Maxsus ko'rsatmalar
Bemorlarni bronxial astma xurujlari vaqtida montelukast tabletkalarini qo‘llash mumkin emasligi va har doim o‘zlariga buyurilgan mos dori vositalarini o‘zlari bilan olib yurishlari zarurligi haqida xabardor qilish kerak. Bronxial astma xurujlarini bartaraf etish uchun qisqa ta’sirli inhalyatsion beta-agonistlarni qo‘llash lozim. Qisqa ta’sirli inhalyatsion beta-agonistlarni yuqori dozalarda qo‘llash zarur bo‘lsa, bemor darhol shifokorga murojaat qilishi kerak. Inhalyatsion yoki peroral GKSlardan montelukastga keskin o‘tish mumkin emas. Montelukast bilan bir vaqtda peroral GKSlardan foydalanilganda ularning dozasini kamaytirish bo‘yicha ma’lumotlar yo‘q.
Psixonevrologik buzilishlar
Montelukast qabul qilgan kattalar, o‘smirlar va bolalarda psixonevrologik buzilishlar haqida xabar berilgan. Quyidagi nojo‘ya ta’sirlar haqida xabar berilgan: xavotir, tajovuzkorlik yoki dushmanlik, depressiya, dezorientatsiya, g‘ayritabiiy tushlar, gallyutsinatsiyalar, uyqusizlik, asabiylashish, bezovtalik, somnambulizm, suitsidal fikrlar va xatti-harakatlar (shu jumladan, suitsidga urinishlar), tremor. Shifokor ushbu nojo‘ya ta’sirlarni bemorlar va/yoki ularning yaqinlari bilan muhokama qilishi va bunday simptomlar paydo bo‘lsa, bu haqda davolovchi shifokorga xabar berish zarurligini tushuntirishi kerak. Bunday hollarda shifokor Akmont preparati bilan davolashning xavf/foyda nisbatini baholashi lozim.
Eozinofiliya
Kamdan-kam hollarda, astmaga qarshi preparatlar, shu jumladan montelukast qabul qilgan bemorlarda, klinik namoyon bo‘ladigan vaskulit va Churg-Strauss (Churg-Strauss) sindromi bilan bog‘liq tizimli eozinofiliya, tizimli glyukokortikosteroidlarni qo‘llash bilan bog‘liq bo‘lishi mumkin. Bunday nojo‘ya reaksiyalar odatda peroral GKSlardan foydalanishni kamaytirish yoki to‘xtatish bilan bog‘liq. Churg-Strauss sindromining leyukotrien retseptorlari antagonistlari bilan davolash natijasida rivojlanishi sababli bog‘liqlik aniqlanmagan, lekin istisno qilinmagan. Shifokor eozinofiliya va toshma, o‘pka simptomlarining yomonlashuvi, kardiologik asoratlar va/yoki nevropatiya paydo bo‘lishi ehtimolini inobatga olishi kerak. Bunday simptomlar paydo bo‘lsa, bemorlarni qayta tekshirish va davolash sxemasini qayta ko‘rib chiqish lozim. Montelukast qabul qilish asetilsalitsil kislotasi va boshqa yallig‘lanishga qarshi vositalarni asetilsalitsil kislotasiga yuqori sezuvchanligi bo‘lgan bemorlarda qo‘llashdan saqlanish zaruratini istisno qilmaydi.
Homiladorlik va laktatsiya davrida qo‘llash
Montelukastni homiladorlik davrida faqat qat’iy zarurat bo‘lsa qo‘llash kerak. Montelukast ona sutiga o‘tadimi, noma’lum, shuning uchun preparatni laktatsiya davrida faqat qat’iy zarurat bo‘lsa qo‘llash kerak.
Transport vositalari va boshqa potensial xavfli mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri
Montelukastning transport vositalari va boshqa mexanizmlarni boshqarishga ta’siri kutilmaydi.
Preparatni qabul qilishda juda kam hollarda uyquchanlik va bosh aylanishi kabi nojo‘ya ta’sirlar paydo bo‘lishi mumkinligini inobatga olish kerak.