faol modda: glimepirid 1 tabletkada 2 mg, 3 mg, 4 mg mikronizatsiyalangan glimepirid 100% modda hisobida mavjud Yordamchi moddalari: Diapirid 2 mg tabletkasi: laktoza (200), mikrokristallik tsellyuloza 101, natriy kraxmal (A turi), povidon (25), temir oksidi sariq (E172), indigo (E 132), magniy stearat Diapirid 3 mg tabletkasi: laktoza (200), mikrokristallik tsellyuloza 101, natriy kraxmal (A turi), povidon (25), temir oksidi sariq (E 172), magniy stearat Diapirid 4 mg tabletkasi: laktoza (200), mikrokristallik tsellyuloza 101, natriy kraxmal (A turi), povidon (25), indigo (E 132), magniy stearat.

Kattalarda II tip qandli diabet, agar qon shakar darajasini faqat dieta, jismoniy mashqlar va tana vaznini kamaytirish bilan ushlab turib bo'lmasa.

Diapirid insulinga bog‘liq qandli diabet I turi, diabetik ketoatsidoz, diabetik koma davolash uchun mo‘ljallanmagan. Diapirid preparatini og‘ir buyrak yoki jigar funksiyasi buzilgan bemorlarga qo‘llash mumkin emas. Og‘ir buyrak yoki jigar funksiyasi buzilgan hollarda bemorni insulinga o‘tkazish kerak. Diapiridni glimepiridga yoki Diapirid preparatining har qanday yordamchi ingredientiga, sulfonilmochevina hosilalariga yoki boshqa sulfanilamid preparatlariga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarga qabul qilish mumkin emas (gipersensitivlik reaksiyalari rivojlanish xavfi). Homiladorlik va emizish davri (qarang bo‘lim «Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash»).

Qandli diabetni muvaffaqiyatli davolash bemorning mos ovqatlanish ratsioniga rioya qilishi, muntazam jismoniy faollik, shuningdek, qon va siydikdagi glyukoza darajasini doimiy nazorat qilishga bog‘liq. Bemorda dieta saqlanmasa, bu holat tabletkalar yoki insulin qo‘llash bilan qoplanmaydi. Diapirid dozalash qon va siydikdagi glyukoza miqdori tahlillari natijalariga bog‘liq. Diapiridning boshlang‘ich dozasi kuniga 1 mg (2 mg tabletkadan ½) glimepiridni tashkil etadi. Agar ushbu doza kasallikni nazorat qilishga imkon bersa, uni qo‘llab-quvvatlovchi terapiya uchun qo‘llash kerak. Agar glyikemik nazorat optimal bo‘lmasa, dozani bosqichma-bosqich (1-2 haftalik interval bilan) kuniga 2, 3 yoki 4 mg Diapiridga oshirish kerak. Kuniga 4 mg dan ortiq Diapirid dozalari faqat ayrim hollarda yaxshiroq natija beradi. Tavsiya etilgan maksimal doza – kuniga 6 mg Diapirid. Agar metformin maksimal sutkalik dozasi yetarli glyikemik nazoratni ta’minlamasa, glimepirid bilan birga davolashni boshlash mumkin. Metformin oldingi dozasi asosida Diapirid qabul qilishni past dozadan boshlash, so‘ngra metabolik nazorat darajasiga qarab uni bosqichma-bosqich maksimal sutkalik dozaga oshirish mumkin. Kombinatsiyalangan terapiya shifokor nazorati ostida o‘tkazilishi kerak. Agar Diapirid maksimal sutkalik dozasi yetarli glyikemik nazoratni ta’minlamasa, zarurat tug‘ilganda insulin bilan birga davolashni boshlash mumkin. Diapirid oldingi dozasi asosida insulin bilan davolashni past dozadan boshlash, so‘ngra metabolik nazorat darajasiga qarab uni oshirish mumkin. Diapirid bilan kombinatsiyalangan terapiya shifokor nazorati ostida o‘tkazilishi kerak. Odatda kuniga bir marta Diapirid dozasini qabul qilish yetarli. Uni to‘q nonushta oldidan yoki davomida, yoki nonushta bo‘lmasa, birinchi asosiy ovqat oldidan yoki davomida qabul qilish tavsiya etiladi. Diapirid qabul qilishda xatoliklar, masalan, navbatdagi dozani o‘tkazib yuborish, hech qachon keyingi yuqori doza qabul qilish bilan tuzatilmasligi kerak. Tabletkani chaynashsiz, suyuqlik bilan yutish kerak. Agar bemorda kuniga 1 mg glimepirid qabul qilishda gipoglikemik reaksiya kuzatilsa, bu qandli diabet faqat dieta saqlash bilan nazorat qilinishi mumkinligini anglatadi. Diabet nazoratining yaxshilanishi insulinga sezuvchanlikning oshishi bilan kechadi, shuning uchun davolash davomida glimepiridga ehtiyoj kamayishi mumkin. Gipoglikemiyani oldini olish uchun dozani bosqichma-bosqich kamaytirish yoki umuman terapiyani to‘xtatish kerak. Dozalashni qayta ko‘rib chiqish zarurati, shuningdek, bemorda tana vazni yoki turmush tarzi o‘zgarsa yoki gipoglikemiya yoki giperglikemiya xavfini oshiruvchi boshqa omillar mavjud bo‘lsa, yuzaga kelishi mumkin. Og‘iz orqali qabul qilinadigan antidiyabetik vositalardan Diapirid preparatiga o‘tish. Odatda boshqa og‘iz orqali qabul qilinadigan gipoglikemik vositalardan Diapiridga o‘tish mumkin. Bunday o‘tishda oldingi vositaning kuchi va yarim chiqarilish davrini hisobga olish kerak. Ba’zi hollarda, ayniqsa, agar oldingi antidiyabetik preparat (masalan, xlorpropamid) uzoq yarim chiqarilish davriga ega bo‘lsa, Diapirid qabul qilishni boshlashdan oldin bir necha kun kutish tavsiya etiladi. Bu ikki vositaning qo‘shiluvchi ta’siri natijasida gipoglikemik reaksiyalar xavfini kamaytiradi. Tavsiya etilgan boshlang‘ich doza – kuniga 1 mg glimepirid. Yuqorida qayd etilganidek, dozani Diapiridga bo‘lgan reaksiyaga qarab bosqichma-bosqich oshirish mumkin. Insulindan Diapirid preparatiga o‘tish. Istisno hollarda II turdagi qandli diabet bilan og‘rigan, insulin qabul qilayotgan bemorlarga uni Diapiridga almashtirish ko‘rsatilgan bo‘lishi mumkin. Bunday o‘tish shifokor nazorati ostida amalga oshirilishi kerak. bolalar Diapirid preparatini bolalarda qo‘llash xavfsizligi va samaradorligi bo‘yicha mavjud ma’lumotlar yetarli emas, shuning uchun uni ushbu toifadagi bemorlarga qo‘llash tavsiya etilmaydi.

Sulfоnilmochevina hosilalarini qo‘llash tajribasiga ko‘ra, klinik tadqiqotlarda quyida keltirilgan nojo‘ya reaksiyalar organ va tizimlar sinflari bo‘yicha kuzatilgan. Qon va limfa tizimi tomonidan: trombotsitopeniya, leykopeiya, granulositopeniya, agranulositoz, eritropeniya, gemolitik anemiya va pantsitopeniya, ular odatda Diapirid preparatini bekor qilgandan so‘ng qaytadi. Ro‘yxatdan o‘tkazilgandan keyingi kuzatuvda trombotsitlar soni 10000 / mkl dan kam bo‘lgan og‘ir trombotsitopeniya va trombotsitopenik purpura holatlari qayd etilgan. Immun tizimi tomonidan: leykozitoklastik vaskulit, o‘rtacha darajadagi gipersensitivlik reaksiyalari, ular og‘ir shakllarga o‘tishi va nafas qisilishi, arterial bosimning pasayishi va ba’zan shok bilan kechishi mumkin, sulfоnilmochevina, sulfanilamidlar yoki o‘xshash moddalar bilan o‘zaro allergiya. Metabolik va ovqat hazm qilish buzilishlari: gipoglikemiya. Bunday gipoglikemik reaksiyalar asosan darhol yuzaga keladi, og‘ir bo‘lishi mumkin va har doim ham oson tuzatilmaydi. Bunday reaksiyalarning yuzaga kelishi, boshqa gipoglikemik vositalar bilan davolashda bo‘lgani kabi, individual omillarga, masalan, ovqatlanish odatlari va doza (batafsil «Qo‘llash xususiyatlari» bo‘limiga qarang) ga bog‘liq. Og‘ir gipoglikemiya xurujining klinik manzarasi insult klinik manzarasiga o‘xshash bo‘lishi mumkin. Ko‘rish organi tomonidan: ko‘pincha davolash boshida, qonda glyukoza darajasining o‘zgarishi bilan bog‘liq bo‘lgan o‘tkinchi ko‘rish buzilishlari. Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: ko‘ngil aynishi, qusish, diareya, qorin sohasida og‘irlik va noqulaylik hissi, qorin og‘rig‘i, kamdan-kam hollarda davolashni to‘xtatishga olib keladi. Gepatobiliar tizimi tomonidan: jigar fermentlari darajasining oshishi, jigar funksiyasining buzilishi (masalan, xolestaz, sariqlik), gepatit va jigar yetishmovchiligi. Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan: gipersensitivlik reaksiyalari, shu jumladan qichishish, toshma, eshakemi va yorug‘likka sezuvchanlik. Laborator ko‘rsatkichlar: qonda natriy darajasining pasayishi.

Glimepirid - bu og'iz orqali qabul qilinganda faol bo'lgan, sulfonilmochevina guruhiga mansub gipoglikemik modda. Uni II tip qandli diabetda qo'llash mumkin. Glimepirid asosan oshqozon osti bezining beta-hujayralaridan insulin ajralishini stimullash orqali ta'sir qiladi. Sulfonilmochevina preparatlaridagi kabi, bunday ta'sir oshqozon osti bezi hujayralarining glyukoza bilan fiziologik stimulyatsiyaga sezuvchanligini oshirishga asoslanadi. Bundan tashqari, glimepirid aniq ifodalangan pozapankreatik ta'sir ko'rsatadi, bu boshqa sulfonilmochevina preparatlariga ham xosdir. Insulin ajralishi. Sulfonilmochevina preparatlari insulin sekretsiyasini oshqozon osti bezining beta-hujayra membranasida joylashgan ATF-ga bog'liq kaliy kanali yopilishi orqali tartibga soladi. Kaliy kanali yopilishi beta-hujayraning depolyarizatsiyasiga olib keladi va kalsiy kanallarining ochilishi orqali hujayraga kalsiy oqimini oshiradi, bu esa o'z navbatida insulin ekzositoz yo'li bilan ajralishiga olib keladi. Diapirid yuqori tezlikda almashinish bilan beta-hujayra membranasining ATF-ga bog'liq kaliy kanali bilan bog'langan oqsili bilan bog'lanadi, biroq uning bog'lanish joyi sulfonilmochevina preparatlarining odatdagi bog'lanish joyidan farq qiladi. Pozapankreatik faollik. Pozapankreatik ta'sirlarga, masalan, periferik to'qimalarning insulinga sezuvchanligini yaxshilash va jigar tomonidan insulinni utilizatsiya qilishning kamayishi kiradi. Qon glyukozasining periferik to'qimalar (mushak va yog') tomonidan utilizatsiyasi hujayra membranasida joylashgan maxsus transport oqsillari yordamida amalga oshiriladi. Glyukozaning bu to'qimalarga transporti glyukoza utilizatsiyasi bosqichining tezligi bilan cheklanadi. Diapirid mushak va yog' to'qimalari hujayralari plazmatik membranalarida glyukozani tashiydigan faol molekulalar sonini juda tez oshiradi, bu esa glyukoza qabul qilinishini stimullashga olib keladi. Glimepirid glikozilfosfatidilinozit-spetsifik fosfolipaza S faolligini oshiradi, bu izolyatsiyalangan mushak va yog' hujayralarida Diapirid preparati bilan chaqirilgan lipogenez va glikogenez bilan korrelyatsiya qilishi mumkin. Diapirid jigar hujayralarida fruktozo-2,6-bifosfatning hujayra ichidagi konsentratsiyasini oshirish orqali glyukoza ishlab chiqarilishini bostiradi, bu esa o'z navbatida glyukoneogenezni bostiradi. Umumiy xususiyatlar. Sog'lom shaxslarda minimal samarali og'iz orqali doza taxminan 0,6 mg ni tashkil etadi. Glimepiridning ta'siri doza bog'liq va takrorlanuvchandir. Glimepirid ta'siri ostida jismoniy zo'riqishlarga fiziologik javob, ya'ni insulin sekretsiyasining kamayishi saqlanib qoladi. Glimepirid ta'sirida Diapirid preparatini ovqatdan 30 daqiqa oldin yoki bevosita ovqatdan oldin qabul qilishda ta'sirida ishonchli farq aniqlanmadi. Qandli diabetli bemorlarda metabolik nazorat 24 soat davomida preparatni kuniga 1 marta qabul qilishda ta'minlandi. Gidroksillangan metabolit sog'lom shaxslarda glyukoza darajasini ahamiyatsiz, biroq ishonchli darajada pasaytirsa-da, bu Diapirid preparatining umumiy ta'sirining faqat kichik qismini tashkil etadi. Metformin bilan birga qo'llash. Metformin maksimal dozalarda qabul qilinayotgan, ammo qandli diabeti yetarli darajada nazorat qilinmayotgan bemorlarda Diapirid bilan birga davolashda metabolik nazorat yaxshilanishi ko'rsatildi, bu metformin monoterapiyasiga nisbatan yaxshiroq natija berdi. Insulin bilan birga qo'llash. Diapirid preparatini insulin bilan birga qo'llash bo'yicha ma'lumotlar cheklangan. Glimepirid maksimal dozalarda qabul qilinayotgan, ammo qandli diabeti yetarli darajada nazorat qilinmayotgan bemorlarda insulin bilan birga davolash boshlanishi mumkin. Ushbu kombinatsiya yordamida insulin monoterapiyasidagi kabi metabolik nazoratga erishildi, biroq kombinatsiyalangan davolashda o'rtacha insulin dozasining kamroq bo'lishi talab qilindi. Maxsus toifali bemorlar. Bolalar, shu jumladan o'smirlar. 24 haftalik faol nazoratli klinik tadqiqotda (Diapirid kuniga 8 mg gacha yoki metformin kuniga 2000 mg gacha) ham glimepirid, ham metformin HbA1c ni boshlang'ich ko'rsatkichga nisbatan ishonchli darajada pasaytirdi (glimepirid - 0,95 (SP 0,41), metformin - 1,39 (SP 0,40)). Biroq, Diapirid uchun HbA1c o'rtacha o'zgarishi nuqtai nazaridan metformin bilan solishtirganda yuqori samaradorlik ko'rsatilmagan. Ikki davolash turi o'rtasidagi farq metformin foydasiga 0,44% ni tashkil etdi. Ushbu farq uchun 95% ishonch oralig'ining yuqori chegarasi (1,05) 0,3% minimal samaradorlik chegarasidan past bo'lmadi. Diapirid bilan davolash natijalariga ko'ra, bolalarda II tip qandli diabetli kattalar bilan solishtirganda xavfsizlik bo'yicha yangi muammolar aniqlanmadi. Bolalarda Diapirid preparatini uzoq muddatli samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha ma'lumotlar yo'q.

Diapiridni ovqatdan ozgina oldin yoki ovqatlanish vaqtida qabul qilish kerak. Diapirid bilan davolashning dastlabki haftalarida gipoglikemiya rivojlanish xavfi oshishi mumkin, shuning uchun ayniqsa diqqat bilan kuzatish zarur. Noto‘g‘ri ovqatlanish yoki ovqat qabulini o‘tkazib yuborish holatida Diapirid bilan davolash gipoglikemiyani keltirib chiqarishi mumkin. Gipoglikemiyaning mumkin bo‘lgan simptomlariga bosh og‘rig‘i, kuchli ochlik hissi, ko‘ngil aynishi, qusish, charchoq, apatiya, uyquchanlik, uyqu buzilishi, harakat faolligining oshishi, tajovuzkorlik, diqqatni jamlashning buzilishi, tashvish va reaksiya vaqtining sekinlashuvi, depressiv holat, ongning chalkashishi, nutq va ko‘rish buzilishlari, afaziya, tremor, parez, sezgi buzilishlari, bosh aylanishi, ojizlik, o‘z-o‘zini nazorat qilishni yo‘qotish, deliry, markaziy genezli tutqanoqlar, uyquchanlik va hushdan ketish, hatto komagacha, yuzaki nafas olish va bradikardiya kiradi. Bundan tashqari, adrenergik kontrregulyatsiya belgilar ham bo‘lishi mumkin, masalan, terlash, sovuq va nam teri, tashvish, taxikardiya, arterial gipertenziya, taxikardiya, Og‘ir gipoglikemiya xurujining klinik manzarasi insult klinik manzarasiga o‘xshashi mumkin. Gipoglikemiya simptomlarini deyarli har doim tezda uglevodlar (shakar) iste’mol qilish bilan bartaraf etish mumkin. Sun’iy shirinlashtiruvchilar samarasiz. Boshqa sulfonilmochevina hosilalarini qo‘llash tajribasidan ma’lumki, gipoglikemiyani bartaraf etish bo‘yicha dastlabki choralar samarali bo‘lishiga qaramay, u yana paydo bo‘lishi mumkin. Oddiy miqdordagi shakar bilan faqat vaqtincha bartaraf etiladigan og‘ir yoki uzoq davom etuvchi gipoglikemiya zudlik bilan davolashni, ba’zan esa shifoxonaga yotqizishni talab qiladi. Gipoglikemiya rivojlanishiga yordam beruvchi omillar quyidagilar: bemorning hamkorlik qilish istagi yo‘qligi yoki (ayniqsa, keksalarda) bunga qodir emasligi kam ovqatlanish, noturg‘un ovqatlanish yoki ovqat qabulini o‘tkazib yuborish yoki ochlik davri dieta buzilishi jismoniy yuklama va uglevod iste’moli o‘rtasidagi nomutanosiblik alkogol iste’moli, ayniqsa ovqat qabulini o‘tkazib yuborish bilan birga buyrak funksiyasining buzilishi jigar funksiyasining og‘ir buzilishi Diapirid preparati bilan dozani oshirib yuborish uglevod almashinuvi yoki gipoglikemiya kontrregulyatsiyasiga ta’sir qiluvchi ayrim dekompensatsiyalangan endokrin tizim kasalliklari (masalan, qalqonsimon bez funksiyasi buzilishi va gipofiz old bo‘limi yoki buyrak usti bezi po‘stlog‘i yetishmovchiligi) boshqa dori vositalarini bir vaqtda qo‘llash (qarang «Boshqa dori vositalari bilan o‘zaro ta’siri va boshqa o‘zaro ta’sir turlari» bo‘limi). Diapirid preparati bilan davolash qon va siydikdagi glyukoza darajasini muntazam nazorat qilishni talab qiladi. Bundan tashqari, glikozillangan gemoglobin miqdorini aniqlash tavsiya etiladi. Diapirid bilan davolash vaqtida jigar funksiyasi va gematologik ko‘rsatkichlarni (ayniqsa, leykotsitlar va trombotsitlar sonini) muntazam nazorat qilish kerak. Stressli holatlarda (masalan, jarohat, rejalashtirilmagan jarrohlik aralashuvlari, tana harorati ko‘tarilishi bilan kechuvchi infeksiyalar) bemorni vaqtincha insulinga o‘tkazish ko‘rsatilgan bo‘lishi mumkin. Diapirid preparatini og‘ir jigar funksiyasi buzilishi bo‘lgan yoki dializda bo‘lgan bemorlarda qo‘llash tajribasi yo‘q. Og‘ir buyrak yoki jigar funksiyasi buzilishi bo‘lgan bemorlarga insulin bilan davolash ko‘rsatilgan. Glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarni sulfonilmochevina preparatlari bilan davolash gemolitik anemiyani rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Diapirid sulfonilmochevina preparatlari sinfiga mansub bo‘lgani uchun, uni glyukoza-6-fosfatdegidrogenaza yetishmovchiligi bo‘lgan bemorlarga ehtiyotkorlik bilan buyurish kerak. Ularga sulfonilmochevina saqlamaydigan muqobil preparatlar buyurilishi kerak. Diapirid laktosa saqlaydi. Diapiridni galaktozani irsiy o‘zlashtira olmaslik, Lapp laktaza yetishmovchiligi yoki glyukoza-galaktoza so‘rilishining buzilishi bo‘lgan bemorlarga buyurish mumkin emas. Diapirid har bir doza uchun 1 mmol/dan kam natriy saqlaydi, ya’ni natriydan deyarli xoli. Homiladorlik yoki emizish davrida qo‘llash Homiladorlik. Diabet bilan bog‘liq xavf. Homiladorlik davrida qondagi glyukoza darajasining normal ko‘rsatkichlardan chetga chiqishi tug‘ma nuqsonlar va perinatal o‘lim xavfini oshirishi mumkin. Shuning uchun homilador ayolda glyukoza miqdorini diqqat bilan nazorat qilish va teratogen xavfdan saqlanish zarur. Homilador diabetli ayol insulinga o‘tkazilishi kerak. Diabet bilan og‘rigan ayollar homiladorlikni rejalashtirayotgan bo‘lsa, shifokoriga xabar berib, davolashni tuzatish va insulinga o‘tishlari kerak. Diapirid bilan bog‘liq xavf. Homilador ayollarda glimepiridni qo‘llash bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q. Hayvonlarda o‘tkazilgan tajribalarga ko‘ra, Diapirid preparati, ehtimol, glimepiridning farmakologik ta’siri (gipoglikemiya) bilan bog‘liq bo‘lgan reproduktiv toksiklikka ega. Shuning uchun homiladorlik davrida glimepiridni qo‘llash mumkin emas (qarang «Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar» bo‘limi). Agar glimepirid qabul qilayotgan bemor ayol homiladorlikni rejalashtirsa yoki homilador bo‘lsa, uni imkon qadar tezroq insulinga o‘tkazish kerak. Emizish davri. Diapirid preparati ona suti orqali bolaga o‘tib, unga zararli ta’sir ko‘rsatmasligi uchun, bu preparatni emizish davrida ayollarga buyurish mumkin emas. Zarurat tug‘ilganda, bemor insulinga o‘tishi yoki emizishni to‘xtatishi kerak (qarang «Qo‘llash mumkin bo‘lmagan holatlar» bo‘limi). Avtotransport yoki boshqa mexanizmlarni boshqarish tezligiga ta’sir qilish qobiliyati Diapirid preparatining transport vositalarini boshqarish va boshqa mexanizmlar bilan ishlash qobiliyatiga ta’siri bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan. Diapiridning diqqatni jamlash va reaksiya tezligiga ta’siri gipoglikemiya yoki giperglikemiya yoki, masalan, ko‘rishning yomonlashuvi natijasida pasayishi mumkin. Bu esa, bunday qobiliyat ayniqsa muhim bo‘lgan holatlarda (masalan, avtomobil boshqarish yoki mexanizmlar bilan ishlash) xavf tug‘dirishi mumkin. Bemorlarni ogohlantirish kerakki, ular transport vositasini boshqarish vaqtida o‘zida gipoglikemiya rivojlanishiga yo‘l qo‘ymasliklari kerak. Bu ayniqsa, gipoglikemiya simptomlarini yaxshi yoki umuman aniqlay olmaydigan va gipoglikemiya xurujlari tez-tez bo‘ladigan shaxslarga taalluqlidir. Bunday holatlarda rulga o‘tirish yoki mexanizmlar bilan ishlash masalasini jiddiy ko‘rib chiqish zarur.

Diapirid gipoglikemiyaga olib kelishi mumkin, u 12 soatdan 72 soatgacha davom etadi va birinchi yengillikdan so‘ng qayta paydo bo‘lishi mumkin. Simptomlar Diapirid preparatini so‘rilganidan 24 soat o‘tib namoyon bo‘lishi mumkin. Odatda, bunday bemorlar uchun klinikada kuzatuv tavsiya etiladi. Ko‘ngil aynishi, qusish va epigastral sohada og‘riq paydo bo‘lishi mumkin. Gipoglikemiya ko‘pincha nevrologik simptomlar bilan birga kechadi, masalan, bezovtalik, tremor, ko‘rish buzilishlari, muvozanatning buzilishi, uyquchanlik, koma va tutqanoq. Dozani oshirib yuborishni davolash. Davolash, birinchi navbatda, Diapiridning so‘rilishini oldini olishdan iborat. Buning uchun qusishni chaqirish, so‘ngra faol uglerod (adsorbent) va natriy sulfat (ich ketkazuvchi) bilan suv yoki limonad ichish kerak. Agar katta miqdorda glimepirid qabul qilingan bo‘lsa, oshqozonni yuvish, undan so‘ng faol uglerod va natriy sulfat qo‘llash. Og‘ir dozani oshirib yuborishda reanimatsiya bo‘limiga gospitalizatsiya zarur. Ilk imkoniyatda glyukozani yuborishni boshlash kerak: zarur bo‘lsa, avval 50 ml 50% eritmaning bir martalik vena ichiga inʼektsiyasi, so‘ngra 10% eritmaning tomchilab yuborilishi, qonda glyukoza darajasini doimiy nazorat qilish bilan. Keyingi davolash simptomatik bo‘ladi. Diapirid preparatini tasodifiy qabul qilish natijasida yuzaga kelgan gipoglikemiyani davolashda, chaqaloqlar va kichik yoshdagi bolalarda glyukoza dozasini ayniqsa ehtiyotkorlik bilan tuzatish kerak, chunki xavfli giperglikemiya yuzaga kelishi mumkin, va uning nazorati qonda glyukoza darajasini diqqat bilan kuzatish orqali amalga oshiriladi.