-
Tarkibi
Eritma - 5 ml.:
faol modda: ambroksol gidroxlorid 15,00 mg yoki 30,00 mg;
yordamchi modda: limon kislotasi monogidrat 1,00 mg yoki 2,00 mg, sorbitol suyuq 70% 2250,00 mg, glitserol 860,00 mg, metilparagidroksibenzоat 6,00 mg, propilparagidroksibenzоat 1,5 mg, propilenglikol 150,00 mg, klubnika aromatizatori 2,50 mg (15 mg/5 ml dozalash uchun), malina aromatizatori 2,50 mg (30 mg/5 ml dozalash uchun), tozalangan suv 5 ml gacha.
Ichga qabul qilish uchun eritma 15 mg/5 ml va 30 mg/5 ml.
120 ml polietilentereftalat flakonlarda.
1 flakon va qo'llanma karton qutida.
-
Qo'llanilishi
O‘tkir va surunkali nafas yo‘llari kasalliklari, quyuq balg‘am ajralishi bilan kechadigan:
o‘tkir va surunkali bronxit;
pnevmoniya;
surunkali obstruktiv o‘pka kasalligi;
balg‘am ajralishi qiyin bo‘lgan bronxial astma;
bronxoektatik kasallik;
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Ambroksol, bromgexin yoki preparatning boshqa komponentlariga yuqori sezuvchanlik;
irsiy fruktozani o‘zlashtira olmaslik (preparat tarkibida sorbitol mavjudligi sababli);
Homiladorlik (I trimestr);
emizish davri;
6 yoshgacha bo‘lgan bolalar (30 mg/5 ml doza uchun);
2 yoshgacha bo‘lgan bolalarda preparat faqat shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llanilishi mumkin.
Ehtiyotkorlik bilan
homiladorlik (II-III trimestr);
jigar yetishmovchiligi;
buyrak yetishmovchiligi;
oshqozon va 12 barmoqli ichak yarasi kasalligining zo‘rayish bosqichida;
bronxlarning motor funksiyasi buzilishi va balg‘amning ko‘paygan holda hosil bo‘lishi (harakatsiz kiprikchali sindromda).
-
Qo'llash usuli
Og‘iz orqali, ovqatdan keyin.
Preparatning mukolitik ta’siri ko‘p miqdorda suyuqlik qabul qilinganda namoyon bo‘ladi. Shuning uchun davolanish vaqtida ko‘p suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Preparatni to‘g‘ridan-to‘g‘ri uxlashdan oldin qabul qilish tavsiya etilmaydi.
Dozalash uchun choy qoshiqdan foydalaniladi.
Kattalar va 12 yoshdan katta bolalar
Dastlabki 2-3 kun davomida kuniga 3 marta 10 ml (30 mg) ichish uchun eritma qabul qilinadi, so‘ngra doza kuniga 2 marta 10 ml (30 mg) ichish uchun eritmaga kamaytiriladi.
6 yoshdan 12 yoshgacha bo‘lgan bolalar
Kuniga 2-3 marta 5 ml (15 mg) ichish uchun eritma.
2 yoshdan 6 yoshgacha bo‘lgan bolalar
Kuniga 3 marta 2,5 ml (7,5 mg) ichish uchun eritma.
2 yoshgacha bo‘lgan bolalar
Kuniga 2 marta 2,5 ml (7,5 mg) ichish uchun eritma.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ambroksol qabul qilinganda rivojlanadigan nojo‘ya reaksiyalar rivojlanish tez-tezligi JSST tavsiyalariga muvofiq tasniflangan: juda tez-tez – kamida 10%; tez-tez – kamida 1% va 10% dan kam; tez-tez emas – kamida 0,1% va 1% dan kam; kam – kamida 0,01% va 0,1% dan kam; juda kam – 0,01% dan kam, yakka holatlarni o‘z ichiga oladi; tez-tezligi noma’lum.
Immun tizimi tomonidan buzilishlar
Kam: gipersensitivlik reaksiyalari, teri toshmasi, eshakemi.
Tez-tezligi noma’lum: anafilaktik reaksiyalar (anafilaktik shokni o‘z ichiga oladi), angionevrotik shish, teri qichishishi.
Nerv tizimi tomonidan buzilishlar
Tez-tez: disgevziya (ta’m sezgilarining buzilishi).
Nafas olish tizimi tomonidan buzilishlar
Tez-tez emas: nafas qisishi (gipersensitivlik reaksiyasi belgisi sifatida).
Tez-tezligi noma’lum: tomoqda sezuvchanlikning pasayishi (uyushish).
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan buzilishlar
Tez-tez: ko‘ngil aynishi, og‘iz bo‘shlig‘ida sezuvchanlikning pasayishi (uyushish).
Tez-tez emas: dispepsiya, qusish, diareya, qorin og‘rig‘i, og‘iz va halqum shilliq qavatining qurishi.
Juda kam: giparsalivatsiya (ko‘p so‘lak ajralishi).
Teri va teri osti to‘qimalari tomonidan buzilishlar
Tez-tezligi noma’lum: ko‘p shaklli ekssudativ eritema, Stivens-Djonson sindromi, toksik epidermal nekroliz (Layell sindromi), o‘tkir generalizatsiyalashgan ekzantematoz püstulez.
Umumiy buzilishlar va yuborish joyidagi buzilishlar
Tez-tez emas: isitma.
-
Farmakologik xususiyatlari
Ambroksol bromgeksinning metaboliti hisoblanadi. Bu balg‘am ko‘chiruvchi va mukolitik vosita bo‘lib, nafas yo‘llarida shilliq sekretsiyasini rag‘batlantiradi. Preparatning ta’siri shilimshiqdagi mukopolisaxaridlar va mukoprotein tolalarining depolimerizatsiyasidan iborat. Ambroksol shilimshiqning quyuqligini kamaytiradi, natijada siliyar motorika oshadi, bu esa yo‘tal paytida balg‘amning chiqishini ta’minlaydi va nohosildor yo‘talni yengillashtiradi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Bolalar va yo‘tal refleksi pasaygan bemorlarda (keksalar, hushsiz holatdagi bemorlar yoki immobilizatsiya holatidagi bemorlar) bronxial sekretsiyani evakuatsiya qilishni ta’minlash kerak.
Ko‘p miqdordagi sekretsiyaning quyuqligini kamaytirish uni aspiratsiya qilish bilan birga olib borilishi lozim.
Ambroksol bilan davolash boshida bronxial astmali bemorlarda yo‘tal kuchayishi mumkin.
2 yoshgacha bo‘lgan bolalarga ambroksol faqat shifokor ko‘rsatmasi bo‘yicha qo‘llanilishi kerak.
Ambroksol qabul qilayotgan bemorlarga balg‘am chiqishi qiyinlashgani sababli nafas gimnastikasi tavsiya etilmaydi.
Jigar va buyrakning og‘ir kasalliklarida Zvezdochka Bronxo preparatini ehtiyotkorlik bilan, dozasini kamaytirib va preparatni qabul qilish oralig‘ini oshirib qo‘llash kerak. Bunday hollarda davolash shifokor nazorati ostida olib borilishi tavsiya etiladi.
Ambroksol preparatlari qo‘llanilganda juda kam hollarda og‘ir teri reaksiyalari, masalan, Stivens-Djonson sindromi va Layell sindromi (toksik epidermal nekroliz) kuzatilgan. Shuning uchun teri va shilliq qavatlarda har qanday o‘zgarishlar paydo bo‘lsa, darhol shifokorga murojaat qilish va preparatni qabul qilishni to‘xtatish zarur.
Ambroksol preparatlarini ichga qabul qilish uchun eritma shaklida qo‘llashda, kaloriya miqdori 2,6 kkal/g sorbitolni tashkil etishini hisobga olish kerak. Zvezdochka Bronxo preparatini qandli diabetli bemorlarga buyurish mumkin. Ichga qabul qilish uchun 5 ml eritmada 2,1 mg sorbitol mavjud, bu 0,18 XE ga teng.
Zvezdochka Bronxo preparati tarkibida metilparagidroksibenzoat va propilparagidroksibenzoat mavjudligi sababli allergik reaksiyalar (ehtimol, kechikkan turdagi) va bronxospazm chaqirishi mumkin.
Zvezdochka Bronxo preparatini qabul qilish tarkibida sorbitol mavjudligi sababli biroz ich ketishi bilan kechishi mumkin.
Mukolitik vositalar me’da-ichak shilliq qavatiga tirnash xususiyati beruvchi ta’sir ko‘rsatishi mumkin, shuning uchun ambroksol me’da va o‘n ikki barmoqli ichak yarasi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llanilishi kerak.
Avtotransport boshqarish va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri
Preparatning transport vositalarini boshqarish va boshqa mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan.
Preparatning transport vositalari va mexanizmlarni boshqarish qobiliyatiga ta’siri holatlari aniqlanmagan. Preparatning avtotransport boshqarish va yuqori diqqat va tez psixomotor reaksiyalar talab qiluvchi boshqa potensial xavfli faoliyat turlari bilan shug‘ullanish qobiliyatiga ta’siri bo‘yicha tadqiqotlar o‘tkazilmagan.