Bir flakon tarkibida

faol modda: tsefazolin natriy (tsefazolin hisobiga) – 1.0 g 

 

Bakterial infeksiyalar:

- yuqori va pastki nafas yo'llari, LOR-organlar (shu jumladan o'rta otit)

- siydik chiqarish va safro chiqarish yo'llari

- kichik tos organlari (shu jumladan gonoreya)

- teri va yumshoq to'qimalar

- suyaklar va bo'g'imlar (shu jumladan osteomielit)

- endokardit

- sepsis

- peritonit

- mastit

- yarali, kuygan va operatsiyadan keyingi infeksiyalar

- sifilis

- jarrohlik infeksiyalarining oldini olish operatsiyadan oldin va keyin 

 

- gipermuhofazalilik

- yangi tug'ilgan davr (1 oygacha)

- buyrak yetishmovchiligi

- ichak kasalliklari (shu jumladan, anamnezda kolit) 
 

- homiladorlik

- 1 yoshgacha bo'lgan bolalar. 

 Muskul ichiga, venaga (struy va kapel). O'rta sutkalik dozasi kattalar uchun – 1 - 4 g; kiritish soni – sutkada 3 - 4 marta. Maksimal sutkalik dozasi - 6 g. O'rta davolash davomiyligi 7 - 10 kunni tashkil etadi.  Operatsiyadan keyingi infeksiyani oldini olish uchun - venaga, 1 g 0,5 - 1 soat oldin operatsiya, 0,5 - 1 g - operatsiya paytida va har 8 soatda 0,5 - 1 g - operatsiyadan keyingi birinchi sutkada. 

Buyrak funktsiyasi buzilgan bemorlarga dozani o'zgartirish kerak, kreatinin klirensi (KK) qiymatlariga muvofiq: KK 55 ml/min va undan yuqori yoki plazmadagi kreatinin konsentratsiyasi 1,5 mg % va undan past bo'lsa, to'liq dozani kiritish mumkin; KK 54 - 35 ml/min yoki plazmadagi kreatinin konsentratsiyasi 3 - 1,6 mg % bo'lsa, to'liq dozani kiritish mumkin, lekin in'ektsiyalar orasidagi intervalni 8 soatgacha oshirish kerak; KK 34 - 11 ml/min yoki plazmadagi kreatinin konsentratsiyasi 4,5 – 3,1 mg % - 1/2 dozani 12 soatlik intervallar bilan; KK 10 ml/min va undan past yoki plazmadagi kreatinin konsentratsiyasi 4,6 mg % va undan yuqori - 1/2 odatdagi dozani har 18 - 24 soatda. Barcha tavsiya etilgan dozalar boshlang'ich 0,5 g dozadan keyin kiritiladi.

1 oydan oshgan bolalarga – 25 - 50 mg/kg/kunduz; infeksiya og'ir kechganida dozani 100 mg/kg/kunduzgacha oshirish mumkin. Kiritish soni – sutkada 3 - 4 marta. Buyrak funktsiyasi buzilgan bolalarda dozani o'zgartirish kreatinin klirensi (KK) qiymatlariga muvofiq amalga oshiriladi: KK 70 - 40 ml/min – o'rtacha sutkalik dozaning 60 % va har 12 soatda kiritiladi; KK 40 - 20 ml/min – o'rtacha sutkalik dozaning 25 % 12 soatlik interval bilan; KK 5 - 20 ml/min – o'rtacha sutkalik dozaning 10 % har 24 soatda. Barcha tavsiya etilgan dozalar boshlang'ich "zarba" dozadan keyin kiritiladi.

O'rtacha og'irlikdagi infeksiyalar uchun, sezgir grammusbat mikroorganizmlar tomonidan keltirilgan, kattalar uchun bir martalik dozasi – 0,25 – 0,5 g har 8 soatda. Pnevmokokkoviy pnevmoniya uchun – 0,5 g har 12 soatda, o'tkir murakkab bo'lmagan siydik yo'llari kasalliklari uchun - 1 g har 12 soatda.

In'ektsiya va infuziya eritmalarini tayyorlash: 0,5 g preparatni 2 ml in'ektsiya suvida eritiladi, 1 g - 4 ml in'ektsiya suvida. Venaga bolyus kiritish uchun olingan eritmani 5 ml in'ektsiya suvi bilan suyultiriladi, so'ngra sekin, 3 - 5 daqiqa davomida kiritiladi. Venaga tomchilatib kiritish uchun preparatni 50 - 100 ml 5 - 10 % dekstroza eritmasi, 0.9 % natriy xlorid eritmasi, Ringer eritmasi, 5 % natriy gidrokarbonat eritmasi bilan suyultiriladi.

Qayta eritish paytida flakonlarni kuchli silkitish kerak, to'liq eritilguncha. 

 

- gipertenmiya, ko'kda toshma, urtikarniya, teri qichish, epidermal nekroz, bronxospazm, eozinofiliya, isitma, angionevrotik shish, Kvinke shishi, artalgiya, anafilaktik shok, multiformal eksudativ eritema (shu jumladan Stivens-Jonson sindromi)

- sudoroglar

- buyrak kasalliklari bo'lgan bemorlarda katta dozalar (6 g) bilan davolashda - buyrak funksiyasining buzilishi (bu hollarda doza kamaytiriladi va davolash azot urea va kreatinin darajasining dinamikasi nazorati ostida o'tkaziladi)

- qusish, qusish, diareya, qorin og'rig'i, psevdomembranoz, xolestatik saraton, gepatit

- leykopeniya, neytropeniya, agranulotsitoz, trombotsitopeniya, trombotsitoz, limfotsitoz, gemolitik anemiya

- disbakterioz, antibiotiklarga chidamli shtammlar tomonidan keltirilgan superinfektsiya, kandidoz (shu jumladan kandidoz stomatit) 
 

- Kumbs reaktsiyasining ijobiy natijasi, "jigar" transaminazlar faoliyatining oshishi, giperkreatininemiya, protrombin vaqti oshishi

- mahalliy reaksiyalar: infiltratlar va absesslar, flebitlar, tromboflebitlar 

Intramuskulyar kiritishda 0,5 va 1 g dozalarida maksimal konsentratsiya davri mos ravishda - 2 va 1 soat; maksimal konsentratsiya - 38 va 64 mkg/ml; venaga kiritishda maksimal konsentratsiya davri - infuziya oxirida, venaga 1 g kiritilganda maksimal konsentratsiya - 180 mkg/ml. Bo'g'imlarga, yurak va qon tomirlariga, qorin bo'shlig'iga, buyraklarga va siydik chiqarish yo'llariga, placenta, o'rta quloq, nafas yo'llariga,

teriga va yumshoq to'qimalarga kiradi. Kam miqdorda emizikli sut bilan chiqariladi. O'simlik pufagida va safroda konsentratsiya qon serumidan ancha yuqori. O'simlik pufagining obstruktsiyasida safrodagi konsentratsiya plazmadan kam. Ta'sir doirasi – 0,12 l/kg. Plazma oqsillari bilan bog'lanish – 85 %. Intramuskulyar kiritishda yarim chiqarilish davri – 1,8 soat, venaga kiritishda - 2 soat. Buyrak funktsiyasi buzilganda yarim chiqarilish davri – 20 - 40 soat.

Asosan buyraklar orqali o'zgarmagan holda chiqariladi: birinchi 6 soat ichida – 60 – 90 %, 24 soatdan so'ng – 70 – 95 %. Intramuskulyar kiritishda 0,5 va 1 g dozalarida maksimal konsentratsiya siydikda 1 mg/ml va 4 mg/ml mos ravishda.

Parenteral qo'llash uchun I avlod tsefalosporin antibiotik. Mikroorganizmlarning hujayra devorini sintezini buzish orqali bakteritsid ta'sir ko'rsatadi. Keng ta'sir doirasiga ega, gram ijobiy (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (penitsillinaza ishlab chiqarmaydigan va ishlab chiqaradigan; shu jumladan Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) va gram salbiy (Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) mikroorganizmlarga nisbatan faol.

Haemophilus influenzae, ba'zi Enterobacter va Enterococcus shtammlariga nisbatan faol.

Pseudomonas aeruginosa, indol ijobiy Proteus spp. shtammlariga, Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., anaerob mikroorganizmlarga, metitsillin qarshilik ko'rsatadigan Staphylococcus spp. shtammlariga nisbatan samarali emas. 

 

Antikoagulyantlar va diuretiklar bilan bir vaqtda qabul qilish tavsiya etilmaydi. Cefazolin va "siklik diuretiklar" bir vaqtda qo'llanilganda uning kanallik sekretsiyasini bloklaydi.

Aminoglikozidlar buyrak zararlanishi xavfini oshiradi. Aminoglikozidlar (o'zaro inaktivatsiya), tsimetidin yoki famotidin bilan farmatsevtik jihatdan mos kelmaydi!

Kanallik sekretsiyasini bloklovchi preparatlar, jumladan probenezid, qon plazmasidagi konsentratsiyani oshiradi, chiqarilishini sekinlashtiradi va toksik reaktsiyalar rivojlanish xavfini oshiradi. Cefazolin etanol bilan bir vaqtda qo'llanganda disulfiramga o'xshash reaksiyalarni keltirib chiqarishi mumkin. Probenezid cefazolinning chiqarilishini kamaytiradi.

Cefazolini antibakterial preparatlar bilan birga qo'llash tavsiya etilmaydi, ularning bakteriyostatik ta'sir mexanizmi bor (tetratsiklinlar, sulfanilamidlar, makrolidlar, linkozamidlar, xloramfenikol), chunki in vitro tadqiqotlar ularning o'rtasida antagonizm mavjudligini ko'rsatdi. 

 

Homiladorlik davrida faqat hayotiy ko'rsatmalarga ko'ra tayinlanadi. Agar emizish davrida dori tayinlash zarur bo'lsa, emizish to'xtatiladi (tsefazolin sutga o'tadi).

Tarjimai holida penitsillinlar, karbapenemlarga allergik reaktsiyalari bo'lgan bemorlar tsefalosporin antibiotiklariga yuqori sezgirlikka ega bo'lishi mumkin.

Anaphylaktik shokning birinchi simptomlari rivojlanishida e'tibor berish kerak: bezovtalik, og'iz atrofida paresteziya, nafas olishda qiyinchilik, terlash. Bunday hollarda dori kiritishni darhol to'xtatish va tegishli terapiya o'tkazish zarur.

Benedikt eritmasi, Felinq eritmasi yoki Klinitest® tabletkalari yordamida o'tkazilgan siydikda shakar miqdorini aniqlash laboratoriya tahlillari noto'g'ri ijobiy natijalar ko'rsatishi mumkin. Shuningdek, tsefazolin fermentativ usullar yordamida o'tkazilgan siydikda shakar miqdorini aniqlash natijalariga hech qanday ta'sir ko'rsatmaydi.

Bundan tashqari, tsefazolin bilan davolangan onalarning yangi tug'ilgan chaqaloqlarida to'g'ridan-to'g'ri va bilvosita Kumbs testining noto'g'ri ijobiy natijalari kuzatilishi mumkin.

Dori tayinlanganda O'ZQH kasalliklarining kuchayishi, ayniqsa kolit kuzatilishi mumkin. Agar og'ir davomli diareya mavjud bo'lsa, antibiotik qo'llanilishi bilan bog'liq pseudomembranoz kolit rivojlanish ehtimolini hisobga olish kerak. Bunday hollarda tsefazolin bilan davolashni darhol to'xtatish va tegishli davolashni tayinlash zarur (peristaltikaga ta'sir qiluvchi preparatlarni qo'llash taqiqlangan). 
 

Dori qo'llanilganda tutqanoqlar, qayt qilish, qorin og'rig'i paydo bo'lishi mumkin, shuning uchun davolash davrida transport vositasini yoki potentsial xavfli mexanizmlarni boshqarishdan saqlanish kerak. 

 Ma'lumotlar yo'q 

 

Intravena va intramuskulyar kiritish uchun eritma tayyorlash uchun kukun 1.0 g.

1.0 g faol moddasi 10 ml hajmdagi shisha idishlarga joylashtiriladi, rezina qopqoq bilan mahkam yopilgan, alyuminiy qopqoq yoki kombinatsiyalangan alyuminiy qopqoq bilan qoplangan. 

 

Quruq, yorug'likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda saqlansin.

Bolalar uchun yetarli bo'lmagan joyda saqlansin!