- dietik usullar bilan davolanishga chidamli, birlamchi giperkolesterinemiya (geterozigotli oilaviy va oila bo'lmagan giperkolesterinemiya);
- kombinatsiyalangan (aralash) giperlipidemiyalar, shu jumladan insulinga bog'liq bemorlar;
- triglitseridlar darajasi oshgan bemorlar va dietik usullar bilan davolanishga chidamli disbetalipoproteinemiya bilan bemorlar, dietaga qo'shib;
- oilaviy gomozigotli giperkolesterinemiya (dietaga qo'shimcha sifatida). 
- yurak-qon tomir kasalliklari, shu jumladan dislipidemiya fonida — ikkilamchi profilaktika, o'lim, miokard infarkti, insult, stenokardiya bo'yicha qayta kasalxonaga yotqizish xavfini kamaytirish maqsadida.

- dori vositasining har qanday komponentiga oshqozon sezgirligi;
- jigar kasalliklari yoki noaniq kelib chiqishi bo'yicha jigar transaminazlarining faolligini 3 martadan ortiq oshishi VGN ga nisbatan;
- homiladorlik;
- emizish davri;
- 18 yoshgacha bo'lgan yosh (amalga oshirishning samaradorligi va xavfsizligi aniqlanmagan) geterozigotli oilaviy giperkolesterinemiya tashqari (10 yoshgacha bo'lgan bolalarda qo'llash taqiqlanadi).
- reproduktiv yoshdagi ayollar, to'g'ri konsentratsiya usullarini e'tiborsiz qoldirgan.
Diqqat bilan: 
- alkogolizm, jigar kasalliklari anamnezida.

Torvator® dori vositasini qo'llashdan oldin bemor giperkolesterinemiya nazoratini amalga oshirish uchun dietaga o'tkazilishi kerak. Torvator® dori vositasini kunning istalgan vaqtida, lekin har kuni bir vaqtda, ovqatlanishdan qat'i nazar, bir marta qabul qilish mumkin.

Dori vositasining dozi 10 dan 80 mg gacha 1 marta sutkada va Xs-LPNP ning boshlang'ich konsentratsiyasi, davolash maqsadi va individual terapevtik ta'sirni hisobga olgan holda tanlanadi. Davolashning boshida va/yoki doza oshirilganda har 2–4 haftada qon plazmasidagi lipidlar konsentratsiyasini nazorat qilish va mos ravishda dozani tuzatish zarur.

Ko'pchilik bemorlar uchun tavsiya etilgan Torvator® dori vositasining dozi 10 mg 1 marta sutkada, har kuni. Terapevtik ta'sir 2 hafta ichida namoyon bo'ladi va odatda 41 hafta ichida maksimal darajaga yetadi. Dozani individual ravishda tanlash va har 4 haftada dozaning dolzarbligini baholash kerak.

Birinchi giperkolesterinemiya va kombinatsiyalangan (aralash) giperlipidemiyalar:

Ko'pchilik bemorlar uchun tavsiya etilgan Torvator® dori vositasining dozi 10 mg 1 marta sutkada, bemorning javobiga qarab, dozani 4 haftadan keyin oshirish mumkin. Maksimal sutkada doza 80 mg.

Gomoziqotli oilaviy giperkolesterinemiya:
Boshqa doza 10 mg/kunda. Maksimal sutkada 80 mg 1 marta sutkada eng yaxshi foyda ko'rinadi.
Qari bemorlarda Torvator® dori vositasining dozasini o'zgartirish kerak emas.

Odatda dori vositasi yaxshi o'zlashtiriladi. Nojo'ya ta'sirlar odatda oson va tez o'tadi. Asosan quyidagi nojo'ya ta'sirlar kuzatiladi:
- Qorin og'rig'i yoki noqulaylik;
- Dispepsiya;
- Bosh og'rig'i;
- Bosh aylanishi;
- Qulash, qusish.

Kamdan-kam:
- Mushaklar spazmi;
- Mialgiya;
- Miyoziyt;
- Asteniya;
- Diareya;
- Qichish;
- To'siqlar.

Torvator® dori vositasini alkogolga qaram bo'lgan bemorlarga va jigar kasalliklari anamnezida bo'lgan bemorlarga diqqat bilan qo'llash kerak.
Jigar funksiyasini nazorat qilish zarur. Torvator® dori vositasini qo'llash davrida qon plazmasida jigar fermentlarining faolligini oshishi kuzatilishi mumkin. Bu oshish, odatda, kichik va klinik jihatdan ahamiyatsizdir.

Ammo dori vositasini qo'llashdan oldin, 6, 12 hafta davomida va Torvator® dori vositasining dozasini oshirishda jigar fermentlarining faolligini nazorat qilish tavsiya etiladi. Agar AST va/yoki ALT faolligi VGN ga nisbatan uch baravar oshsa, Torvator® dori vositasini qo'llash to'xtatilishi kerak.

Aminotransferazlarning qon serumidagi faolligi dori vositasining dozasiga bog'liq va barcha bemorlarda qaytariladigan.

Miyopatiya simptomlari paydo bo'lsa yoki buyrak yetishmovchiligi rivojlanish xavf faktorlariga ega bo'lsa, KFK serum faolligini aniqlash tavsiya etiladi. Agar KFK faolligi VGN dan 10 martadan ortiq oshsa, davolash to'xtatilishi kerak.

Davolash davrida alkogol ichimliklarini iste'mol qilish taqiqlanadi.

Bosh aylanishi rivojlanish imkoniyatini hisobga olib, transport vositalarini va diqqatni va psixomotor reaktsiyalar tezligini talab qiladigan boshqa texnik qurilmalarni boshqarishda ehtiyot bo'lish kerak.

 

Gipolipidemik preparat, statinlar guruhiga mansub. GMG-KoA-reduktaza-fermentining selektiv raqobatbardosh ingibitori, 3-gidroksi-3-metilglyutarilkoenzim A ni mevalon kislotasiga aylantiradi, bu sterollar, jumladan, xolesterinning oldingi bosqichi hisoblanadi.

Xolesterin (Xs) sintezining bostirilishi jigar va jigardan tashqari to‘qimalarda past zichlikdagi lipoproteidlar (PZLP) retseptorlarining reaktivligini oshiradi. Ushbu retseptorlar PZLP zarrachalarini bog‘laydi va ularni qon plazmasidan chiqarib tashlaydi, bu esa qonda Xs-PZLP darajasining pasayishiga olib keladi.

Atorvastatin umumiy xolesterin, past zichlikdagi lipoproteidlar xolesterini (Xs-PZLP) va apolipoprotein B ni, shuningdek, juda past zichlikdagi lipoproteidlar xolesterini (Xs-JPZLP) va triglitseridlarni kamaytiradi, yuqori zichlikdagi lipoproteidlar xolesterini (Xs-YZLP) darajasining beqaror oshishiga olib keladi.

Atorvastatin samarali va odatda gipolipidemik vositalar bilan davolashga bo‘ysunmaydigan gomozigot oila giperkolesterinemiyasi bo‘lgan bemorlarda xolesterin darajasini pasaytiradi. 

 

Atorvastatinni fenitoin bilan bir vaqtda qabul qilish atorvastatinning samaradorligini kamaytirishi mumkin.

Birgalikda qo‘llanganda antatsidlar (magnezium va alyuminiy gidroksidlari suspenziyasi) qon plazmasida atorvastatin miqdorini kamaytiradi.

Atorvastatin va digoksinni takroran qabul qilganda, plazmada digoksinning muvozanat konsentratsiyasi taxminan 20% ga oshadi.

Og‘iz orqali kontratseptivlar (noretindron va etinilestradiol kombinatsiyasi) bilan bir vaqtda qo‘llanganda kontratseptivlarning so‘rilishi kuchayishi va ularning plazmadagi konsentratsiyasi oshishi mumkin. Shuning uchun atorvastatin qabul qilayotgan ayollarda kontratseptiv tanlovini nazorat qilish zarur. Reproduktiv yoshdagi ayollar atorvastatin qabul qilish davrida ishonchli kontratseptsiya usullarini qo‘llashlari kerak. 

 

Sintomlar: nojo‘ya ta’sirlarning kuchayishi mumkin.

Davolash: zarur bo‘lsa, simptomatik terapiya o‘tkaziladi. Maxsus antidot yo‘q.