-
Qo'llanilishi
Tsefepimga sezgir mikroorganizmlar chaqirgan infeksion-yallig‘lanish kasalliklarini davolash: pastki nafas yo‘llari infeksiyalari (shu jumladan pnevmoniya va bronxit), siydik chiqarish yo‘llari infeksiyalari (murakkab va murakkab bo‘lmagan), teri va yumshoq to‘qimalar infeksiyalari, intraabdominal infeksiyalar (shu jumladan peritonit va o‘t yo‘llari infeksiyalari), ginekologik infeksiyalar, septitsemiya, neytropenik isitma (empirik terapiya sifatida), bolalarda bakterial meningit.
Qorin bo‘shlig‘i jarrohlik amaliyotlari o‘tkazilganda infeksiyalarni oldini olish.
-
Qo'llash mumkin bo'lmagan holatlar
Tsefepim yoki L-argininga, shuningdek, tsefalosporin antibiotiklariga, penisillinlarga yoki boshqa beta-laktam antibiotiklariga yuqori sezuvchanlik.
-
Qo'llash usuli
Individual, qo‘zg‘atuvchining sezgirligi, infeksiya og‘irligi, bemorning yoshi, buyrak funksiyasi holatiga bog‘liq.
Mushak ichiga yoki vena ichiga yuboriladi. Og‘ir yoki hayot uchun xavfli infeksiyalarda, ayniqsa shok xavfi bo‘lsa, vena ichiga yuborish afzal.
-
Nojo´ya ta´sirlar
Ovqat hazm qilish tizimi tomonidan: diareya, ko'ngil aynishi, qusish, kolitlar (shu jumladan, soxta membranoz kolit); kamdan-kam hollarda - qorin og'rig'i, qabziyat, ta'm sezgisining o'zgarishi.
Allergik reaksiyalar: mumkin - toshma, qichishish, eshakemi; kamdan-kam hollarda - anafilaktik reaksiyalar.
Markaziy asab tizimi va periferik asab tizimi tomonidan: mumkin - bosh og'rig'i; kamdan-kam hollarda - bosh aylanishi, paresteziya; ayrim hollarda - tutqanoq.
Dermatologik reaksiyalar: kamdan-kam hollarda - terining qizarishi. Bolalarda eng ko'p uchraydigan - toshma.
Qon hosil bo'lish tizimi tomonidan: anemiya mumkin.
Laboratoriya tadqiqotlari ko'rsatkichlari tomonidan: ALТ, AST, SHF faolligining oshishi, umumiy bilirubin oshishi, eozinofiliya, protrombin vaqti oshishi mumkin; kamdan-kam hollarda - qonda siydik azoti va/yoki zardob kreatinini vaqtincha oshishi, o'tkinchi trombotsitopeniya, o'tkinchi leyopeniya va neyropeniya; tez-tez - gemolizsiz Kumbs testi ijobiy natijasi.
Boshqa: tana haroratining oshishi, vaginit, eritema mumkin; kamdan-kam hollarda - genital qichishish, noaniq kandidoz.
Mahalliy reaksiyalar: v/i yuborishda flebitlar mumkin, kamdan-kam hollarda - yallig'lanish; v/m yuborishda yallig'lanish yoki og'riq mumkin.
-
Farmakologik xususiyatlari
IV avlod tsefalosporin antibiotigi parenteral qo'llash uchun. Bakteritsid ta'sir ko'rsatadi, mikroorganizmlarning hujayra devori sintezini buzadi.
Ko'pgina grammanfiy bakteriyalarga nisbatan faol, shu jumladan β-laktamazalar ishlab chiqaradiganlarga, Pseudomonas aeruginosa ni o'z ichiga oladi. III avlod tsefalosporinlarga nisbatan gram-musbat kokklarga nisbatan faolroq.
Enterococcus spp., Listeria spp., Legionella spp., ayrim anaerob bakteriyalarga (Bacteroides fragilis, Clostridium difficile) nisbatan faol emas.
Tsefepim turli plazmid va xromosomal β-laktamazalarga nisbatan yuqori barqarorlik bilan tavsiflanadi.
-
Maxsus ko'rsatmalar
Infeksiya rivojlanish xavfi yuqori bo‘lgan bemorlarda, aralash aerob/anaerob mikroflora (shu jumladan, qo‘zg‘atuvchilardan biri Bacteroides fragilis bo‘lsa) sababli, qo‘zg‘atuvchi aniqlanmaguncha, tsefepim bilan birga anaeroblarga nisbatan faol preparat buyurish tavsiya etiladi.
Allergik reaksiyalar rivojlanish xavfi bo‘lgan, ayniqsa dori vositalariga allergiyasi bo‘lgan bemorlarda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.
Allergik reaksiyalar rivojlanganda tsefepimni bekor qilish kerak.
Zudlik bilan rivojlanadigan og‘ir gipersensitivlik reaksiyalari yuzaga kelganda epinefrin (adrenalin) va boshqa yordamchi davolash usullarini qo‘llash talab qilinishi mumkin.
Davolash fonida diareya paydo bo‘lsa, soxta membranoz kolit rivojlanish ehtimoli inobatga olinishi kerak. Bunday hollarda tsefepimni darhol bekor qilish va zarur bo‘lsa, mos davolash buyurish kerak.
Superinfeksiya rivojlanganda tsefepimni darhol bekor qilish va mos davolash buyurish kerak.
Tsefepimni 2 oylikkacha bo‘lgan bolalarda qo‘llash xavfsizligi va samaradorligi aniqlanmagan.
Tsefepim aminoglikozidlar va "halqali" diuretiklar bilan birga juda ehtiyotkorlik bilan qo‘llaniladi.