales dozalari soni oshsa, bu odatda asosiy kasallikning og‘irlashganidan dalolat beradi, shuning uchun bronxial astmaning asosiy terapiyasini shifokor tomonidan qayta ko‘rib chiqish zarur. Gipokaliemiya β2-adrenomimetiklar bilan davolash natijasida potentsial xavfli gipokaliemiya rivojlanishi mumkin. Preparatning bu ta’siri gipoksiya va hamroh davolash bilan kuchayishi mumkinligi sababli, og‘ir kechuvchi bronxial astma bilan kasallangan bemorlarda alohida ehtiyotkorlikka rioya qilish kerak. Bunday hollarda qon zardobida kaliy konsentratsiyasini muntazam nazorat qilish tavsiya etiladi. Paradoksal bronxospazm Boshqa inhalyatsion terapiya kabi, paradoksal bronxospazm rivojlanish ehtimoli hisobga olinishi kerak. Agar u yuzaga kelsa, preparatni darhol bekor qilish va muqobil davolash buyurish lozim. Pediatriyada qo‘llanilishi Forales 6 yoshgacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash tavsiya etilmaydi. Avtotransport boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri Forales preparatini qabul qilganda bosh aylanishi yoki markaziy asab tizimi tomonidan boshqa buzilishlar kuzatilgan bemorlar preparatni qabul qilish davrida avtotransport boshqarish yoki mexanizmlarni boshqarishdan tiyilishlari kerak. Preparat bolalar uchun yaroqsiz joyda saqlanishi va yaroqlilik muddati tugaganidan so‘ng ishlatilmasligi kerak. Homiladorlik davrida preparatni qo‘llash faqat onaga kutilayotgan foyda homilaga bo‘lgan potentsial xavfdan ustun bo‘lsa mumkin. Formoterol inson ko‘krak sutiga o‘tadimi noma’lum. Shu sababli Forales qabul qilayotgan onalar emizmasliklari kerak.